Ilgas darba stundas var palielināt “maskētas” hipertensijas risku

Jauni pētījumi liecina, ka garas darba stundas var būt saistītas ar paaugstinātu asinsspiedienu, ieskaitot tipu, kuru ikdienas medicīniskās iecelšanas laikā var nepamanīt. Pētījums, kas attiecas uz biroja vai balto apkaklīšu darbiniekiem, parādās Amerikas Sirds asociācijas žurnālā Hipertensija.

Kanādas pētnieki novērtēja vairāk nekā 3500 profesionālos darbiniekus trijās Kvebekas valsts iestādēs. Šīs iestādes apdrošināšanas pakalpojumus parasti sniedz iedzīvotājiem.

Pētījums ir savlaicīgs, jo augsts asinsspiediens ietekmē gandrīz pusi amerikāņu vecumā no 18 gadiem un ir galvenais faktors vairāk nekā 82 000 nāves gadījumu gadā. Aptuveni 15-30 procentiem ASV pieaugušo ir tāda veida slimība kā maskēta hipertensija, kas nozīmē, ka viņu augsta asinsspiediena rādītāji veselības aprūpes apmeklējumu laikā ir normāli, bet paaugstināti, ja mēra citur.

Jaunajā pētījumā biroja darbinieki salīdzināja ilgu laiku ar kolēģiem, kuri strādāja mazāk nekā 35 stundas nedēļā. Pētījuma rezultāti ietver:

• nostrādāšana 49 vai vairāk stundas katru nedēļu bija saistīta ar 70% lielāku iespējamību maskēt hipertensiju un par 66% lielāku varbūtību ilgstoši paaugstinātā asinsspiediena rādījumos klīniskajā vidē un ārpus tās;
• darbs no 41 līdz 48 stundām katru nedēļu bija saistīts ar 54% lielāku maskētas hipertensijas iespējamību un par 42% lielāku iespējamu ilgstošas ​​hipertensijas iespējamību;
• atklājumi attiecās uz tādiem mainīgajiem kā darba slodze, vecums, dzimums, izglītības līmenis, nodarbošanās, smēķēšanas statuss, ķermeņa masas indekss un citi veselības faktori.

"Gan maskēts, gan ilgstošs augsts asinsspiediens ir saistīts ar lielāku sirds un asinsvadu slimību risku," sacīja vadošā pētījuma vadītājs Xavier Trudel, Ph.D., Lavalas universitātes Kanādas Kvebekas sociālās un profilaktiskās medicīnas katedras docents.

Novērotās asociācijas izraisīja darba slodzi, darba stresa faktoru, kas definēts kā augstu darba prasību un zemas lēmumu pieņemšanas pilnvaru kombinācija. Tomēr citi saistītie faktori varētu ietekmēt, ”sacīja Trudel.

"Turpmākie pētījumi varētu pārbaudīt, vai ģimenes pienākumi, piemēram, darba ņēmēja bērnu skaits, mājsaimniecības pienākumi un bērnu aprūpes loma, var mijiedarboties ar darba apstākļiem, lai izskaidrotu augstu asinsspiedienu."

Piecu gadu pētījums ietvēra trīs testēšanas viļņus pirmajā, trešajā un piektajā gadā. Lai simulētu asinsspiediena rādījumus klīnikā, apmācīts asistents dalībniekiem sagādāja valkājamu monitoru, lai trīs reizes vienā rītā pārbaudītu katra dalībnieka asinsspiedienu miera stāvoklī. Atlikušajā darba dienā dalībnieks nēsāja asinsspiediena kontroles ierīci, kas ik pēc 15 minūtēm veica rādījumus, uz vienu dienu savācot vismaz 20 papildu pasākumus.

Tika uzskatīts, ka vidējie atpūtas rādījumi pie 140/90 mmHg vai virs tā, un vidējie darba rādījumi pie 135/85 vai virs tā.

Kopumā gandrīz 19 procentiem strādājošo bija bijusi hipertensija, ieskaitot darbiniekus, kuri jau lietoja zāles ar augstu asinsspiedienu. Vairāk nekā 13 procentiem strādājošo bija maskēta hipertensija un viņi nesaņēma ārstēšanu ar paaugstinātu asinsspiedienu.

"Saikne starp garām darba stundām un paaugstinātu asinsspiedienu pētījumā vīriešiem bija aptuveni tāda pati kā sievietēm," sacīja Trudel.

Pētījumā “netika iekļauti zilo apkaklīšu darbinieki (darbinieki, kuriem maksā par stundu un kuri veic fizisku darbu tādās pozīcijās kā lauksaimniecība, ražošana, celtniecība, kalnrūpniecība, tehniskā apkope vai viesmīlības pakalpojumi), tāpēc šie atklājumi var neatspoguļot ietekmi uz asinsspiediens maiņās vai pozīcijās ar augstākām fiziskām prasībām, ”teica autori.

Citi ierobežojumi ietver pētījuma asinsspiediena mērīšanu tikai dienas laikā un stundu, kas nostrādātas ārpus dalībnieku pamatdarba, izlaišanu.

Autori atzīmēja vairākas pētījuma stiprās puses, tostarp daudzos brīvprātīgos un vairākus faktorus, kas var ietekmēt asinsspiedienu. Turklāt atkārtota testēšana vairākus gadus, valkājamo monitoru izmantošana, nevis paļaušanās uz darbinieku ziņojumiem par viņu asinsspiediena rādījumiem, un to pašu monitoru izmantošana visiem asinsspiediena mērījumiem uzlabo secinājumu ticamību.

"Cilvēkiem jāapzinās, ka garas darba stundas var ietekmēt viņu sirds veselību, un, ja viņi strādā ilgas stundas, viņiem jājautā ārstiem par asinsspiediena pārbaudi laika gaitā ar valkājamu monitoru," sacīja Trudel.

“Maskēta hipertensija kādu var ietekmēt ilgu laiku un ilgtermiņā ir saistīta ar paaugstinātu sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Mēs jau iepriekš esam parādījuši, ka piecu gadu laikā apmēram 1 no 5 cilvēkiem ar maskētu hipertensiju klīniskajā vidē nekad nav parādījis paaugstinātu asinsspiedienu, kas potenciāli aizkavē diagnozi un ārstēšanu. ”

Avots: Amerikas Sirds asociācija