Nepietiekami izpētīts kaņepju potenciāls opioīdu atkarības ārstēšanā
Jaunā žurnālā publicētajā rakstā Neirozinātnes tendences, neirobiologs apgalvo, ka kaņepju lietošana opioīdu atcelšanai un sāpju mazināšanai ir daudzsološa pētījumu joma, kas zinātniskajā vidē ir lielā mērā atstāta novārtā. Ņemot vērā pašreizējo opioīdu epidēmiju un pozitīvos agrīnos izmēģinājumus ar kaņepēm, tas ir jāmaina.
Autors, doktors Jasmins L. Hurds, pēta gan kanabinoīdu - kaņepju ekstraktu, kas likumīgi tiek pārdoti kā medicīniska marihuāna -, gan opioīdu molekulāro un neiroķīmisko iedarbību. Viņa ir Ward-Coleman tulkošanas neirozinātņu katedra Icahn Medicīnas skolā Sinaja kalnā un Sinaja kalna uzvedības veselības sistēmas Atkarības traucējumu centra direktore.
Lai arī zinātnieku aprindās noteikti pieaug interese par kanabinoīdiem, viena problēma ir tā, ka joprojām ir ierobežojumi tā izmantošanai cilvēku pētījumos.
"Pārsteidzoši, ka zinātnieku aprindas lielākoties nav bijušas gandrīz visās sarunās un lēmumu pieņemšanā par marihuānas legalizēšanu medicīniskiem nolūkiem," sacīja Hurds.
“Vienu no pirmajām reizēm ASV vēsturē šo zāļu medicīnisko vērtību šajās valstīs, kur marihuānas lietošana ir legalizēta medicīniskiem mērķiem, nosaka sabiedrība un politiķi, nevis zinātnieki un ārsti. Skaidrs, ka marihuānas legalizācija ir apsteigusi zinātni. Bet, ja mēs vēlamies precīzi pateikt, ka kaut kas ir medicīniska marihuāna, mums jāpierāda, ka tā patiešām ir medicīniska. ”
Uzkrājušies pierādījumi liecina, ka kanabinoīdiem varētu būt ilgstoša terapeitiskā iedarbība. Preklīniskajos pētījumos ar dzīvniekiem jau sen ir pierādīts, ka kanabidiols (CBD), kanabinoīds marihuānas rūpnīcā, kas nerada “augstu”, samazina opioīdu zāļu atalgojuma īpašības un abstinences simptomus.
Turklāt neliels izmēģinājuma pētījums ar cilvēkiem, kuru vadīja Hurds, atklāja, ka CBD mazināja alkas heroīna lietotājiem.CBD spēcīgākā ietekme bija uz trauksmes mazināšanu, ko izraisīja heroīna norādes.
Kaut gan kanabinoīdi, gan opioīdi regulē sāpju uztveri, abas zāles ietekmē dažādas smadzeņu daļas un ietekmē arī to, kā sajūta tiek nodota starp neironiem.
Piemēram, iepriekšējie pētījumi ir atklājuši, ka kanabinoīdiem ir spēcīgāka ietekme uz hroniskām sāpēm, kas saistītas ar iekaisumu, savukārt opioīdi ir īpaši labi, lai atvieglotu akūtas sāpes. Viena būtiska atšķirība tomēr ir tā, ka opioīdi var ātri izraisīt nāvējošu atkarību.
"Ja paskatās gan uz narkotikām, gan uz to receptoriem, opioīdi daļēji ir daudz bīstamāki pārdozēšanas iespējamības dēļ. Smadzeņu stumbra zonā, kas regulē mūsu elpošanu, opioīdu receptoru ir ļoti daudz, tāpēc viņi slēdz elpošanas centru, ja opioīdu devas ir lielas, ”sacīja Hurds.
“Kanabinoīdi to nedara. Viņiem ir daudz plašāks terapeitiskā labuma logs, neradot pārdozēšanu pieaugušajiem. Tomēr bērni ir pārdozējuši pārtikas marihuānas lietošanu, tāpēc tas ir jāņem vērā, pieņemot lēmumus par medicīnisko lietošanu. "
Politiķi tikai sāk atzīt, ka visā valstī notiek opioīdu pārdozēšanas epidēmija, īpaši piepilsētas un lauku apvidos, un Nacionālais narkomānijas institūts aicina pētniekus radoši domāt par jaunām sāpju mazināšanas stratēģijām.
"Mums jābūt atvērtiem marihuānai, jo ir augu sastāvdaļas, kurām, šķiet, ir terapeitiskas īpašības, taču bez empīriskiem pētījumiem vai klīniskiem pētījumiem mēs ļaujam anekdotēm norādīt, kā cilvēki balso un kā politika tiks veidota , ”Sacīja Hērda.
Avots: Sinaja kalna veselības sistēma