Mugurkaula smadzeņu traumu glosārijs

36 - postenis Īsas formas veselības pārskats (SF - 36) : novērtējums, kas nosaka dzīves kvalitāti pēc muguras smadzeņu traumas (SCI).

Akūta ievainojuma fāze : pirmā bojājuma fāze pēc traumatiskas SCI, kas notiek pirmajās 48 stundās pēc traumatiskā notikuma.

Definīcijas, kas palīdzēs izprast visbiežāk sastopamos muguras smadzeņu traumas (SCI) terminus. Foto avots: 123RF.com.

Ambulācija (ambīcija): staigājoša kustība.

Amerikas mugurkaula traumu asociācijas (ASIA) vērtības samazināšanās skala : nosaka, vai ievainojums ir pilnīgs vai nepilnīgs. ASIA vērtības samazināšanās skala piešķir SCI pakāpi, ņemot vērā tās smagumu. Pakāpes svārstās no A līdz E, no kurām A ir visnopietnākais, bet E - no visnopietnākajiem.

Priekšējo smadzeņu sindroms : ietekmē muguras smadzeņu priekšējo vai priekšējo daļu. Šis sindroms ir visizplatītākais cilvēkiem ar netraumatisku SCI pretstatā traumatiskai SCI. Priekšējās nabassaites sindroms izraisa pilnīgu kustību zaudēšanu, kā arī sāpju un temperatūras pazemināšanos, bet tas saglabā vieglas pieskāriena sajūtas.

ASIA motora rezultāts : Novērtē muskuļu spēku un kustības pēc traumatiskas SCI.

ASIA sensoro punktu vērtējums : Novērtē vieglu pieskārienu un sīpola sajūtu pēc traumatiskas SCI.

Atrofija: muskuļu izšķērdēšana, muskuļu lieluma samazināšanās.

Autonomā disrefleksija (AD): nopietna un potenciāli dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kas saistīta ar SCI. AD izraisa autonomās nervu sistēmas pārmērīgu aktivitāti, kas traucē saziņu starp ķermeni un smadzenēm virs traumas līmeņa. Visbiežāk tas rodas cilvēkiem, kuru traumas ir pilnīgas un rodas T6 vai virs tā.

Autonomā nervu sistēma: pārvalda piespiedu darbības, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu. Ietver simpātisko nervu sistēmu un parasimpātisko nervu sistēmu.

Brūna-Sikarda sindroms : ietekmē muguras smadzeņu kreiso vai labo pusi, bet simptomi var ietekmēt abas ķermeņa puses. To raksturo daļēja funkciju zaudēšana vai traucēta funkcija, vibrējoša sajūta tajā pašā traumas pusē un sāpes un temperatūras pazemināšanās pretējā traumas pusē. Visbiežāk tas rodas pacientiem, kuriem nodarīts caurspīdīgs SCI, piemēram, naža brūce.

Gadījuma vadītājs: persona, kas koordinē aprūpi ar apdrošināšanas pārvadātājiem un aprīkojuma sniedzējiem.

Šūnu transplantācija : SCI medicīnisks jauninājums, kas var palīdzēt aizstāt zaudētās šūnas, regulēt šūnu darbību traumas vietā un uzlabot šūnu reģenerāciju.

Centrālās nabassaites sindroms : visizplatītākais nepilnīgais SCI sindroms, kas rodas 15-25% no traumatiskiem SCI. Centrālā muguras smadzenes ir muguras smadzeņu vidējā zona. Šīs nervu šķiedras ir lielas un apmainās ar informāciju starp muguras smadzenēm un smadzeņu garozu (smadzeņu pelēko vielu). Smadzeņu garozs ir svarīgs personībai, interpretējot sajūtas (sajūtas) un kustības (motorās funkcijas). Mugurkaula smadzenes ir svarīgas roku un roku funkcijai, piemēram, smalko motoru vadībai (piemēram, rakstīšanai), kaut arī var tikt ietekmēta arī ķermeņa apakšdaļa (piemēram, zaudēta urīnpūšļa vadība).

Centrālā nervu sistēma (CNS): nervu sistēma, kas kontrolē ķermeņa aktivitātes. Tas ietver smadzenes un muguras smadzenes .

Hroniskas traumas fāze : ceturtā un pēdējā bojājuma fāze pēc traumatiskas SCI, kas notiek 6 mēnešus pēc traumatiskā notikuma.

Pilnīga SCI: visu funkciju (motora) un sajūtu (maņu) zaudēšana zem traumas līmeņa, vienādi ietekmējot abas ķermeņa puses.

Datortomogrāfijas (CT) skenēšana : parasts SCI diagnostikas attēlveidošanas rīks, kas var sniegt skaidru, visaptverošu priekšstatu par mugurkaula bojājumiem. Tomēr CT skenēšana ir mazāk noderīga, lai noteiktu mīksto audu bojājumus, kas ietekmē mugurkaula diskus, saites, muguras smadzenes un nervu saknes.

