Psiholoģiskas iejaukšanās, runājoša nāve, turpmākie pacientu sirdslēkmes
Psiholoģiskās iejaukšanās uz pusi samazina nāvi un sirds un asinsvadu slimības sirds slimniekiem, liecina pētījumi, kas tika prezentēti 2013. gada Akūtās sirds aprūpes kongresā, Eiropas Kardioloģijas biedrības (ESC) Akūtās sirds un asinsvadu aprūpes asociācijas (ACCA) ikgadējā sanāksmē."Mūsu koronārās aprūpes nodaļas medmāsas novēroja, ka pacientiem, visticamāk, nav cita sirdslēkme, viņi mirst vai atgriežas slimnīcā, kad mēs ar viņiem runājām par viņu ārstēšanu, spēlējām viņiem mūziku vai palīdzējām reliģiskiem pacientiem teikt lūgšanas," teica Dr Zoi Aggelopoulou, medmāsa un viens no pētījuma autoriem.
"Tas mums lika domāt, ka koronārā sirds slimība nav tikai fiziska, bet tai ir arī psiholoģiska sastāvdaļa."
Pašreizējais pētījums bija deviņu randomizētu kontrolētu pētījumu metaanalīze. Pētnieki novērtēja, vai psiholoģiskās iejaukšanās varētu uzlabot koronāro sirds slimību pacientu rezultātus, apvienojot tos ar parasto rehabilitācijas programmu.
Pētnieki atklāja, ka, pievienojot psiholoģiskas iejaukšanās, pēc diviem vai vairāk gadiem mirstība un kardiovaskulārie notikumi samazinājās par 55 procentiem. Pēc pētnieku domām, ieguvumi pirmajos divos gados nebija nozīmīgi.
"Pēc diviem gadiem mēs atradām milzīgu psiholoģiskas iejaukšanās priekšrocību, mazāk mirstot pacientiem vai piedzīvojot kardiovaskulārus notikumus, un līdz ar to mazāk atkārtotu slimnīcas apmeklējumu," sacīja Aggelopulū.
"Iejaukšanās ietvēra sarunu ar pacientiem un viņu ģimenēm par jautājumiem, kas viņus satrauc, relaksācijas vingrinājumus, mūzikas terapiju un palīdzēja viņiem teikt lūgšanas."
"Pacienti vēlas uzzināt, kas notiks ar viņiem, izejot no slimnīcas, neatkarīgi no tā, vai viņi var nodarboties ar seksu, un kā lietot medikamentus," viņa turpināja. “Mūsu pētījumi rāda, ka, sniedzot viņiem informāciju un nodrošinot pārliecību, samazinās iespēja nomirt vai saņemt citu sirdslēkmi. Pacienti var palīdzēt iedvesmot šo jauno informācijas kultūru, uzdodot vairāk jautājumu un vairāk iesaistoties lēmumu pieņemšanā par viņu ārstēšanu. ”
Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka psiholoģiskie faktori, piemēram, depresija, sociālā izolācija un hronisks stress, neatkarīgi no tā, vai tas ir darbā, laulībā vai aprūpē, vispirms var ietekmēt sirdslēkmes iespējamību, atzīmēja pētnieki.
"Mūsu pētījuma rezultāti stiprina pierādījumus tam, ka psiholoģiskiem faktoriem ir liela loma sirds slimību gadījumā," sacīja Aggelopulū. "Tie ietekmē ne tikai sirdslēkmes risku, bet arī pacienta, kuram ir bijis sirds un asinsvadu slimības, nākotnes perspektīvas. Tas apstiprina mūsu viedokli, ka sirds un asinsvadu slimības nav tikai fiziska slimība, bet tām ir arī būtiska psiholoģiskā sastāvdaļa. ”
Pētnieki iesaka psiholoģiskās iejaukšanās iekļaut pacientu rehabilitācijā.
"Mēs varam palīdzēt mūsu pacientiem, vienkārši runājot ar viņiem vai ieviešot jaunas lietas, piemēram, mūzikas terapiju, mūsu klīniskajā praksē," sacīja Aggelopulū. „Koronārās vienības ir aizņemtas vietas - Grieķijā dažreiz koronārās aprūpes nodaļā ir viena līdz divas medmāsas 10 līdz 20 pacientiem, un mēs esam pakļauti laika spiedienam. Bet mūsu secinājumam, ka psiholoģiskā atbalsta pievienošana fizioloģisko terapiju papildināšanai samazina nāvi un kardiovaskulāros notikumus par 55 procentiem, vajadzētu būt modinātājam, ka šīs iejaukšanās patiešām darbojas. Novēršot atkārtotus slimnīcu apmeklējumus, tiktu atbrīvots laiks, kas mums vajadzīgs, lai tos īstenotu. ”
Avots: Eiropas kardioloģijas biedrība