Pētījumā konstatēts, ka simptomi atsver stigmu pusaudžiem, kuriem ir augsts psihozes risks
Jauna filozofija jauniešu aprūpē, kuriem ir psihisku slimību risks, ietver agrīnu iejaukšanos pirms pilnīgas psihozes sākuma.
Neskatoties uz šizofrēnijas profilakses acīmredzamo labumu, iespējamais kaitējums un riski, kas saistīti ar riska jauniešu identificēšanu un marķēšanu, nav zināmi.
Tagad jauns pētījums atklāj, ka jaunieši, kuriem ir noteikts klīniskais psihozes risks, ziņoja par lielāku stigmu, kas saistīta ar simptomiem, kuru dēļ viņi meklēja palīdzību, nekā riska marķējums vai stigmatizācija ierasties specializētā klīnikā.
Pētījums ir pirmais, kas pievēršas simptomu un marķēšanas atsevišķai ietekmei uz stigmu jauniešiem, kuriem ir klīniski augsts šizofrēnijas un ar to saistītu psihotisku traucējumu risks.
Kolumbijas universitātes Mailmanas Sabiedrības veselības skolas un Ņujorkas štata Psihiatriskā institūta pētnieku atklājumi tiek publicēti tiešsaistē žurnālā Šizofrēnijas izpēte.
"Klīniskais augsta riska stāvoklis ir neticami svarīgs sasniegums psihiatrijā, kas ļauj identificēt riska grupas jauniešus pirms pilnīgas psihozes attīstības," sacīja Lawrence H. Yang, Ph.D., Mailman School of epidemioloģijas asociētais profesors Sabiedrības veselība un pirmais autors.
“Mēs varējām atšķirt stigmas izjūtas, kas saistītas ar apmeklēšanu specializētā augsta riska klīnikā, no simptomu un pieredzes stigmas. Lai gan simptomu un pieredzes stigma šķiet lielāka, rezultāti norāda, ka abas stigmas formas nodrošina iejaukšanās mērķus. ”
Daudziem tas, ka tiek identificēts kā risks saslimt ar psihozi, ir nepatiesa trauksme, jo mazāk nekā katram trešajam jaunietim, kurš tiek identificēts kā risks, rodas psihoze. Tāpēc lielākajai daļai vai nu ir atlikušie simptomi, vai arī tie pilnībā uzlabojas.
"Tā kā pastāv" viltus pozitīvu rezultātu "risks, ir īpaši svarīgi parādīt, ka apzīmējums" pakļauts riskam "izraisa mazāk nekā simptomi," sacīja Yang.
"Bet pat attiecībā uz patiesajiem pozitīvajiem aspektiem - tiem, kas katrs trešais attīstās psihozē - ir svarīgi uzzināt, ka simptomu stigmatizācija ir salīdzinoši spēcīgāks stigmas veicinātājs, jo tieši tā ir stigma, ko mazinātu agrīna iejaukšanās. ”
Jaunajā rakstā ir ziņots par perspektīvā kohorta pētījuma rezultātiem Ņujorkas štata Psihiatrijas institūtā Kolumbijas Universitātē Profilakses un novērtēšanas centrā jeb COPE - visaptveroša programma, kas dalībniekiem piedāvā ārstēšanu un resursus par šizofrēnijas agrīnajiem simptomiem un risku.
Pievienojoties COPE, izmantojot kopienas identifikāciju klīnikās un skolās, jauniešiem tika teikts, ka, lai gan viņiem ir paaugstināts psihozes risks, salīdzinot ar vispārējo populāciju, visticamāk, ka viņiem neizdosies psihoze.
Viņiem arī teica, ka, ja viņiem attīstīsies psihoze, viņi saņems tūlītēju ārstēšanu, kas mēdz būt efektīva. Šajā pētījumā jauniešiem tika jautāts par viņu aizspriedumu pieredzi vidēji apmēram 11 mēnešus pēc iestāšanās COPE programmā.
Jangs ir arī galvenais pētnieks vairāku vietņu piecu gadu projektā, kuru pašlaik finansē Nacionālie veselības institūti un kurš balstās uz pašreizējo pētījumu, lai labāk izprastu stigmu klīniski augsta riska psihozes stāvoklī.
Šis projekts, kas tiek veikts Ņujorkas Valsts Psihiatriskajā institūtā, Beth Israel Deaconess-Harvard Medical Center un Meinas Medicīnas centrā, ļaus Jangam apstiprināt šos sākotnējos atklājumus, kā arī pārbaudīt, vai neaizsargātību pret stigmu ietekmē sociālā izziņa. , piemēram, citu cilvēku nodomu un emociju atpazīšana viņu sejas izteiksmē un tajā, ko viņi saka.
"Attiecībā uz marķējumu saistīto stigmatizāciju mūsu atklājumi norāda, ka līdzīgi kā citiem psihiskiem apstākļiem - izpratne par stereotipiem bija salīdzinoši augsta, un kauna izjūta bija nozīmīga," atzīmēja Jangs.
"Tomēr fakts, ka ar identificēšanu bija saistītas arī pozitīvas emocijas, piemēram, palielināts atvieglojums un izpratne, kā arī nonākšana specializētā augsta riska klīnikā, liecina par labvēlīgo ietekmi, ja tiek identificēta kā klīniski augsta riska."
"Šis pētījums apstiprina, ka jauniešus, kurus mēs identificējām kā psihozes riskus, vairāk satrauc simptomi, kādi viņiem ir, nekā jebkurš viņiem piešķirtais marķējums," sacīja Cheryl Corcoran, MD, vecākā autore un Kolumbijas universitātes klīniskās psihiatrijas docente un pētnieks Ņujorkas štata psihiatriskajā institūtā.
"Mēs arī tiekam aicināti uzzināt, cik ļoti šie jaunieši pretojas plaši izplatītiem negatīviem psihozes vai šizofrēnijas stereotipiem vai nepiekrīt tiem un ka šis relatīvais stigmas trūkums, kas saistīts ar riska marķējumu, varētu nozīmēt, ka vairāk jauniešu meklēs nepieciešamo ārstēšanu un pakalpojumus .
Tad mūsu uzdevums ir izstrādāt labāko iespējamo ārstēšanu, lai samazinātu psihozes risku, un padarīt tās plaši pieejamas pusaudžiem un jauniešiem, kuriem tās ir vajadzīgas. ”
Avots: Kolumbijas universitātes Mailman sabiedrības veselības skola / EurekAlert