CT angiogrāfija : tests, ko laiku pa laikam izmanto SCI diagnostikas procesā. Tajā ir apvienota CT tehnoloģija ar kontrastvielu (ti, radiopaque krāsu), lai izceltu asinsvadu detaļas.

Demielinizācija: rodas, iznīcinot mielīnu, membrānu (apvalku), kas pārklāj nervus. Mielīns ir nepieciešams, lai palīdzētu nerviem sazināties.

Nepilnīga SCI : trešā, retāk sastopamā SCI kategorija, kas attiecas uz pilnīgiem ievainojumiem, kas parāda dažas smadzeņu un muskuļu savienojumu pazīmes.

Elektrofizioloģija: jauns SCI diagnostikas attēlveidošanas rīks. Elektrofizioloģija ir ķermeņa elektriskās aktivitātes izpēte, un tā var palīdzēt ārstam izprast neiroloģisko bojājumu apmēru.

Neatliekamās medicīniskās palīdzības tehniķi (EMT) : pirmie reaģētāji, kas sniedz tūlītēju neatliekamu palīdzību, kas var glābt dzīvību un palīdz nodrošināt drošu ierašanos slimnīcā.

Funkcionālā elektriskā stimulācija (FES) : procedūra, kurā izmanto elektrisko strāvu, lai aktivizētu nervus, kurus ietekmē paralīze. To lieto tādu funkciju stimulēšanai kā motorika, staigāšana, roku un ķermeņa augšdaļas kustības un urinēšana.

Glia šūna : nodrošina barības vielas un citu atbalstu nervu šūnām jūsu CNS. Sekundārā ievainojuma kaskādes laikā muguras smadzenēs esošās glia šūnas sāk mirt.

Hemodinamika : medicīniska uzmanība, kas nodrošina adekvātu asins plūsmu muguras smadzenēs, lai novērstu turpmākus bojājumus pēc SCI.

Hematoma: lokalizēta pusšķidru asiņu masa.

“Augsta” tetraplegija: SCI rodas kakla augšdaļā (C1-C4), kā rezultātā tiek paralizētas visas 4 ekstremitātes.

Nepilnīga SCI: dažas funkcijas un sajūta paliek zem traumas līmeņa.

Starpposma ievainojuma fāze : trešā bojājuma fāze pēc traumatiskas SCI, no 14 dienām līdz 6 mēnešiem pēc traumatiskā notikuma.

Starptautiskie mugurkaula smadzeņu bojājumu neiroloģiskās klasifikācijas standarti (ISNCSCI) : universāla SCI klasifikācijas metode, kas balstīta uz 3 ballēm : ASIA motora rādītājs, ASIA maņu vērtējums un ASIA vērtības samazināšanās skalas pakāpe.

Išēmija: nepietiekama asiņu piegāde. Sekundārā ievainojuma kaskādes laikā muguras smadzenēs esošie asinsvadi zaudē funkciju, kas samazina asins piegādi muguras smadzenēm.

Bojājumi: brūce vai ievainojums, kas izraisa audu izmaiņas.

Vietējās komplikācijas : SCI komplikācijas, kas ietekmē noteiktu ķermeņa vietu.

Lokomotora centrālā modeļa ģenerators : neironu reģions, kas var izraisīt kustību bez jebkādas maņu ievades vai ievadīšanas no smadzenēm.

“Zema” tetrapleģija: SCI rodas kakla apakšējā daļā (C5 – C7), kā rezultātā tiek paralizētas visas 4 ekstremitātes.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) : parasts SCI diagnostikas attēlveidošanas rīks. MRI var atklāt specifiku par mugurkaula traumu, piemēram, asiņošanu, diska trūci vai cita veida mīksto audu traucējumiem.

Metilprednizolona nātrija sukcināts (MPSS) : glikokortikoīds, ko var ievadīt intravenozas infūzijas veidā neilgi pēc SCI diagnosticēšanas. Šīs zāles var uzlabot prognozi, palīdzot nerviem atgūties, taču lietošana SCI akūtā fāzē ir pretrunīga.

Motors: Reakcija uz stimulu, piemēram, nervu signālu, muskulam, lai tas sarautos.

Neirogēns šoks : palēnināta sirds darbība pēc SCI. Pēc SCI parādīšanās kaklā vai muguras augšdaļā var rasties neirogēns šoks.

Neiropātiska locītavas artropātija : lēna locītavas iznīcināšana. Šī SCI komplikācija bieži tiek diagnosticēta 15 gadus pēc sākotnējās traumas.

Neiroprotektīvās procedūras : novatorisku zāļu terapijas kategorija SCI.

