Uz vietas balstīta ergoterapija var dot labumu demences pacientiem

Uz vietas balstīta ergoterapija var palīdzēt mazināt demences slimnieku uzvedības problēmas, kā rezultātā samazinās nepieciešamās neformālās aprūpes apjoms un atvieglo aprūpētāju slogu, teikts jaunajā Francijas pētījumā, kas publicēts Alcheimera slimības žurnāls.

Pēdējo vairāku gadu laikā mājās balstīta ergoterapija ir ieviesta visā Francijā, izmantojot specializētas Alcheimera grupas komandas. Lai gan dažos klīniskajos pētījumos arodterapijas efektivitāte ir pierādīta, tas, vai tā ir efektīva ikdienas aprūpes apstākļos, joprojām nebija zināma, un tā ir jaunā pētījuma uzmanības centrā.

Pētījums tika veikts, izmantojot 16 specializētu Alcheimera slimību komandu tīklu Akvitānijā, Francijā, un to atbalstīja reģionālā veselības aģentūra (Agence Régionale de la Santé d'Aquitaine). Tajā ietilpa 421 demences slimnieks, kuru viņu ģimenes ārsts vai atmiņas klīnika bija nosūtījusi uz ergoterapiju.

Pētnieki pētīja pacientu klīnisko attīstību no pētījuma sākuma līdz trīs mēnešu novērošanai (15 mājas sesiju beigām) un starp trīs un sešu mēnešu novērojumiem (šajā laika posmā sesijas nav plānotas).

Atzinumi liecina, ka trīs mēnešu intervences periodā ergoterapija ievērojami samazināja pacientu uzvedības problēmas, paaugstināja viņu dzīves kvalitāti, pazemināja aprūpētāju slogu un samazināja aprūpētāju neformālas aprūpes nepieciešamību. Kognitīvās veiktspējas saglabājās stabilas sešu mēnešu pētījuma periodā, un funkcionālās veiktspējas saglabājās stabilas trīs mēnešu intervences periodā, bet pēc tam ievērojami samazinājās.

Svarīgi ir tas, ka pacienti, kuriem nesen tika diagnosticēta diagnoze, un pacienti ar vieglāku kognitīvo deficītu, šķiet, guva vislielāko labumu no ergoterapijas, runājot par funkcionālo un aprūpētāju sloga samazināšanos. Šie atklājumi liecina, ka ergoterapijai jābūt vērstai uz agrīnām demences stadijām, lai optimizētu tās klīniskos ieguvumus.

Daudzās rietumu valstīs jaunāko valstu vadlīniju mērķis ir uzlabot mājas demences aprūpi. Šis pētījums uzsver ergoterapijas spēcīgo potenciālu pacientu un viņu aprūpētāju labklājības ziņā. Atzinumi arī paver jaunu ceļu darba terapijai demences pacientiem. Patiešām, ergoterapija ir konceptualizēta kā īstermiņa iejaukšanās mājās, taču ilgtermiņa ieguvumi un traucējumu sekas nav zināmas.

"Turpmākajos pētījumos būtu sīkāk jāizpēta, kuras pacientu apakšgrupas varētu gūt lielāku labumu no OT, kā arī tās ilgtermiņa klīniskā ietekme, īpaši uz globālo aprūpes kvalitāti un lietotāju apmierinātību," sacīja pētniece Clément Pimouguet.

Turklāt būtu jāveicina stratēģijas, kuru mērķis ir uzlabot ergoterapijas sākotnējos ieguvumus. Francijas pētnieku grupa plāno veikt randomizētu pētījumu, kurā salīdzina tipiskas īslaicīgas darba terapijas rezultātus ar četru mēnešu tradicionālās terapijas pagarināšanas rezultātiem.

Avots: Alcheimera slimības žurnāls