Depresija grūtniecības laikā Emocionālo problēmu risks bērniem
Lielbritānijas pētnieki ir atklājuši, ka mātes depresija grūtniecības laikā palielina bērnu uzvedības un emocionālo problēmu risku.
Šī saistība ir īpaši izteikta valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem, kur, piemēram, kognitīvās uzvedības terapija, var nebūt pieejama.
Tiek uzskatīts, ka grūtniecības laikā depresija ietekmē vēlīnās sievietes visā pasaulē vēlīnās grūtniecības stadijās un neilgi pēc piedzimšanas. Depresija bieži izpaužas kā slikts garastāvoklis un bezcerības izjūta.
Eksperti uzskata, ka to var izraisīt vairāki faktori, tostarp dzīves notikumi, piemēram, zaudējumi, un izmaiņas smadzeņu ķīmijā.
Iepriekšējais Londonas Imperiālās koledžas komandas darbs liecina, ka depresija grūtniecības laikā var ietekmēt bērna attīstību dzemdē, kā arī ietekmēt saikni starp māti un bērnu pēc piedzimšanas.
Tagad tā pati komanda ir parādījusi, ka depresija vai trauksme var samazināt placentā esošo enzīmu, kas noārda “stresa hormona” kortizolu, iespējams, izraisot lielāku augļa iedarbību uz hormonu.
Auglim stresa laikā var būt pakļautas arī epigenētiskas izmaiņas, kur pamatā esošā DNS paliek nemainīga, bet šīs DNS izpausme tiek mainīta, iespējams, ietekmējot garīgo veselību bērnībā.
Izmeklētāji paskaidro, ka liela daļa pētījumu par depresiju grūtniecības laikā ir vērsta uz valstīm ar augstiem ienākumiem. Viņi tagad apgalvo, ka problēma biežāk sastopama valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem, un tāpēc šajās jomās tagad ir nepieciešami vairāk resursu, lai palīdzētu topošajām un jaunajām mātēm.
Pētnieki uzskata, ka pētījumi ir ļoti nepieciešami mazāk turīgajās valstīs. Papildus pētījumiem pētnieki uzskata, ka steidzami ir nepieciešama zemu izmaksu iejaukšanās.
Imperatora Ķirurģijas un vēža katedras pētījumu līdzautore profesore Vivette Glover teica: “Mūsu pieejamā literatūras pārskats liecina, ka pašas depresijas ārstēšanai ir izšķiroša nozīme, lai mazinātu risku bērnam, kā arī palīdzētu mātei. .
“Tas parāda, kā vērsties pret konkrētiem depresijas simptomiem, piemēram, izmantojot kognitīvo uzvedības terapiju, var būt noderīgi, lai mazinātu depresiju un līdz ar to arī tās ietekmi uz bērnu. Tomēr trūkst pētījumu, kas īpaši veltīti sievietēm nabadzīgākajās valstīs, kur, iespējams, nav pieejami tādi pasākumi kā kognitīvās uzvedības terapija. ”
Profesors Glovers piebilda, ka reģionos ar lielu trūkumu, kur ir kari, politiska vardarbība, pārtikas nepietiekamība un maz palīdzības pēc dabas katastrofām, veselības aprūpes darbiniekiem ir maz laika vai resursu, lai apmierinātu pamatfiziskās vajadzības, nemaz nerunājot par garīgo veselību, piemēram, mātes depresiju.
Jaunais pārskats, kas publicēts Lanceta psihiatrija, pārbaudīja bērnu līdz piecu gadu vecumam garīgās veselības pētījumus valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem, piemēram, Bangladešu un Brazīliju.
Ziņojumā uzsvērtas nabadzīgāko valstu mātes un bērnu īpašās garīgās veselības prasības, kas ne vienmēr attiecas uz valstīm ar augstiem ienākumiem.
Izmeklētāji atklāja, ka depresija mātēs valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem ir izplatīta grūtniecības laikā un tūlīt pēc tās. Turklāt sievietes biežāk nekā bagātākās valstīs piedzīvo vardarbību tuvajos partneros un viņām ir mazs sociālais atbalsts.
Turklāt biežāk notiek neparedzēta grūtniecība, tāpat kā nepietiekams uzturs, infekcijas un pārpildīti dzīves apstākļi.
Mātes depresijas risks ir daudz lielāks mazāk turīgās valstīs, jo riska faktori bieži ir intensīvāki. Šie faktori arī pastiprina viens otru - piemēram, nepietiekami barotai mātei vai bērnam imūnsistēma var būt pārāk vāja, lai cīnītos ar infekciju, saasinot mātes stresu, kas pēc tam veicina depresiju.
Arī mātes depresija šajās valstīs, visticamāk, izraisīs nepareizu uzturu, palielinātu vielu lietošanu, nepietiekamu pirmsdzemdību aprūpi, preeklampsiju, zemu dzimšanas svaru, priekšlaicīgu dzemdību un pašnāvību.
Autori apgalvo, ka atšķirīgo riska faktoru dēļ starp dažādām ienākumu valstīm intervencei nabadzīgākām valstīm būtu jākoncentrējas uz jautājumiem, kas īpaši ietekmē šīs valstis.
Viņi piebilst, ka mātes depresijas globālā sloga mazināšanai būs vajadzīga daudzpusīga pieeja, kas vērsta uz bērnu attīstību, nabadzību, izglītību, veselību un vardarbības novēršanu valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem.
Pagājušajā nedēļā Melburnā profesors Glovers un viņa kolēģi uzsāka jaunu organizāciju “Globālā mātes garīgās veselības alianse”, kuras mērķis ir iegūt vairāk zināšanu par šiem jautājumiem un radīt vairāk resursu, lai tās risinātu visā pasaulē.
Avots: Londonas Imperatora koledža
