Ziņojums ietekmē sabiedrības, veselības aprūpes sistēmas agrīnā psihiski slimo cilvēku mirstībā
Parasti cilvēki ar garīgiem traucējumiem mēdz nomirt gadu desmitiem agrāk nekā vispārējie iedzīvotāji, galvenokārt novēršamu un ārstējamu hronisku slimību, piemēram, vēža, rezultātā. Atsevišķi dzīvesveida faktori, piemēram, smēķēšana, aptaukošanās vai ārsta neierašanās, bieži tiek minēti kā galvenie faktori, kas veicina vēža risku personām ar garīgām slimībām.
Tagad jaunajā Nacionālo veselības institūtu un Amerikas vēža biedrības finansētajā ziņojumā ir norādīts, ka veselības aprūpes sistēmas un sabiedrības faktoriem šajā parādībā var būt tikpat kritiska loma kā cilvēka individuālajiem dzīvesveida faktoriem.
Pieejas, kas vērstas tikai uz “individuāla līmeņa iejaukšanos, daži ir kritizējušas kā“ vainu upurim ”, un tās var būt īpaši problemātiskas atstumtām un stigmatizētām iedzīvotāju grupām, piemēram, tām, kurām ir garīgas slimības, jo tās bieži neatzīst milzīgo vides un sabiedrības šķēršļi labai veselībai, ”raksta autori.
Jaunajā ziņojumā pētnieki pārskatīja literatūru par vēža profilaksi, skrīningu un ārstēšanu tiem, kuriem ir garīgas slimības. Viņi atklāja, ka, lai gan tiek izstrādātas un pārbaudītas vairākas iejaukšanās, lai risinātu atkarību no tabakas un aptaukošanos šajā grupā, pierādījumi par efektivitāti joprojām ir minimāli, un būtībā visas iejaukšanās ir vērstas uz individuālo līmeni.
Pārskatā sniegts galveno ieteikumu apkopojums medicīnas personālam, lai uzlabotu vēža profilakses skrīningu un ārstēšanu cilvēkiem ar garīgām slimībām, tostarp:
- palielināt izpratni par vēža skrīningu garīgās veselības pakalpojumu sniedzējos;
- nodrošināt sabiedrības veselības darbinieku vai vienaudžu konsultantu, lai palīdzētu pacientiem orientēties skrīninga un ārstēšanas procesā;
- apzināti izvairīties no tieksmes pacienta garīgajai slimībai piedēvēt fiziskus simptomus, kas var liecināt par vēzi;
- diagnostikas un ārstēšanas procesa sākumā iesaistīt darbiniekus no sabiedrības sociālā atbalsta, kam bieži ir ilgstošas attiecības ar pacientiem;
- iesaistīt cilvēkus ar garīgām slimībām dzīves beigu lēmumu pieņemšanā.
"Mēs ceram, ka šis pārskats pievērš uzmanību pašreizējās veselības aprūpes sistēmas ierobežojumiem, lai uzlabotu vēža kontroli šajā atstumtajā populācijā," sacīja Lara C. Veinšteina, M.D., M.P.H. no Tomasa Džefersona universitātes, Filadelfija.
"Lai uzlabotu vēža profilakses un kontroles pasākumus cilvēkiem ar garīgām slimībām, būs pilnībā jāintegrē medicīniskā un uzvedības veselības aprūpe apstākļos, kas parasti sniedz pakalpojumus šai populācijai," viņa teica. Tie ietver kopienas garīgās veselības aprūpes vietnes, sabiedrisko pakalpojumu centrus un atbalstošu mājokli.
Šādā veidā Veinšteins teica: "Veselības iejaukšanās tiek novirzīta uz cilvēku sliekšņiem, samazinot piekļuves un iesaistīšanās šķēršļus, kas veicina pastāvošās atšķirības."
Aprēķini liecina, ka gandrīz katrs piektais pieaugušais (18,6 procenti) pēdējā gada laikā cieta no jebkādām garīgām slimībām, un gandrīz 10 miljoniem ASV pieaugušo (4,1 procents iedzīvotāju) bija nopietna garīga slimība (piemēram, šizofrēnija vai bipolāri traucējumi) pagājušajā gadā.
Ziņojums ir publicēts CA: vēža žurnāls klīnicistiem.
Avots: Amerikas vēža biedrība
