Pasīvā smēķēšana bērnībā var palielināt artrīta risku pieaugušajiem smēķētājiem
Jauns pētījums apstiprina saikni starp aktīvo smēķēšanu un reimatoīdā artrīta (RA) attīstības risku. Tas arī pirmo reizi liek domāt, ka smēķētājiem, kuriem agrā dzīves laikā tabaka bija pakļauta pasīvai smēķēšanai, ir ievērojami lielāks risks saslimt ar šo slimību.
RA ir visizplatītākā hroniskā iekaisuma locītavu slimība, kas izraisa progresējošu locītavu iznīcināšanu, invaliditāti un samazina paredzamo dzīves ilgumu. Pēdējos gados daudzi potenciālie vides faktori ir saistīti ar paaugstinātu RA attīstības risku, taču līdz šim smēķēšana ir vienīgā, kas ir plaši pētīta.
Atzinumi nesen tika prezentēti 2017. gada Eiropas Reimatoloģijas kongresa (EULAR) preses konferencē.
Pētījumā liela daļa brīvprātīgo sieviešu, kas dzimušas no 1925. līdz 1950. gadam, tika izsekotas, sākot ar 1990. gadu. No 70 598 sievietēm kopumā 1239 pacienti pēc sevis ziņoja par RA attīstību, no kuriem 350 gadījumi bija piemēroti, lai analizētu saikni ar aktīvo un pasīva smēķēšana. Vidējais vecums, iekļaujot pētījumu, bija 49,0 gadi; vidējais novērošanas ilgums bija 21,2 gadi.
Laikā no 1990. līdz 2014. gadam dalībniekiem tika nosūtītas 11 pašpārvaldes anketas, lai apkopotu medicīniskos, demogrāfiskos, vides un hormonālos datus un uztura paradumus. RA diagnoze tika apkopota divās secīgās anketās.
Gadījumi tika uzskatīti par drošiem, ja, ziņojot par RA, viņi kopš 2004. gada (perioda, no kura bija pieejami zāļu kompensācijas dati) bija lietojuši RA specifiskus medikamentus (metotreksātu, leflunomīdu vai bioloģisku līdzekli). Dalībnieki tika izslēgti, ja viņiem bija zarnu iekaisuma slimība un / vai nav informācijas par viņu smēķēšanas statusu.
Pasīvo smēķēšanu novērtēja ar šādu jautājumu: "Vai jūs, būdams bērns, palika dūmu telpā?" Pacienti tika uzskatīti par pakļauti iedarbībai, ja atbilde bija “jā, dažas stundas vai jā, vairākas stundas dienā”.
Secinājumi rāda, ka pasīvā smēķēšanas iedarbība bērnībā palielināja saistību starp RA risku un pieaugušo aktīvo smēķēšanu.
"Mūsu pētījums uzsver, cik svarīgi ir izvairīties no jebkādas tabakas vides bērniem, īpaši tiem, kuriem ir RA ģimenes anamnēze," teica vadošais autors profesors Raphaèle Seror no Dienvidparīzes universitātes slimnīcām Francijā.
Turklāt sākotnējie meta-analīzes rezultāti atklāj, ka smēķēšana ir saistīta arī ar paaugstinātu mugurkaula strukturālo bojājumu progresēšanu pacientiem ar ankilozējošo spondilītu (AS) - artrīta formu, kas ietekmē mugurkaulu.
"Smēķēšana ir galvenais riska faktors ne tikai uzņēmībai pret slimībām, bet arī slimības smagumam pacientiem ar AS," sacīja vadošais autors profesors Servets Akars no Izmiras Katipa Celebi Universitātes Medicīnas fakultātes Turcijā.
"Reimatologiem vajadzētu smagi strādāt, lai mudinātu savus AS pacientus atmest smēķēšanu, jo tas varētu būtiski ietekmēt turpmāko dzīves kvalitāti."
Avots: Eiropas līga pret reimatismu
