Daudzi insulta pacienti, kuri tiek ārstēti no depresijas bez diagnozes
Saskaņā ar jaunajiem Kanādas pētījumiem daudziem insulta pacientiem tiek izrakstīti antidepresanti bez pienācīgas diagnozes, kas liek domāt, ka daži pacienti tiek pārmērīgi ārstēti, bet citi tiek aizmirsti.
"Daudzi cilvēki tiek ārstēti no depresijas, taču mēs nezinām, vai viņi ir īstie," sacīja vadošā pētniece Ketrīna Saltera no Parkvudas slimnīcas Londonā, Ontārio.
"Šis pētījums atklāja, ka 40 procenti insulta pacientu tika ārstēti no depresijas, bet lielākā daļa netika pārbaudīti vai diagnosticēti. Ar ko mēs ārstējamies? ”
Depresija ir visizplatītākais garīgās veselības stāvoklis pēc insulta, kas ietekmē vairāk nekā ceturto daļu no visiem insulta pacientiem. Depresija var traucēt pacienta spēju piedalīties pēcinsulta terapijā un ir saistīta ar lēnāku rehabilitāciju un ilgāku uzturēšanos slimnīcā.
Pētījumam pētnieki apskatīja medicīniskās diagrammas ar 294 pacientiem, kuri sešu mēnešu laikā tika atbrīvoti no piecām stacionāra rehabilitācijas programmām. Tikai trīs no 294 pacientiem, kuriem tika lietots antidepresants, vispirms tika oficiāli pārbaudīti, novērtēti un diagnosticēti ar depresiju.
Atzinumi arī parādīja, ka 40 procenti no visiem pacientiem neatkarīgi no tā, vai viņi tika pārbaudīti vai novērtēti par depresiju, to ārstēja.
Turklāt 100 procenti pacientu, kuri jau bija lietojuši antidepresantus, stājoties stacionārajā rehabilitācijā, izrakstīšanās laikā to joprojām saņēma, lielākoties bez atkārtotas novērtēšanas.
"Neatkarīgi no labākās prakses ieteikumiem, ja, parādoties, lietojat antidepresantu, visticamāk, jūs netiks pārbaudīts vai novērtēts, bet jums tiks dota vairāk zāļu," sacīja Salter.
Formālas depresijas pārbaudes un novērtēšanas trūkums nozīmē, ka insulta pacienti, kuriem anamnēzē nav bijusi depresija vai citas garīgas slimības, varētu tikt ignorēti.
Saskaņā ar secinājumiem, pacientiem, kuriem anamnēzē ir garīgas slimības, un tiem, kuriem ir smagi insulta traucējumi, visticamāk tiek ievadīti antidepresanti.
“Depresija ir nopietna problēma cilvēkiem ar insultu. Mums jāpārliecinās, ka visi, kuriem nepieciešama depresijas ārstēšana, saņem pareizo palīdzību, ”sacīja neirologs Dr. Maikls Hils, Kanādas insulta kongresa līdzpriekšsēdētājs.
Pēc Saltera teiktā, tas, ka pacienti netiek pienācīgi pārbaudīti, var būt tas, ka nav pieejas garīgās veselības aprūpes speciālistiem, kā arī to, ka klīnicisti nevēlas mainīt savu metodiku, ir “neliela inerce”.
“Mums jāspēj iekļaut psiholoģiskos resursus kā daļu no mūsu veselības aprūpes komandas. Šiem profesionāļiem vajadzētu būt centrālai, integrētai atveseļošanās daļai, ”sacīja Zalteris.
Ians Joiners, Sirds un insulta fonda insulta direktors, sacīja: “Depresijas skrīnings pēc visiem insultiem var radīt pozitīvākus rezultātus pacientiem un viņu ģimenēm. Veicot skrīningu, netiks palaisti garām tie, kuriem būtu noderīgi specializēti medikamenti, konsultācijas un nosūtīšana pie citiem veselības aprūpes speciālistiem. "
Pētījums tika prezentēts 1. oktobrī Kanādas insulta kongresā.
Avots: Kanādas Sirds un insulta fonds
