Ieteicams ilgstoši iedarboties uz šizofrēnijas simptomiem

Daudziem var būt pārsteigums, ka šizofrēnijas simptomus var novērst ar medikamentiem, kas ļauj cilvēkam dzīvot produktīvi.

Tomēr izaicinājums ir tāds, ka cilvēkiem katru dienu jālieto parakstītie antipsihotiskie medikamenti - parasti tabletes. Problēma ir tā, ka daudzi cilvēki pēc simptomu uzlabošanās neturpina lietot medikamentus.

Tagad Kalifornijas universitātes, Losandželosas (UCLA) pētījumā ir atklāts, ka cilvēkiem, kuri lietoja risperidona ilgstošas ​​darbības injicējamo formu - vienu reizi divās nedēļās, - bija ievērojami mazāks simptomu atgriešanās risks nekā cilvēkiem, kuri lietoja ikdienas zāles. kā tableti.

Atzinums ir nozīmīgs, jo šizofrēnija, kas ietekmē divus miljonus līdz miljoniem cilvēku ASV, izraisa halucinācijas, maldus un dezorganizāciju. Ja to neārstē, šī slimība var izraisīt ievērojamu dzīves kvalitātes pasliktināšanos, tostarp bezdarbu un attālināšanos no tuviniekiem.

Pētījums, kas parādās žurnālā JAMA psihiatrija, secināja, ka ārstiem jāapsver ilgstošu injicējamo zāļu izrakstīšana daudz agrāk ārstēšanas laikā nekā parasti šodien.

"Mēs zinām, ka antipsihotisko medikamentu nelietošana ir vienīgais lielākais modificējamais psihotisko simptomu atgriešanās riska faktors," sacīja papildu psihiatrijas profesors un pētījuma pirmais autors Kenets Subotniks, piebilstot, ka pacienti, kuriem šī slimība ir attīstījusies nesen, ir īpaši uzņēmīgi pret katru dienu nelieto zāles.

Kaut arī ilgstošas ​​darbības medikamenti ir bijuši kopš 1970. gadiem, lielākā daļa iepriekšējo pētījumu ir koncentrējušies uz pacientiem, kuri daudzus gadus bija pieredzējuši šizofrēniju. Šiem pacientiem ilgstošas ​​darbības medikamenti ne vienmēr bija labāka alternatīva. UCLA pētījums īpaši koncentrējās uz pacientiem, kuriem nesen bija attīstījušies traucējumi.

"Personas, kurām ir viena šizofrēnijas epizode un kuras ir labi reaģējušas uz antipsihotiskiem medikamentiem, pat ja viņi saprot, ka viņiem ir psihiski traucējumi, ļoti bieži šaubās, vai zāles joprojām ir nepieciešamas," sacīja UCLA psihiatrijas profesors un vecākais autors Kīts Nūterterleins. pētījuma.

Pētījumā pētnieki viena gada laikā sekoja 83 cilvēkiem, kuriem nesen diagnosticēta šizofrēnija. Pusei tika dota risperidona perorālā forma katru dienu, bet pārējiem - ilgstošas ​​darbības injicējamā forma. Visas iejaukšanās tika veiktas kā daļa no UCLA pēcapstrādes pētījumu programmas.

Pētnieki atklāja, ka pacienti, kuri lieto injicējamas zāles, daudz biežāk turas pie ārstēšanas nekā pacienti, kuri lieto iekšķīgi lietojamus medikamentus, un ka injicējamie labāk kontrolēja psihotiskos simptomus. 12 mēnešu laikā psihotiski simptomi atgriezās tikai pieciem procentiem no tiem, kas lietoja injicējamos medikamentus, salīdzinot ar 33 procentiem no tiem, kuri lietoja tableti.

Turklāt Subotnik teica, ka ieguvumi, šķiet, ir lielāki nekā tad, ja tie tiek piešķirti pēc tam, kad indivīdiem daudzus gadus ir bijuši traucējumi, kas norāda, ka ilgstošas ​​darbības injekcijas pacientiem jāpiedāvā agrāk šizofrēnijas laikā.

Subotnik teica, ka vēl viens injicējamā ieguvums ir tas, ka - tā kā to lieto ārsta kabinetā, nevis lieto mājās - ārsti var vieglāk izsekot, vai pacienti regulāri lieto zāles.

"Tāpēc mēs gandrīz ideāli ievērojām risperidona ilgstošās darbības formu," viņš teica.

Analizējot vienu un to pašu cilvēku grupu, pētnieki arī atklāja, ka konsekventa antipsihotisko zāļu ievērošana uzlaboja pacientu kognitīvo darbību, sacīja Nuechterlein. Un 2012. gada pētījumā, kuru vadīja nelaiķis Džordžs Bartzokis, UCLA psihiatrijas profesors, dažu šo dalībnieku MRI skenēšana atklāja fizisku labumu no ilgstošas ​​darbības zāļu lietošanas.

Konkrēti, Bartzokis atrada pierādījumus tam, ka ilgstoši lietojamie medikamenti palielināja smadzeņu mielīna daudzumu - nervu šķiedru pārklājumu, kas, tāpat kā izolācija ap vadu, uzlabo saziņu starp nervu šūnām. Mielinizācija cilvēkiem ar šizofrēniju bieži samazinās, kas noved pie smadzeņu darbības un izziņas traucējumiem.

Nūterterleins sacīja, ka nākamajā pētījuma posmā tiks pārbaudīts, vai pastāv ilgstošas ​​darbības injicējamo antipsihotisko zāļu papildu priekšrocības un vai tās ir tikpat efektīvas, ja tās lieto tikai reizi mēnesī, nevis ik pēc divām nedēļām.

Avots: UCLA