Neiroreģeneratīvas procedūras : novatorisku zāļu terapijas kategorija SCI.

Netraumatisks muguras smadzeņu bojājums : SCI, ko izraisa mugurkaula netraumatiskas slimības. Mugurkaula audzēji ir galvenais netraumatiskā SCI cēlonis, bet to var izraisīt arī infekcijas un deģeneratīvas disku slimības.

Ergoterapeits : profesionālis, kurš pievēršas SCI pacienta dzīves sociālajiem, emocionālajiem un funkcionālajiem aspektiem. Viņa mērķis ir palīdzēt pacientam būt neatkarīgam.

Paralīze: daļējs vai pilnīgs sajūtu un funkciju zaudējums.

Paraplēģija: abu kāju paralīze.

Parastep ^® : ambulatorās palīdzības sistēma, kas ir apvienota ar FES (funkcionālā elektriskā stimulācija), ko apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde. Parastep palīdz pacientiem stāvēt un staigāt, nepalielinoties, un palīdz viņiem kļūt neatkarīgākiem. Tā ir funkcionāla neiromuskulāras stimulācijas sistēma, kuru kontrolē mikrodators. Stimulācija tiek virzīta caur ādas elektrodiem.

Fizioterapeits : ārsts, kura specializācija ir fiziskā medicīna un rehabilitācija.

Fizioterapeits : speciālists, kurš palīdz pacientiem atjaunot funkcijas, uzlabot kustīgumu un ierobežot pastāvīgu fizisko invaliditāti. Fizikālā terapija veicina fizisko sagatavotību un veselību.

Aizmugurējās smadzeņu sindroms : ietekmē muguras smadzeņu aizmugurējo vai aizmugurējo daļu. Šis sindroms ir visizplatītākais cilvēkiem ar netraumatisku SCI pretstatā traumatiskai SCI. Aizmugurējā nabassaites sindroms izraisa gaismas pieskāriena sajūtas zudumu, bet tas saglabā kustību, kā arī sāpju un temperatūras sajūtu.

Primārais ievainojums : Traumas, ko izraisījis sākotnējais traumatiskais notikums.

Propriocepcija: ķermeņa stāvokļa izjūta.

Psihologs : ārsts, kurš piedāvā atbalstu pacientam un ģimenei, lai palīdzētu visiem pielāgoties pārmaiņām. Cilvēki ar SCI un viņu partneri var saņemt seksuālās un / vai ģimenes plānošanas konsultācijas.

Rehabilitācijas māsa : medmāsas speciālists, kurš palīdz novērst komplikācijas un palīdz pacientiem ar funkcionālām darbībām. Tie ir resurss pacientu aizstāvībai, lietu vadīšanai, konsultēšanai un izglītībai.

Robotika : jauninājums, kas palīdz cilvēkiem ar SCI atgūt funkcijas un neatkarību pēc traumas.

SCI-QOL : novērtējums, kas mēra dzīves kvalitāti pēc SCI.

Sekundārā traumas kaskāde : virkne bioloģisko izmaiņu nedēļu un mēnešu laikā pēc sākotnējās traumatiskās SCI. Sekundārā traumas kaskāde var traucēt muguras smadzeņu spēju atgūties pēc traumas.

Maņu: Saistībā ar sensāciju: sajūta, spiediens, temperatūra.

Spasticitāte : ilgstošas ​​SCI izraisītas muskuļu kontrakcijas. Kontrakcijas padara muskuļus stīvus un nekustīgus, kas apgrūtina kustības, ieskaitot staigāšanu un runāšanu.

Runas un valodas patologs : terapeits, kurš novērtē, diagnosticē un ārstē traucējumus, kas saistīti ar runu, valodu un izziņu. Tas var ietvert balsi, rīšanu un tekošu kustību.

Muguras smadzenes: muguras smadzenes pārvadā nervus, kas ietekmē ķermeņa darbību. Tas ir ceļš impulsiem, kas iet uz smadzenēm un no tām. Muguras smadzenes aizsargā smadzeņu muguras smadzeņu šķidrums, un to ieskauj membrānas, sauktas par smadzenēm, dura mater, arachnoid un pia mater. Pelēkā viela, kas atgādina tauriņu, atrodas nabassaites vidusdaļā. Pelēko vielu ieskauj mielinizēta (aizsargājoša apvalka) baltā viela, kas veido muguras smadzeņu ārējo daļu.

Muguras smadzeņu stimulācija : izmanto ķirurģiski implantētu elektrisko strāvu epidurālajā telpā, lai uzlabotu funkcionālos un ar staigāšanu saistītos rezultātus pacientiem ar hronisku SCI.

Mugurkaula dekompresijas operācija : galvenā ārstēšanas plāna sastāvdaļa pēc traumatiskas SCI. Dekompresijas operācijas mērķis ir mazināt spiedienu uz muguras smadzenēm un / vai muguras nerviem, noņemot bojātās struktūras vai mīkstos audus, nospiežot uz smadzenēm un nerviem.

