Depresija, trauksme var mazināt IVF grūtniecības iespējamību

Jauns pētījums parāda, ka depresija un trauksme var būt saistīta ar samazinātu grūtniecības un dzīvu dzimšanas iespēju pēc in vitro apaugļošanas (IVF). Kaut arī atklājumi ir sarežģīti attiecībā uz antidepresantu lomu šajā sakarā, pētnieki saka, ka rezultāti galu galā norāda uz depresiju un trauksmi kā galvenajiem pamatā esošajiem faktoriem.

Pēdējo gadu desmitu laikā antidepresantu ārstēšana, īpaši selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI), ir palielinājusies gan vispārējā populācijā, gan reproduktīvā vecuma sieviešu vidū. Tomēr maz ir zināms par šo zāļu ietekmi uz spēju iedomāties.

"Mēs noskaidrojām, ka sievietēm, kurām tiek veikta pirmā IVF terapija un kurām ir diagnosticēta depresija vai trauksme vai kurām ir izdalīts antidepresants, grūtniecības un dzīvās dzimstības rādītāji ir zemāki nekā sievietēm, kuras pirms šo slimību sākšanas necieta vai lietoja antidepresantus IVF ārstēšana, ”sacīja pirmā autore Karolīna Česta, doktorante Karolinska institūtā Zviedrijā, Medicīniskās epidemioloģijas un biostatistikas nodaļā.

"Svarīgi ir tas, ka mēs atklājām, ka sievietēm ar depresijas vai trauksmes diagnozi bez antidepresantu receptes bija vēl zemākas iespējas grūtniecībai vai dzimtai dzīvei."

SSRI ir visbiežāk izrakstītais antidepresantu veids. Lielajā sieviešu grupā pašreizējā pētījumā, kas lietoja SSRI, pēc IVF terapijas nebija atšķirības grūtniecības vai dzīvo dzimstības rādītājos.

Tomēr nelielai sieviešu grupai, kas lietoja antidepresantus, izņemot SSRI, kurām bija sarežģītāki depresijas un trauksmes gadījumi, pēc IVF ārstēšanas bija samazinājušās grūtniecības un dzimušo bērnu izredzes, kā arī palielināts spontāno abortu risks.

"Kopā šie rezultāti norāda, ka depresija un trauksmes diagnozes var būt galvenais faktors, kas noved pie zemākas grūtniecības un dzīvo dzimstības rādītāju šīm sievietēm," sacīja galvenā pētniece Dr. Anastasija Nimana Iliadou, Medicīniskās epidemioloģijas un biostatistikas katedras asociētā profesore .

Pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 23 000 sieviešu, ir līdz šim lielākais, lai meklētu jebkādas saiknes starp depresiju, trauksmi un antidepresantiem un IVF iznākumu.

Pētnieki izmantoja anonimizētus datus par visām IVF procedūrām, kas Zviedrijā veiktas no 2007. gada un turpmāk, kas ņemti no Zviedrijas Palīgreprodukcijas kvalitātes reģistra. Viņi to sasaistīja ar informāciju par depresiju, trauksmi un antidepresantu recepšu izsniegšanu no valsts mēroga Zviedrijas pacientu un izrakstīto zāļu reģistriem.

Divos gados pirms IVF cikla sākuma un / vai antidepresantu receptes sešus mēnešus pirms cikla sākuma 4,4 procentiem pacientu bija depresija vai trauksmes diagnoze. Pētnieki salīdzināja šo sieviešu grūtniecības, dzimušo bērnu un spontāno abortu rādītājus ar sievietēm bez diagnozes vai antidepresantu izsniegšanas.

Nyman brīdina, ka, tā kā pētījums netika randomizēts, rezultātus var izskaidrot arī ar neizmērītu dzīvesveidu un / vai ģenētiskiem faktoriem, kas saistīti ar depresiju un trauksmi.

Secinājumi tiek publicēti žurnālā Auglība un sterilitāte.

Avots: Karolinska Institutet