Apsekojums atklāj, ka visvairāk maksātu par testa paredzēšanu slimības riskam

Medicīniskajiem un genomiskajiem pētījumiem virzoties uz priekšu, "ieskatīšanās kristāla lodē" un mācīšanās indivīda izredzes uz noteiktu slimību attīstās arvien vairāk par realitāti. Bet vai visi patiešām vēlas uzzināt savu iespējamo slimību risku, un, ja jā, tad cik daudz kāds maksās par paredzamo testēšanu?

Jauna aptauja atklāj, ka patiesībā daudzi cilvēki vēlas uzzināt un ir gatavi maksāt simtiem dolāru, lai to uzzinātu.

Valsts pētījumā, ko veica Tufts medicīnas centra pētnieki, aptuveni 76 procenti cilvēku norādīja, ka viņi veiks hipotētisku prognozēšanas testu, lai uzzinātu, vai viņiem vēlāk attīstīsies Alcheimera slimība, krūts vai prostatas vēzis vai artrīts.

Vidēji respondenti bija gatavi maksāt no 300 līdz 600 ASV dolāriem atkarībā no konkrētās slimības un testa precizitātes.

Publicēts tiešsaistē žurnālā Veselības ekonomika, pētījumā tika pārbaudīta indivīdu vēlme veikt un apmaksāt hipotētiskus prognozējošus laboratorijas testus, kuros nebūtu tiešu ārstēšanas seku. Kopumā pētnieki atklāja, ka vairumā gadījumu cilvēki bija gatavi maksāt par šo “zināšanas vērtību”, pat ja testi nebija pilnīgi precīzi.

Atbildes uz aptauju mainījās atkarībā no sniegtās informācijas par slimības riska profilu un hipotētiskā testa precizitāti. No 1463 respondentiem vēlme pārbaudīties bija vislielākā attiecībā uz prostatas vēzi (87 procenti respondentu), kam sekoja krūts vēzis (81 procents), artrīts (79 procenti) un Alcheimera slimība (72 procenti).

Vidējā vēlme maksāt svārstījās no aptuveni 300 USD par artrīta testu līdz 600 USD par prostatas vēža testu.

"Šis pētījums mūs tuvina solim, lai izprastu cilvēku vēlmes un motivāciju pēc vēlēšanās veikt diagnostikas testu, pat ja tam nav nekādas nozīmes turpmākajai medicīniskajai ārstēšanai," teica vadošais autors Pēteris J. Neimans, Sc.D.

Nejaušinātā, uz iedzīvotāju skaita balstīta interneta aptauja piedāvāja dalībniekiem iespēju veikt hipotētisku prognozējošu asins analīzi vienai no četrām slimībām, saprotot, ka uz testu neattiecas apdrošināšana. Dalībniekiem tika jautāts, cik viņi būtu gatavi maksāt par testu, kas varētu paredzēt viņu slimību.

Dažiem respondentiem tika jautāts par “pilnīgi precīzu” testu, bet citiem par “nepilnīgu” testu. Pēc pozitīva testa rezultāta saņemšanas viņiem tika jautāts arī par viņu sociālekonomisko informāciju, veselības stāvokli, riska attieksmi un uzvedību, kā arī iespējamām darbībām.

In vitro diagnostikas (IVD) progresējošā joma ietver arvien vairāk klīnisko laboratorijas testu, kas piedāvā cerību uz personalizētu skrīningu, lai novērtētu indivīda risku saslimt ar noteiktām slimībām, pamatojoties uz ģenētiskajiem marķieriem, kas atrodami asins vai audu paraugos.

Pēc Neimaņa teiktā, pieaugošā prediktīvo testu izmantošana visā pasaulē ir izraisījusi arvien lielāku pieprasījumu pēc pierādījumiem, kas parāda šādu testu vērtību. Veselības tehnoloģiju novērtēšanas grupas parasti mēra diagnostisko testu lietderību tādos aspektos kā paaugstināta testu rezultātu precizitāte, rentabilitāte vai uzlaboti veselības rezultāti pacientiem.

Bet, lai novērtētu prognozējošās pārbaudes vērtību, var būt nepieciešams izmantot arī jaunus vai atšķirīgus pasākumus. Tufts medicīnas centra pētījumā pētnieki arī atklāja:

• Ienākumu un slimības veida ietekme uz vēlmi maksāt. Naudas apjoms, ko pacienti bija gatavi maksāt no kabatas par testiem, palielinājās līdz ar ienākumu līmeni, un krūts un prostatas vēža un Alcheimera slimības gadījumā tas bija ievērojami lielāks nekā artrīta gadījumā.
• Dzimums, vecums un izglītība ietekmē dalību pārbaudēs. Aptuveni 24 procenti no izlasē iekļautajām personām izvēlējās nepieņemt prognozēšanas testu. Parasti vecāki respondenti, sievietes, personas ar bakalaura vai augstāku grādu un veselīgāku uzvedību bija mazāk tendētas uz testēšanu, pat ja tās bija bez maksas. Starp tiem, kuri nevēlas testu, galvenās bažas bija testa izmaksas, dzīvošana, zinot par slimības risku, un preventīvu pasākumu trūkums.
• Testa rezultāti var mainīt uzvedību nākotnē. Sastopoties ar pozitīviem testa rezultātiem, indivīdi norādīja, ka viņi mainīs noteiktus savas dzīves aspektus, piemēram, pavadīs vairāk laika kopā ar mīļajiem (51 procents), sakārtos savas finanses (48 procenti) vai ceļos vairāk (31 procents).

“Ņemot vērā visas šo testu sekas, tostarp riskus, izmaksas, iespējamos izmaksu kompensācijas un to vērtību, kas ir ārpus medicīniskiem rezultātiem, mēs varam izveidot labāku politiku un pieņemt labākus lēmumus par segumu un kompensāciju, lai mēs varētu vairāk precīzi atspoguļo pacientu vēlmes un sabiedrības resursu atbilstošu izmantošanu, ”sacīja Neimans.

Avots: InHealth: Veselības tehnoloģiju pētījumu institūts