Pētījums: Tiešsaistes CBT vienlīdz efektīva trauksmes veselībai gadījumā
Jauns zviedru pētnieku pētījums salīdzināja kognitīvi-uzvedības terapijas veikšanu tiešsaistē ar klātienes CBT veselības trauksmes ārstēšanai. Pētnieki atklāja, ka internetā sniegtajai terapijai bija līdzīgas sekas un tā varēja kalpot kā alternatīva fiziskām sanāksmēm, palīdzot cilvēkiem, kuri uztraucas par savu veselību.
Karolinska Institutet pētnieki novērtēja aptuveni 200 pētījuma dalībnieku, no kuriem puse saņem CBT internetā un pusi parasto CBT klātienē.
"Pētījums ir unikāls ar to, ka tas ir pirmais tiešais salīdzinājums ar klātienē sastopamu CBT un internetā piegādātu CBT veselības trauksmes gadījumā," sacīja psiholoģijas profesors un klīniskās neirozinātnes katedras pētnieks Dr. Ēriks Hedmans-Lāgerlofs, Karolinska Institutet.
“Rezultāti liecina, ka ārstēšana, kas tiek piegādāta tikai tiešsaistē, ir pietiekama, lai panāktu smagas un nepieciešamās uzvedības izmaiņas. Tas ir īpaši aktuāli tagad, kad koronavīrusa pandēmija ierobežo mūsu fizisko sapulču iespējas, savukārt bailes no smagā veselības stāvokļa ietekmē tiek apspriestas biežāk. ”
Satraukumu par veselību, sauktu arī par hipohondriāzi, raksturo pārmērīgas un pastāvīgas bailes vai raizes par nopietnām slimībām. Tas bieži noved pie ievērojamām ciešanām un funkcionāliem traucējumiem. Tiek lēsts, ka aptuveni 3,5 procenti iedzīvotāju un līdz 20 procentiem pacientu medicīnas klīnikās cieš no stāvokļa, kas rada lielu slodzi veselības aprūpes sistēmai.
Klātienes CBT, kas parasti ietver nedēļas sesijas ar garīgās veselības klīnicistu, apmēram divas trešdaļas pacientu reaģē uz ārstēšanu. Tomēr, ņemot vērā veselības trauksmes izplatību un garīgās veselības aprūpes speciālistu trūkumu, nepieciešamība pēc ārstēšanas ievērojami pārsniedz uz pierādījumiem balstītas klātienes terapijas pieejamību.
Tāpēc jaunajā pētījumā pētnieki vēlējās izpētīt uz internetu balstītas ārstēšanas ietekmi, kad pacientam ir piekļuve informācijai tiešsaistē un regulāri sazinās ar terapeitu, izmantojot e-pastam līdzīgu sistēmu. Pacients savā ikdienas dzīvē iesaistās arī uzvedības izmaiņās, tāpat kā klātienes CBT gadījumā.
Pētījumā 204 pieaugušie ar veselības trauksmi tika randomizēti, lai 12 nedēļu laikā saņemtu aci pret aci vai interneta CBT. Dalībniekiem tika lūgts katru nedēļu novērtēt viņu veselības trauksmes līmeni, izmantojot standartizētu anketu, ko parasti dēvē par veselības trauksmes inventarizāciju.
Pēc pētnieku domām, interneta CBT ietekme lielā mērā bija vienāda ar klātienes ārstēšanu. Tas notika, neskatoties uz to, ka vidējais interneta terapeits nedēļā pavadīja tikai 10 minūtes vienam pacientam, salīdzinot ar aptuveni 45 minūtēm otrā grupā.
"Viena būtiska priekšrocība ir tā, ka terapeits vienlaikus var palīdzēt vairāk pacientiem, bet arī to, ka ārstēšanu var veikt neatkarīgi no pacienta ģeogrāfiskās atrašanās vietas, tostarp cilvēkiem, kas dzīvo laukos," sacīja psihologs un pētnieks Dr. Erlands Akselsons. Klīniskās neirozinātnes nodaļā, Karolinska Institutet.
"Fakts, ka jūs varat piekļūt saturam un sazināties ar savu terapeitu jebkurā diennakts laikā, nozīmē arī to, ka cilvēki, kuri cenšas atvaļināt no darba, var piedalīties ārstēšanā."
Vēl viens pozitīvs tiešsaistes CBT aspekts ir tas, ka pacienti, kuri nevēlas meklēt psiholoģisku ārstēšanu uztvertās aizspriedumu dēļ, var būt vairāk tendēti meklēt palīdzību, piebilst Erland Axelsson.
Pētījums tika veikts no 2014. līdz 2020. gadam kā Gustavsberga primārās aprūpes klīnikas un Karolinska Institutet sadarbība.
Pētījums parādās JAMA psihiatrija.
Avots: Karolinska Institutet
