Benzos, kas saistīti ar lielāku pneimonijas risku Alcheimera slimniekiem

Benzodiazepīnu grupas zāles, piemēram, alprazolāms (Xanax) un diazepāms (Valium), ir saistītas ar paaugstinātu pneimonijas risku, ja tās lieto pacientiem ar Alcheimera slimību, liecina jauns Somijas pētījums, kas publicēts CMAJ (Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls).

Alcheimera slimība, kas veido 60 līdz 70 procentus demences gadījumu, jau pati par sevi ir pneimonijas riska faktors, un daudziem cilvēkiem ar demenci tiek nozīmēti benzodiazepīni un bezbenzodiazepīni, kurus sauc par Z līdzekļiem, abiem ir nomierinoša iedarbība. .

"Paaugstināts pneimonijas risks ir svarīgs atzinums, kas jāņem vērā, ārstējot pacientus ar Alcheimera slimību," ar līdzautoriem raksta Dr. Heidija Taipale no Austrumu Somijas Universitātes Kuopio Geriatrijas aprūpes centra.

Šai populācijai bieži tiek nozīmēti benzodiazepīni un Z-zāles, un tipiska ir ilgstoša lietošana. Pneimonija bieži noved pie hospitalizācijas, un demences slimniekiem ir paaugstināts ar pneimoniju saistīts nāves risks. ”

Pētījuma veikšanai pētnieki pētīja valstu reģistru datus par 49 484 pieaugušajiem, kas dzīvoja sabiedrībā, kuriem laikā no 2005. līdz 2011. gadam Somijā diagnosticēta Alcheimera slimība. Dalībnieku vidējais vecums bija 80 gadi, un gandrīz divas trešdaļas (62,7 procenti) bija sievietes. Viņi salīdzināja 5232 pacientus, kuri lietoja benzodiazepīnus, un 3269 pacientus, kuri lietoja Z zāles, ar kontroles grupu, kas nelietoja nevienu no šīm zālēm.

Secinājumi rāda, ka benzodiazepīni bija saistīti ar paaugstinātu pneimonijas risku par 30 procentiem pacientiem ar Alcheimera slimību, un risks bija visaugstākais ārstēšanas sākumā (pirmajās 30 dienās).

Lai gan saistība ar Z-narkotiku lietošanu un pneimoniju nebija statistiski nozīmīga, autori nevar secināt, ka šīs zāles ir drošākas, jo pētījumā tieši netika salīdzināti Z-medikamenti un benzodiazepīni.

Pētnieki norāda, ka benzodiazepīnu nomierinošais raksturs var izraisīt lielāku pneimonijas risku, palielinot siekalu vai pārtikas aspirāciju plaušās. Rezultāti ir līdzīgi citiem pētījumiem, kas parāda paaugstinātu pneimonijas risku visu vecumu pacientiem, kuri lieto benzodiazepīnus.

"Pacientiem ar Alcheimera slimību rūpīgi jāapsver benzodiazepīnu lietošanas ieguvumi un riski, un tajā jāiekļauj pneimonijas risks," secina autori.

Saistītajā komentārā Dr. Paula Rochon no Sieviešu koledžas slimnīcas un Toronto universitātes kopā ar līdzautoriem raksta šo pētījumu “ir labs atgādinājums klīnicistiem, lai“ vispirms nedarītu neko ļaunu ”, izrakstot šīs zāles vājām vecāka gadagājuma sievietēm un vīriešiem ar demenci.

"Nefarmakoloģiskām pieejām vajadzētu būt sākumpunktam, ārstējot neiropsihiatriskos simptomus šajā pacientu populācijā, kas palīdzētu ierobežot šo zāļu neatbilstošu lietošanu."

Avots: Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls