Mindfulness izmantošana sāpju pārvarēšanai

Recepšu opioīdu ļaunprātīga izmantošana ASV ir epidēmijas līmenī. Tāpat kā traģiskajā gadījumā, kad aizgāja Filips Seimors Hofmans, šādi pretsāpju līdzekļi bieži izraisa spēcīgākas narkotiskās vielas, piemēram, heroīnu.

Gandrīz trešdaļa amerikāņu cieš no hroniskām sāpēm, kuras bieži ārstē ar recepšu opioīdu pretsāpju līdzekļiem. Tagad Jūtas universitātes pētnieka Ērika Garlenda (Ph.D.) izstrādāta jauna ārstēšana ir parādījusi, ka hronisku sāpju slimnieku vidū ne tikai mazinās sāpes, bet arī samazinās recepšu opioīdu nepareiza lietošana.

Pētījums, kas publicēts Konsultāciju un klīniskās psiholoģijas žurnāls, parādīja, ka jaunā ārstēšana izraisīja opioīdu nepareizas lietošanas samazināšanos par 63 procentiem, salīdzinot ar parasto procentuālo samazinājumu tradicionālās atbalsta grupas dalībnieku vidū.

Turklāt jaunās ārstēšanas grupas dalībnieki ar sāpēm saistītu traucējumu samazinājās par 22 procentiem, kas ilga trīs mēnešus pēc ārstēšanas beigām.

Iejaukšanos sauc par Mindfulness-Oriented Recovery Enhancement jeb MORE, un tā ir paredzēta, lai apmācītu cilvēkus atšķirīgi reaģēt uz sāpēm, stresu un ar opioīdiem saistītām norādēm.

VAIRĀK ir vērsts uz pamatprocesiem, kas saistīti ar hroniskām sāpēm un opioīdu nepareizu lietošanu, apvienojot trīs terapeitiskos komponentus: uzmanības treniņš, pārvērtēšana un izbaudīšana.

• Mindfulness ietver prāta apmācību, lai palielinātu izpratni, iegūtu kontroli pār savu uzmanību un regulētu automātiskos ieradumus;
• Pārvērtēšana ir stresa vai nelabvēlīga notikuma nozīmes pārveidošana tādā veidā, lai to uzskatītu par mērķtiecīgu vai izaugsmi veicinošu;
• Audzēšana ir process, kurā iemācās koncentrēt uzmanību uz pozitīviem notikumiem, lai palielinātu jutīgumu pret dabiski atalgojošu pieredzi, piemēram, baudot skaistu dabas ainu vai izjūtot saikni ar mīļoto cilvēku.

"Garīgās iejaukšanās var risināt fiziskas problēmas, piemēram, sāpes, gan psiholoģiskā, gan bioloģiskā līmenī, jo prāts un ķermenis ir savstarpēji saistīti," sacīja Garland. "Viss, kas notiek smadzenēs, notiek ķermenī - tāpēc, mainot smadzeņu darbību, jūs maināt ķermeņa darbību."

Lai pārbaudītu ārstēšanu, 115 hronisku sāpju pacienti tika nejauši iedalīti astoņās nedēļās vai nu MORE, vai parastajā atbalsta grupas terapijā, un rezultāti tika mērīti, izmantojot anketas pirms un pēc ārstēšanas, kā arī atkārtoti pēc trīs mēnešu novērošanas.

Gandrīz trīs ceturtdaļas grupas pirms programmas uzsākšanas ļaunprātīgi izmantoja opioīdu pretsāpju līdzekļus, lietojot lielākas devas nekā noteikts, lietojot opioīdus stresa un trauksmes mazināšanai vai citu neatļautu pašārstēšanās metodi ar opioīdiem.

Starp prasmēm, ko pasniedza MORE, bija ikdienas 15 minūšu uzmanības prakse, kuras vadīja kompaktdisks, un trīs minūtes uzmanīgas elpošanas pirms opioīdu zāļu lietošanas. Šī prakse bija paredzēta, lai palielinātu izpratni par opioīdu tieksmi - palīdzot dalībniekiem noskaidrot, vai opioīdu lietošanu izraisīja mudinājumi, salīdzinot ar likumīgu nepieciešamību pēc sāpēm.

"Cilvēkiem, kuriem ir hroniskas sāpes, nepieciešama palīdzība, un opioīdi ir medicīniski piemēroti daudziem cilvēkiem," sacīja Garland. "Tomēr ir nepieciešama jauna iespēja, jo esošās ārstēšanas metodes nevar pietiekami mazināt sāpes, vienlaikus izvairoties no problēmām, kas rodas no hroniskas opioīdu lietošanas."

MORE pašlaik tiek izmēģināts smadzeņu attēlveidošanas izmēģinājuma izmēģinājumā kā smēķēšanas atmešanas terapija, un ir plānots pārbaudīt iejaukšanos ar cilvēkiem, kuri cieš no garīgās veselības problēmām un kuriem ir arī alkohola atkarība. Paredzēta turpmāka pārbaude ar aktīvā dienesta karavīriem ar hroniskām sāpēm un plašāks tiesas process civiliedzīvotāju starpā.

Ja pētījumi turpina pierādīt pozitīvus rezultātus, ārsti var noteikt VAIRĀK kā papildinājumu tradicionālajiem sāpju novēršanas pakalpojumiem.

Avots: Jūtas universitāte