Seksuāli aktīviem pusaudžiem nepieciešama konfidenciāla veselības aprūpe
Tas ietver piekļuvi efektīvai kontracepcijai, sacīja Rebeka Alena, M.D., M.P.H., Rodas salas sieviešu un zīdaiņu slimnīcas klīniciste un pētniece, un Hasbro bērnu slimnīcas pusaudžu medicīnas speciāliste Michelle Forcier, M.D., M.P.H.
"Tā kā gandrīz puse pusaudžu vidusskolā ir seksuāli aktīvi, efektīva kontracepcijas pārbaude un konsultēšana ir kritiska pusaudžu veselības vizīšu sastāvdaļa," paskaidroja Alens. "Ņemot vērā augsto neparedzēto pusaudžu grūtniecības biežumu Amerikas Savienotajās Valstīs, efektīva pusaudžu kontracepcija joprojām ir netverams mērķis."
46 procenti amerikāņu pusaudžu vecumā no 15 līdz 19 gadiem ir dzimuši vismaz vienu reizi, bet 20 procenti ir dzimuši līdz 15 gadu vecumam.
Lai gan 83 procenti sieviešu un 91 procents vīriešu ziņo, ka lieto kontracepcijas līdzekļus, katru gadu grūtniecība ir aptuveni 750 000 pusaudžu vecumā no 15 līdz 19 gadiem.
Šis rādītājs ir 2 līdz 4 reizes lielāks par pusaudžu dzimstību tādās attīstītajās valstīs kā Lielbritānija, Zviedrija un Francija, kur vairāk pusaudžu lieto kontracepcijas līdzekļus.
"Ir ļoti svarīgi konsultēt pusaudžus par kontracepcijas lietošanu un piekļuves nodrošināšanu kontracepcijai, lai novērstu grūtniecību un seksuāli transmisīvās slimības," sacīja Allens.
Rakstā ir iekļauti padomi kontracepcijas panākumu veicināšanai pusaudžiem, tostarp “Quick Start” metodes izmantošana, kas ļauj sievietēm sākt hormonālos kontracepcijas līdzekļus vienā dienā ar ārsta apmeklējumu neatkarīgi no viņu menstruālā cikla dienas.
Alens arī paziņoja, ka tā kā pusaudžiem varētu būt grūtāk konsekventi lietot ikdienas tabletes, pakalpojumu sniedzējiem būtu jāapspriež nedēļas vai mēneša metodes, spirāles un implanti.
Turpmāk Forcier teica, ka amerikāņu medicīnas praksei ir jāsaprot, ka darbs ar pusaudžu sievietēm ir specializēts un attiecīgi jāpielāgo pakalpojumi.
"Medicīniskā prakse, kas nenošķir pusaudžu vajadzības no bērniem vai pieaugušajiem, var palaist garām iespējas nodrošināt attīstībai atbilstošu aprūpi," sacīja Forcier, piebilstot, ka pusaudžu attīstības galvenais uzdevums ir indivīdam progresēt anatomiski, fizioloģiski, psiholoģiski, socioloģiski un personiski.
"Saistītā uzvedība, kas rodas pusaudža gados, bieži turpinās arī vēlākos gados, ietekmējot saslimstību, mirstību un dzīves kvalitāti."
Veselības aprūpes speciālistiem būtu jāievēro pusaudžu vēlme pēc konfidencialitātes un jāredz viņi viens pret otru, sacīja Forcier. Pēc viņas teiktā, lielākajai daļai pusaudžu ir psihoemocionālā spēja sniegt informētu piekrišanu, un tas ir likumīgi atļauts lielākajā daļā valstu.
Piemēram, X sadaļas ģimenes plānošanas programmas un Medicaid ir paredzētas, lai veicinātu pusaudžu piekļuvi konfidenciāliem pakalpojumiem, tostarp seksuālās veselības aprūpei.
Tomēr pētījumi liecina, ka tikai 40 procenti pusaudžu vecumā no 12 līdz 17 gadiem ziņoja par laiku vienatnē ar savu pediatru, un daudzi baidās, ka konfidenciāli veselības pakalpojumi grauj vecāku un pusaudžu attiecības.
Šis procents ir jāmaina, sacīja ārsti, jo citi pētījumi liecina, ka pusaudži vienkārši pārtrauks meklēt veselības aprūpi, pārbaudīt seksuāli transmisīvās slimības un pirmsdzemdību aprūpi, ja pakalpojumiem nepieciešama vecāku piekrišana.
"Vēlamais aprūpes standarts ir tāds, lai pusaudžiem būtu privātas un konfidenciālas diskusijas, lai klīnicisti varētu noskaidrot precīzu seksuālo vēsturi, noskaidrot riskus un sniegt atbilstošas konsultācijas un ieteikumus," sacīja Alens.
Ārsti ir līdzautors dokumentam “Pusaudžu seksualitāte un kontracepcijas lietošana”, kas tika publicēts nesenajā SRM: seksualitāte, reprodukcija un menopauze.
Avots: Sieviešu un zīdaiņu slimnīca
