ADHD medikamenti nepalielina smagus sirdsdarbības gadījumus bērniem

Pētījumā, ko finansējis uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) zāļu ražotājs, Pensilvānijas Universitātes Medicīnas skolas pētnieki atklāj, ka ADHD medikamenti nepalielina kardiovaskulāro notikumu risku bērniem un pusaudžiem.

Secinājumi, kas tiešsaistē publicēti recenzējamā žurnālā Pediatrija, sniedz pirmo šādu notikumu analīzi lielai bērnu un pusaudžu populācijai, kas saņem ADHD zāles, salīdzinot ar nelietotājiem.

"Šie dati sniedz pārliecību, ka vissvarīgākā lieta - nāve - ADHD zāļu lietotājiem nav augstāka nekā nelietotājiem," sacīja vecākais autors Šons Henesijs, Ph.D.

"Bērniem, kuri gūs labumu no ADHD ārstēšanas, iespējamais kardiovaskulāro notikumu risks nedrīkst atturēt vecākus vai aprūpētājus dot bērniem vai pusaudžiem šīs zāles."

Aptuveni 2,7 miljoni bērnu ASV 2007. gadā lietoja zāles uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu ārstēšanai - 4,8 procenti no visiem bērniem vecumā no 4 līdz 17 gadiem. Šis ir pēdējais gads, par kuru ir pieejami dati.

Pētījums tika izstrādāts, reaģējot uz iepriekšējiem pētījumiem, kuros konstatēts, ka zāles ADHD ārstēšanai var izraisīt paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu bērniem. Pētnieki novērtēja lielu pacientu reģistru datu bāzi, lai noskaidrotu, vai pacienti, kuri nesen sāka lietot ADHD zāles, visticamāk cieš no pēkšņas nāves, sirdslēkmes vai insulta.

Pētījumā pētnieki analizēja pacientu datus, kas iekļauti Medicaid datu bāzēs no piecām valstīm (CA, FL, PA, NY, OH) un HealthCore integrēto pētījumu datubāzē, kurā ir vēsturiski un pašreizējie medicīnisko un farmaceitisko sūdzību dati no vairāk nekā 44 miljoniem reģistrēto personu Zilā krusta un Zilā vairoga plāni 14 štatos.

Hennessy grupa identificēja 241 417 pacientus vecumā no 3 līdz 17 gadiem, kuri lietoja ADHD zāles, un izsekoja viņu veselības rādītājus periodā, kad viņi lietoja zāles (vidēji 135 dienas).

Pēc tam pētnieki pēkšņas nāves, sirdslēkmes un insulta rādītājus pacientiem, kuri lietoja ADHD zāles, salīdzināja ar tiem, kuri nelietoja medikamentus, kuri bija vienāda vecuma, dzimuma un no tā paša stāvokļa vidēji 609 dienu laikā.

Izmeklētāji atklāja 28 nāves gadījumus grupā, kas pakļauta ADHD medikamentiem (sastopamība 1,79 uz 10 000 cilvēkgadiem) un 607 kontrolgrupā (sastopamība 3,00 uz 10 000 cilvēkgadiem).

Turklāt pētnieki nenosaka sirdslēkmes vai insulta gadījumus grupā, kas saņēma ADHD zāles, un 11 gadījumus neeksponētā grupā.

Tā kā bērnu un pusaudžu grupai, kas saņēma ADHD zāles, nebija apstiprinātu ziņojumu par insultu un sirdslēkmi, pētnieki nevarēja izslēgt šādu notikumu biežuma relatīvu pieaugumu no narkotiku lietošanas.

"Fakts, ka kardiovaskulāro notikumu skaits, kurus varēja identificēt, bija ļoti zems, ir interesants, jo vismaz mēs varam pateikt, ka mums nav šādu notikumu epidēmijas bērniem, kuri saņem ADHD zāles," sacīja Henesijs.

Pēc pētnieku domām, "Ja ADHD zāles izraisītu kardiovaskulāru notikumu epidēmiju, mēs sagaidām, ka to redzēsim šajā pētījumā."

"Šī ir viena no pirmajām atbildēm, taču tā nebūs pēdējā," sacīja Henesijs, piebilstot, ka kopš 2007. gada ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) un Veselības aprūpes pētījumu un kvalitātes aģentūra (AHRQ) ir izpētījusi ADHD zāļu iespējamais kardiovaskulārais risks bērniem.

"Kamēr FDA pētījuma rezultāti nav publiski pieejami, šim pētījumam vajadzētu pārliecināt vecākus un aprūpētājus, ka ADHD zāles ir drošas no sirds un asinsvadu perspektīvas."

Avots: Pensilvānijas Universitātes Medicīnas skola