Jaunas metodes palīdz paredzēt vardarbīgu izturēšanos starp personām, kurām ir psihozes risks
Pētnieki ir izstrādājuši jaunu skrīninga akumulatoru, kas var paredzēt vardarbīgu uzvedību starp personām, kurām var attīstīties psihoze.
Pētījumā Kolumbijas Universitātes Medicīnas centra pētnieki sekoja jauniešiem ar paaugstinātu klīnisko psihozes risku un identificēja vardarbības potenciālu.
Pētnieki uzskata, ka jaunie rādītāji būs noderīgi, lai prognozētu gan paaugstinātu vardarbīgas uzvedības risku nākotnē, gan psihozes faktisko attīstību.
Žurnālā parādās raksts Gary Brucato, Ph.D., Ragy Girgis, MD un Kolumbijas Universitātes Medicīnas centra kolēģi, Vardarbīgas izturēšanās garengriezuma pētījums psihozes riska grupā.Neiropsihofarmakoloģija.
Pētnieki skaidro, ka sabiedrībā bieži vien ir nepareizs priekšstats par psihozes indivīdiem, kas izdara vardarbību. Realitāte ir tāda, ka personas ar garīgām slimībām ASV veido ļoti nelielu vardarbīgu noziegumu daļu
Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka cilvēki ar psihotiskiem traucējumiem ir vairāk pakļauti masveida vardarbībai, kurā iesaistīti svešinieki, vai vardarbībai ģimenē, ja viņi nav saņēmuši efektīvu ārstēšanu.
"Ir svarīgi apzināties, ka vardarbību var veicināt garīgas slimības, un veikt pasākumus, lai identificētu tos cilvēkus, kuri varētu būt pakļauti, un attiecīgi ārstētu viņus.
"Tāpēc šie atklājumi ir tik svarīgi, jo tie parāda, ka cilvēku pārbaude ar jutīgiem instrumentiem var noteikt, kuri cilvēki garīgo traucējumu sākuma stadijās ir pakļauti vislielākajam vardarbības riskam," atzīmēja Džefrijs A. Liebermans, MD, psihiatrijas profesors un katedras vadītājs Kolumbijas Universitātes Ārstu un ķirurgu koledžā.
Pētījumā divu gadu laikā tika novēroti 200 cilvēki ar paaugstinātu psihozes risku. Divpadsmit (seši procenti) no viņiem sešu mēnešu laikā pirms pievienošanās pētījumam ziņoja par vardarbīgu rīcību, piecdesmit seši (28 procenti) ziņoja par vardarbīgām domām brīdī, kad viņi iesaistījās pētījumā, un astoņi (četri procenti) izdarīja vardarbību divu gadu novērošanas periodā.
Pētījuma novērtēšanas rezultātā pētījuma personāls nodrošināja ārstēšanu un veica preventīvas darbības vēl desmit personām, kuru domas bija izvērsušās par vardarbīgu darbību plāniem.
Pētījuma rezultāti parādīja, ka gan domas par vardarbību, gan nesena vardarbīga uzvedība bija saistītas ar nākotnes vardarbības gadījumiem, kas notika vidēji septiņu dienu laikā pēc tam, kad personai parādījās psihotiski simptomi.
Vardarbīgu uzvedību paredzēja tikai informācija, kas ietverta personas simptomu aprakstā, nevis tiešie jautājumi par to, “vai vēlaties kādu sāpināt”.
Autori liek domāt, ka tieši tāpēc iepriekšējie pētījumi par vardarbību garīgās slimībās neparedzēja vardarbīgu uzvedību.
Tiešais jautājums “vai jums ir bijušas domas nodarīt pāri kādam citam?” Izraisīja nevienu atbildi par vardarbīgām domām no jebkura 200 dalībnieka. Tomēr netiešais jautājums “vai esat izjutis, ka pats nekontrolējat savas idejas vai domas?” izraisīja 56 personu ziņojumus par vardarbīgām domām.
Arī vardarbīgo domu mērķi pētījuma sākumā nebija tie, kuriem persona vēlāk uzbruka. Tas liek domāt, ka uzbrukumi varētu būt bijuši impulsīvi un oportūnistiski, nevis plānoti, kā arī personas psihotisko simptomu rezultāts.
"Šīs personas uzskata, ka viņiem pašiem nav vardarbīgu fantāziju," sacīja doktors Gerijs Brukato, klīniskais psihologs un psihiatrijas nodaļas pētnieks un pirmais autors. "Viņiem šķiet, ka domas, kas viņiem rodas, ir uzmācīgas un nav viņu pašu. Tā kā viņi nav pārliecināti, ka šīs domas ir patiesas, viņi mēdz tās neziņot vai uzskatīt par jēgpilnām. ”
Ir pierādīts, ka dažādi faktori, tostarp alkohola un narkotiku lietošana, antipsihotisko medikamentu regulāra nelietošana, jaunāks vecums un psihotiski simptomi, piemēram, maldi un halucinācijas, zināmā mērā ietekmē vardarbības risku cilvēku ar psihozi starpā.
Iepriekšējie pētījumi arī ir norādījuši, ka periods ap pirmo psihotisko epizodi ir augsts vardarbīgas izturēšanās risks un ka vardarbīga uzvedība šajā laikā sasniedz maksimumu.
"Šie atklājumi norāda, ka pirms simptomātiskiem indivīdiem, kuriem ir psihozes risks, jāpārbauda vardarbīgas domas, un, kas ir svarīgi, jāparāda, kā efektīvi veikt skrīningu," sacīja Kolumbijas Universitātes Medicīnas centra psihiatrijas docents Ragijs Girgis un vecākais autors uz papīra.
“Mēs ceram, ka šis atklājums un novērtēšanas līdzekļi virzīs lauku uz niansētāku izpratni par vardarbīgām idejām psihotisko simptomu kontekstā. Līdzīgi kā pašnāvības domas depresijā, vardarbīgu domu pieredzes destigmatizēšana novājinātā psihozes fāzē ļaus pacientiem brīvi ziņot par to. ”
Avots: Kolumbijas universitāte / EurekAlert
