Ārsti izraksta mazāk opioīdu sāpēm
Deviņi no 10 primārās aprūpes ārstiem apgalvo, ka recepšu medikamentu lietošana ir problēma viņu kopienās, un gandrīz puse apgalvo, ka viņiem ir mazāka iespēja izrakstīt opioīdus sāpju ārstēšanai nekā pirms gada, liecina Džona Hopkinsa Bloomberga skolas jaunais pētījums. Sabiedrības veselība.
Secinājumi, kas publicēti 2005 JAMA Iekšķīgā medicīna, liecina, ka primārās aprūpes ārsti, šķiet, atzīst daudzus riskus, kas saistīti ar recepšu opioīdu lietošanu, tostarp atkarību un nāvi pārdozēšanas dēļ.
"Mūsu atklājumi liecina, ka primārās aprūpes sniedzēji ir uzzinājuši par recepšu opioīdu krīzes apjomu un reaģē svarīgos veidos, tostarp samazinot viņu paļāvību uz šīm zālēm," sacīja pētījuma vadītājs G. Kalebs Aleksandrs, MD, MS, MS epidemioloģijas asociētais profesors Sabiedrības veselības skolā un Džona Hopkinsa Narkotiku drošības un efektivitātes centra līdzdirektors.
"Veselības aprūpes kopiena jau sen ir bijusi daļa no problēmas, un tagad šķiet, ka tā ir daļa no šīs sarežģītās epidēmijas risinājuma."
Pirms dažiem gadiem Baltā nama izplatītajā ziņojumā recepšu narkotiku lietošana tika saukta par visātrāk izplatīto narkotiku problēmu valstī. Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru datiem narkotiku pārdozēšanas gadījumu skaits ASV kopš 1990. gada ir vairāk nekā trīskāršojies un nekad nav bijis lielāks.
Recepšu opioīdu klīniskā lietošana laikā no 2000. līdz 2010. gadam gandrīz dubultojās. 2010. gadā vairāk nekā 38 000 cilvēku nomira no visu veidu narkotiku pārdozēšanas, no kuriem daudzus izraisīja recepšu opioīdu izraisītie nāves gadījumi.
Pētnieki saka, ka tikai pēdējos gados medicīnas aprindas ir pievērsušas lielu uzmanību arvien pieaugošajai epidēmijai.
Pētījumam pētnieki 2014. gada februārī nosūtīja aptaujas nacionāli reprezentatīvai 1000 ASV internistu, ģimenes ārstu un ģimenes ārstu paraugai; Atbildēja 58 procenti. Starp secinājumiem:
- 85 procenti respondentu apgalvo, ka klīniskajā praksē opioīdi tiek pārmērīgi izmantoti;
- Daudzi ziņoja, ka viņus “ļoti” vai “vidēji” uztrauc nopietni riski, piemēram, atkarība (55 procenti ziņo “ļoti noraizējusies”), nāve (48 procenti) un mehānisko transportlīdzekļu avārijas (44 procenti), kas var būt saistītas ar opioīdu ļaunprātīgu izmantošanu. ;
- Daudzi arī ziņoja, ka uzskata, ka ar narkotikām saistītas fiziskas problēmas, piemēram, tolerance (62 procenti) un fiziska atkarība (56 procenti), rodas "bieži", pat ja zāles lieto atbilstoši hronisku sāpju novēršanai.
Gandrīz visi aptaujātie ārsti (88 procenti) tomēr pauda pārliecību par savu spēju atbilstoši izrakstīt opioīdus. Iepriekšējie pētījumi ir atklājuši, ka lielākā daļa ārstu uzskata, ka viņu kolēģu lēmumus par zāļu izrakstīšanu ietekmē farmācijas mārketings un veicināšana, taču viņi uzskata, ka viņi paši neietilpst vai šīs taktikas.
Visbeidzot, Aleksandrs cer, ka vairāk ārstu un pacientu galu galā izvēlas neopioīdu sāpju ārstēšanu un citas bez narkotiku ārstēšanas metodes, piemēram, fizikālo terapiju, masāžu un akupunktūru. Viņš teica, ka turpmākie pētījumi ar aptieku datiem palīdzēs apstiprināt, ka opioīdu receptes patiešām samazinās.
Avots: Džons Hopkinss