Mugurkaula šoks : īslaicīgs paralīzes stāvoklis pēc SCI.

Mugurkaula stabilizācijas operācija : var būt daļa no traumatiskās SCI ārstēšanas plāna. Ja mugurkauls ir nestabils, pēc dekompresijas tiek veikta mugurkaula stabilizācijas operācija, bieži ar mugurkaula saplūšanu. Mugurkauls var būt nestabils no traumatiskā notikuma vai dekompresijas procedūra var radīt mugurkaula nestabilitāti.

Cilmes šūna : šūna ar potenciālu attīstīties dažāda veida šūnās, piemēram, muskuļu, nervu, asinīs vai smadzeņu šūnās. Lai cilmes šūnas būtu noderīgas, tām jāspēj reproducēt pietiekamā skaitā, attīstīties vēlamajā šūnu tipā, izdzīvot transplantāciju un darboties bez kaitējuma visu mūžu.

Subakūts ievainojuma posms : otrā bojājuma fāze pēc traumatiskas SCI, no 48 stundām līdz 14 dienām pēc traumatiskā notikuma.

Simpātiskā nervu sistēma (SNS) : viena no autonomās nervu sistēmas 2 galvenajām sastāvdaļām. SNS ir atslēga vairākām aktīvām funkcijām visā ķermenī, ieskaitot elpošanu un gremošanu.

Syringomyelia : ar šķidrumu piepildītas cistas jeb syrinx veidošanās muguras smadzenēs. Apmēram 3% cilvēku ar SCI attīstās syringomyelia.

Sistēmiskas komplikācijas : SCI komplikācijas, kas var kļūt par hroniskiem traucējumiem ar plašu ietekmi visā ķermenī.

Tetraplegija (četrgalvainība): paralīze, kas ietekmē visas 4 ekstremitātes. Tetraplegija rodas mugurkaula kakla daļā vai kaklā.

Terapeitiskā hipotermija: medicīniski pazemina ķermeņa temperatūru, lai palēninātu asinsriti, samazinātu iekaisumu un kontrolētu traumu (piemēram, asiņošanas) radītos bojājumus.

Terapeitiskās atpūtas speciālists : speciālists, kurš palīdz pacientiem ar fizisko, garīgo un emocionālo labsajūtu. Izmantojot tādus pasākumus kā māksla un amatniecība, spēles, mūzika un izbraukumi, šie terapeiti palīdz pacientiem pārvaldīt depresiju un stresu. Aktivitātes palīdz veidot pārliecību un socializācijas prasmes.

“Laiks ir mugurkauls:” Frāze, kas attiecas uz kritiskajām pirmajām 48 stundām pēc SCI, kas pazīstama kā akūta ievainojuma fāze. Nervu audi šajā fāzē ātri mirst, tāpēc ilgstoša veselības saglabāšanai ir svarīgi nekavējoties diagnosticēt pacientus un sākt ārstēšanu.

Traumatisks muguras smadzeņu ievainojums : SCI, ko izraisa ārēja fiziska ietekme, kas bojā muguras smadzenes. Bieži sastopamās SCI cēloņi ir autoavārijas, sporta traumas, vardarbīgas darbības un kritieni.

Profesionālās rehabilitācijas terapeits : profesionālis, kurš sadarbojas ar pacienta ārstu terapijā, kas vērsta uz prasmēm, kas saistītas ar darbu. Pēc interešu, prasmju kopuma un pašreizējo spēju novērtēšanas terapeits palīdz pacientam izstrādāt atgriešanās darba plānu.

Lokomotoru apmācība ar svaru (WSLT) : izmanto gan palīglīdzekļus, gan terapeitus, lai atbalstītu pacienta svaru, ejot pa skrejceliņu vai zemi. WSLT mērķis ir veicināt atlikušo nervu savienojumu starp reģioniem virs traumatiskā ievainojuma un lokomotoro centrālā modeļa ģeneratoru ar muguras smadzenēm.

X-ray : parasts SCI diagnostikas attēlveidošanas rīks. Rentgenstari var atklāt acīmredzamus mugurkaula lūzumus, kas bieži rodas pēc SCI, taču tie ir mazāk noderīgi, lai identificētu mazākus kakla lūzumus.

Uzziniet vairāk par mugurkaula terminiem, apmeklējot vispārējo mugurkaula glosāriju .

Skatīt avotus

Ahuja CS, Vilsons JR, Nori S, Kotters M RN, Druschel C, Kurts A, Fehlings MG. Traumatisks muguras smadzeņu ievainojums. Daba Atsauksmes par slimību primeriem. 3, 17018. https://www.nature.com/articles/nrdp201718.