Bipolāriem apakštipiem var būt atšķirīga izcelsme
Jauns zviedru pētījums var palīdzēt atrisināt domstarpības par attiecībām starp bipolāriem I un II bipolāriem traucējumiem. Neskatoties uz ģenētisko pārklāšanos starp šiem diviem bipolāriem apakštipiem, atklājumi liecina, ka katram tipam ir tendence grupēties ģimenēs, kas liecina, ka tie ir atšķirīgi traucējumi ar atšķirīgu bioloģisko izcelsmi.
Pētījums, kas publicēts žurnālā Bioloģiskā psihiatrija, atrada arī unikālas atšķirības starp abiem nosacījumiem. Piemēram, lai arī I bipolāriem vīriešiem un sievietēm ir tendence parādīties nedaudz vienādi, II bipolārie ir izteiktāki sieviešu vidū. Turklāt I bipolāriem ir tendence apvienoties ģimenēs ar šizofrēniju, kas nav gadījumā ar II bipolāriem traucējumiem.
"Cerams, ka mūsu atklājumi palielina izpratni par nepieciešamību precīzi nošķirt garastāvokļa traucējumu apakšveidus," teica pētījuma vadītājs Dr. Jie Song no Karolinska Institutet klīniskās neirozinātnes nodaļas Zviedrijā.
Saskaņā ar Song, secinājumi ir pretrunā daudzu klīnicistu izplatītajam uzskatam, ka bipolārs II ir tikai maigāka bipolārā I forma. Ierosinātajai apakštipu atšķirībai ir būtiska ietekme uz pacientu ārstēšanas stratēģijām.
“Mums ir tendence uzskatīt abas bipolāru traucējumu formas par viena un tā paša klīniskā stāvokļa variantiem. Tomēr šis jaunais pētījums izceļ būtiskas atšķirības pārmantojamā riska ziņā šiem diviem traucējumiem, ”sacīja Dr. redaktors Džons Kristals Bioloģiskā psihiatrija.
Pētījums ir pirmais valsts mēroga ģimenes pētījums, lai izpētītu atšķirības starp diviem galvenajiem bipolāru traucējumu apakštipiem. Pētnieki pētīja katra apakštipa sastopamību Zviedrijas nacionālo reģistru ģimeņu vidū.
Lai gan starp I un II bipolāriem traucējumiem ir cieša ģenētiska saikne, jaunie atklājumi liecina, ka šie apstākļi nav pilnīgi atsevišķi. Konkrēti, tika konstatēts, ka ģimenes sastopamība katram apakštipam ir spēcīgāka nekā vienlaicīga parādīšanās starp apakštipiem, kas norāda, ka I un II bipolāri traucējumi parasti notiek ģimenēs atsevišķi, nevis notiek kopā.
"Saistībā ar mūsu jauno poligēniskā riska novērtējumu, kur gēnu variācijas ir saistītas ar vairākiem traucējumiem, jaunie atklājumi norāda uz tikai daļēju šo divu bipolāru traucējumu formu riska mehānismu pārklāšanos," teica Krystal.
Pētījums piedāvā arī dažas papildu norādes, ka I un II bipolāriem traucējumiem ir atšķirīga izcelsme. Tikai II bipolāri traucējumi parādīja dzimumu atšķirības. Piemēram, sieviešu un vīriešu īpatsvars bija lielāks II bipolārā traucējuma gadījumā, bet ne I. bipolārā traucējuma gadījumā. Turklāt I bipolārais kolektīvs apvienojās ģimenēs ar šizofrēniju, kas nebija redzams II bipolāro traucējumu gadījumā.
Songs saka, ka turpmāki pētījumi ir nepieciešami, lai raksturotu jaunus biomarķierus, kas palīdzētu uzlabot ārstēšanu un prognozes.
Avots: Elsevjē
