Ar salauztajām sirdīm saistītās kopas, kas saistītas ar dabas katastrofām
Pētnieki saka, ka stresa, ko izraisīja dabas katastrofas, tostarp tropu vētra Irēna un postošs viesuļvētra, iespējams, izraisīja gadījumu skaita pieaugumu.
Takotsubo kardiomiopātiju raksturo īslaicīga sirds muskuļa palielināšanās un vājināšanās, ko bieži izraisa ārkārtējs fizisks vai emocionāls stress, norāda Arkanzasas universitātes pētnieki, kuri prezentēja pētījumu Amerikas Kardioloģijas koledžas 63. ikgadējā zinātniskajā sesijā.
Pētījumam pētnieki identificēja 21 748 pacientus, kuriem 2011. gadā diagnosticēti primāri sasmalcināta sirds sindroma gadījumi, izmantojot valsts mēroga slimnīcas izrakstīšanas datubāzi. Pēc gadījumu kartēšanas pēc štatiem izrādījās, ka Vermontā un Misūri ir visaugstākais gadījumu skaits - 380 gadījumi uz miljonu iedzīvotāju Vermontā un 169 uz miljonu Misūri štatā, norāda pētnieki.
Turpretī lielākajā daļā valstu uz miljonu iedzīvotāju bija mazāk nekā 150 saslimšanas gadījumu. Ņūhempšīrā un Havaju salās šajā gadā bija viszemākais slimības līmenis.
Bet salauzto sirds gadījumu skaits Vermontā 2011. gadā vairāk nekā divas reizes pārsniedza lielāko daļu citu valstu. Šis bija tas pats gads, kad tropiskā vētra Irēna satricināja valsti ar spēcīgu lietu un vēju, izraisot vislielāko postu, ko Vērmonta piedzīvojusi kopš 1927. gada Lielajiem plūdiem, ziņo pētnieki.
Misūri štatā pētnieki 2011. gadā atrada salauztas sirds sindromu ar ātrumu 169 gadījumi uz miljonu, tajā pašā gadā Joplinā plosījās milzīgs tornado, nojaucot rajonus un nogalinot vismaz 158 cilvēkus.
"Neskatoties uz šķietami pieaugošo dabas katastrofu skaitu, mums ir ierobežoti dati par to, kā tas varētu ietekmēt sirdi," sacīja Ardžansas Medicīnas universitātes internists un pētījuma vadošais pētnieks Sadips Pants, MD.
Pacienti ar salauztu sirds sindromu bieži sūdzas par sāpēm krūtīs un elpas trūkumu, simptomiem, kas atdarina sirdslēkmes simptomus, kas var aizkavēt diagnozi, viņš atzīmēja. Turklāt biomarķieri asinīs un izmaiņas elektrokardiogrammā var izraisīt aizdomas par iespējamu sirdslēkmi.
Lai gan salauztās sirds sindroms parasti izzūd mēneša vai divu laikā, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, sirds mazspēju, dzīvībai bīstamas aritmijas un insultu.
Iepriekšējie to pašu pētnieku pētījumi atklāja, ka pat vienam no četriem pacientiem ar salauztu sirds sindromu ir kāda aritmijas forma, savukārt no viena līdz septiņiem procentiem cieš sirdsdarbības apstāšanās.
Daudzi pacienti ar salauztas sirds sindromu tiek diagnosticēti kato laboratorijā, kad ārsti redz, ka artērijā nav aizsprostojumu, vai attēlveidošana atklāj sirds formas izmaiņas, kas raksturīgas sindromam, paskaidroja pētnieki.
"Kopumā tā ir ļoti atgriezeniska kardiomiopātijas forma, taču akūtā fāzē šie pacienti ir rūpīgi jāuzrauga, lai pārliecinātos, ka viņi ir stabili, un lai novērstu un pārvaldītu problēmas," sacīja Pant.
"Tas ir arī kaut kas, kas jāzina ārkārtas ārstiem un medicīniskajam personālam, jo viņi bieži atrodas frontēs, redzot pacientus pēc katastrofas streikiem."
Tiek uzskatīts, ka epizodes ir saistītas ar simpātisko reakciju un adrenalīna pieplūdumu organismā, līdzīgi kā cīņas vai bēgšanas reakcijā, viņš atzīmēja. Tas noved pie nomāktas sirds virsotnes un vidējā segmenta funkcijas un palielinātas pamatnes kontraktilitātes, radot balonveida izskatu, viņš paskaidroja.
"Tas ir lielisks mūsu smadzeņu un sirds savienojuma piemērs," sacīja Pant. "Emocionālais stress, kas mums ir smadzenēs, var izraisīt atbildes reakciju sirdī, un par šo stāvokli nav daudz zināms."
“Slimnīcu uzņemšana par salauztas sirds sindromu ir pieaugusi, taču nav zināms, vai pieaugošā skaita iemesls ir tas, ka ārsti vairāk apzinās šo stāvokli, it īpaši tāpēc, ka 2006. gadā tam tika izveidots kompensācijas rēķina kods, vai arī patiesais tā sastopamības pieaugums, ”viņš teica. Jebkurā gadījumā viņš atzīmē, ka ir svarīgi identificēt potenciālos izraisītājus.
Avots: Amerikas kardioloģijas koledža
