Ķīmiskā viela slimnīcu mēģenēs, kas saistīta ar mazu pacientu uzmanības deficītu
Bērniem, kuri hospitalizēti intensīvās terapijas nodaļās, pēc gadiem, visticamāk, ir uzmanības deficīta simptomi, un tagad jauns pētījums norāda uz iespējamo vainīgo: ftalātus, plastmasas mīkstinošas ķīmiskas vielas, kas atrodamas medicīnas ierīcēs, piemēram, plastmasas mēģenēs un katetros, kas spēj iesūkties bērna asinsrites līmenis augstā līmenī.
"Ftalāti ir aizliegti bērnu rotaļlietās to iespējamās toksiskās un hormonus graujošās iedarbības dēļ, taču tos joprojām izmanto medicīnas ierīču mīkstināšanai," sacīja vadošā pētniece Sērena Verstraete, M.D., un Ph.D. students Luvenas KU (Katholieke Universiteit) Lēvenē, Beļģijā.
"Mēs atklājām skaidru atbilstību iepriekš hospitalizēto bērnu ilgtermiņa neirokognitīvo testu rezultātiem un viņu individuālajai iedarbībai uz ftalāta DEHP intensīvās terapijas laikā."
Di (2-etilheksil) ftalāts jeb DEHP ir visbiežāk izmantotais plastmasas mīkstinātājs medicīnas ierīcēs, kas izgatavotas no polivinilhlorīda (PVC). Pētnieki saka, ka tādu medicīnisko ierīču izmantošana, kas satur šo ftalātu, ir potenciāli kaitīga kritiski slimu bērnu smadzeņu attīstībai un darbībai.
"Var steidzami norādīt alternatīvu plastmasas mīkstinātāju izstrādi lietošanai medicīnas ierīcēs," sacīja Verstraete.
Pētījumā piedalījās 100 veseli bērni un 449 bērni, kuri ārstējās bērnu intensīvās terapijas nodaļā (PICU). Lielākā daļa PICU pacientu atveseļojās pēc sirds operācijas, bet dažiem bija gadījuma rakstura traumas vai smagas infekcijas. Visiem bērniem neirokognitīvās pārbaudes tika veiktas četrus gadus vēlāk.
Pētnieki izmēra DEHP metabolītu vai blakusproduktu līmeni asinīs. Sākumā viņi veica asins analīzes veseliem bērniem un 228 pacientiem, kamēr viņi atradās PICU. Pacientiem PICU bija viena līdz 12 medicīniskās caurules, un to vecums bija no jaundzimušā līdz 16 gadiem.
Pētnieki atklāja, ka DEHP metabolītu līmenis veselīgu bērnu asins paraugos nebija nosakāms. Tomēr, uzņemot PICU, kritiski slimiem bērniem, kas jau bija savienoti ar katetriem, Verstraete teica, ka tie ir "līdz debesīm".
Kaut arī DEHP līmenis strauji samazinājās, līdz PICU izvadīšanai tas palika 18 reizes lielāks nekā veseliem bērniem, viņš teica.
Pētnieki veica analīzi, kas pielāgota pacientu sākotnējiem riska faktoriem, kas varētu ietekmēt neirokognitīvo rezultātu, kā arī uzturēšanās ilgumu, komplikācijas un ārstēšanu PICU.
Augsta DEHP iedarbība PICU uzturēšanās laikā, pēc Verstraete domām, bija cieši saistīta ar uzmanības deficīta simptomiem, kas konstatēti neirokognitīvās pārbaudēs četrus gadus pēc izrakstīšanas. Viņi apstiprināja šo atradumu citā 221 PICU pacienta grupā.
"Šī ftalātu iedarbība izskaidroja pusi uzmanības deficīta bijušajiem PICU pacientiem," viņš teica, piebilstot, ka otru pusi var izraisīt citi faktori.
Pētnieki iepazīstinās ar secinājumiem The Endocrine Society 98. gadskārtējā sanāksmē Bostonā.
Avots: Endokrīnā biedrība
