Ilgstoša sāpju zāļu lietošana, kas saistīta ar erekcijas disfunkciju
Lai cīnītos ar sāpēm, daži cilvēki regulāri lieto recepšu pretsāpju līdzekļus. Zāles bieži ir opioīdi, un jaunā pētījumā atklājas, ka tie ir saistīti ar lielāku erekcijas disfunkcijas (ED) risku vīriešiem.
Pētījumā, kas tiešsaistē publicēts žurnālā Mugurkaulspētnieki pārskatīja vairāk nekā 11 000 vīriešu ar muguras sāpēm veselības datus, lai noskaidrotu, vai vīrieši, kuri lieto recepšu pretsāpju līdzekļus, visticamāk saņem arī receptes testosterona aizstājējiem vai ED medikamentiem.
Vairāk nekā 19 procenti vīriešu, kuri vismaz četrus mēnešus lietoja lielas opioīdu devas, arī saņēma ED receptes, savukārt mazāk nekā 7 procenti vīriešu, kuri nelietoja opioīdus, saņēma ED receptes.
Pētījumā vīrieši, kas vecāki par 60 gadiem, daudz biežāk saņēma ED receptes, taču pat pēc pētnieku pielāgošanas vecumam un citiem faktoriem vīrieši, kuri lietoja lielas opioīdu devas, joprojām bija par 50 procentiem biežāk saņēmuši ED receptes nekā vīrieši, kuri nepieņēma recepti. pretsāpju līdzekļi.
"Vīriešiem, kuri ilgstoši lieto opioīdu pretsāpju medikamentus, ir vislielākais ED risks," sacīja vadošais autors Ričards A. Dejo, M.D., M.P.H., Kaiser Permanente veselības pētījumu centra pētnieks.
"Tas nenozīmē, ka šīs zāles izraisa ED, taču asociācija ir kaut kas, kas pacientiem un ārstiem būtu jāzina, izlemjot, vai opioīdi jālieto muguras sāpju ārstēšanai." Dejo piebilda.
Opioīdu lietošana Amerikas Savienotajās Valstīs pieaug, jo Slimību kontroles centri ziņo, ka no 1999. līdz 2010. gadam recepšu opioīdu pārdošanas apjoms ir četrkāršojies.
Vēl viena nesena aptauja, kas publicēta žurnālā Sāpes, tiek lēsts, ka 4,3 miljoni pieaugušo ASV regulāri lieto šos opioīdu medikamentus. Visbiežāk lietotie opioīdi pēc receptes ir hidrokodons, oksikodons un morfīns.
"Nav šaubu, ka dažiem pacientiem opioīdu lietošana ir piemērota, taču arvien vairāk ir pierādījumu, ka ilgstoša lietošana var izraisīt atkarību, letālu pārdozēšanu, miega apnoja, vecāka gadagājuma cilvēku kritienu, samazinātu hormonu veidošanos un tagad erektilās disfunkcijas, ”Sacīja Dejo, kurš vairāk nekā 30 gadus ir pavadījis, pētot muguras sāpju ārstēšanu.
Šajā pētījumā Deyo un viņa kolēģi identificēja 11 327 vīriešus Oregonā un Vašingtonā, kuri bija iekļauti veselības plānā Kaiser Permanente un kuri 2004. gadā apmeklēja savus ārstus muguras sāpju dēļ. Pētnieki sešus mēnešus pirms un pēc muguras sāpju vizītes pārbaudīja vīriešu aptieku ierakstus ja viņi būtu aizpildījuši receptes par opioīdiem un ED vai testosterona aizstājējiem.
Vīriešiem, kuri nesaņēma receptes opioīdiem, opioīdu lietošana tika klasificēta kā “nav”; “Akūts” vīriešiem, kuri opioīdus lietoja trīs mēnešus vai mazāk; “Epizodiski” vīriešiem, kuri lietoja opioīdus ilgāk par trim mēnešiem, bet mazāk nekā četrus mēnešus un ar mazāk nekā 10 uzpildīšanas reizēm; un “ilgstoši” vīriešiem, kuri lietoja opioīdus (a) vismaz četrus mēnešus vai (b) ilgāk par trim mēnešiem, uzpildot 10 vai vairāk reizes. Viss, kas pārsniedz 120 mg morfīna ekvivalenta, tika klasificēts kā lietošana lielās devās.
Vairāk nekā 19 procenti vīriešu, kuri vismaz četrus mēnešus lietoja lielas opioīdu devas, arī saņēma ED medikamentus vai testosterona aizstājējus. Vairāk nekā 12 procenti vīriešu, kuri vismaz četrus mēnešus lietoja zemas devas opioīdus (zem 120 mg), arī saņēma ED zāles vai testosterona aizstājējus. Mazāk nekā 7 procenti vīriešu, kuri nelietoja opioīdus, saņēma ED medikamentus vai testosterona aizstājējus.
Pētnieki atklāja, ka vecums bija faktors, kas visvairāk saistīts ar ED recepšu saņemšanu. Vīrieši no 60 līdz 69 gadiem 14 reizes biežāk saņēma receptes ED medikamentiem nekā vīrieši no 18 līdz 29 gadiem.
Depresija, citi veselības apstākļi (izņemot muguras sāpes) un sedatīvu hipnotisku līdzekļu, piemēram, benzodiazepīnu, lietošana arī palielināja varbūtību, ka vīrieši saņems ED receptes.
Bet pat pēc tam, kad pētnieki ir pielāgojušies šiem faktoriem, ilgstoša opioīdu lietošana palielināja varbūtību saņemt arī ED zāļu receptes par 50 procentiem.
Avots: Kaiser Permanente
