‘Šūnveida’ smadzeņu bojājumi skar dažus veterinārārstus, kuri izdzīvo sprādzienus
Pētnieki ir atklājuši šūnveida formas šķelto un pietūkušo nervu šķiedru modeļus dažu veterānu smadzenēs, kuri izdzīvoja pēc improvizētas sprādzienbīstamas ierīces (IED), saskaņā ar jauno pētījumu Džona Hopkinsa universitātē.
Šīs slēptās smadzeņu traumas var būt fiziski pierādījumi aiz bēdīgi slavenā “čaulas šoka” - kognitīvo un psiholoģisko grūtību klāsta.
Ārsti, kas ārstē IED izdzīvojušos, bieži novēro depresiju, trauksmi, posttraumatisko stresu un atkarības no narkotikām vai pielāgošanās traucējumus. Dažiem no šiem veterāniem dzīve ir ļoti grūta, ”sacīja vecākais autors Vassilis Koliatsos, M.D., patoloģijas, neiroloģijas, psihiatrijas un uzvedības zinātņu profesors Džona Hopkinsa universitātes Medicīnas skolā.
"Ir svarīgi saprast, ka vismaz daļai no šīm grūtībām var būt neiroloģisks pamats."
"Mēs identificējām nelielu brūču vai bojājumu modeli, kas, mūsuprāt, var būt sprādziena traumas paraksts. Šo bojājumu atrašanās vieta un apmērs var palīdzēt izskaidrot, kāpēc dažiem veterāniem, kuri pārdzīvo IED uzbrukumus, ir problēmas salikt savu dzīvi kopā. "
Karavīri ir cietuši no bumbas izraisītiem smadzeņu bojājumiem kopš Pirmā pasaules kara, kad vācu un sabiedroto spēki mēģināja viens otru izšaut no ierakumiem. Daudzi Pirmā pasaules kara kaujinieki pārdzīvoja kaujas acīmredzami bez rētām, bet cieta no briesmīgām psiholoģiskām grūtībām, kas pazīstamas kā čaulas šoks.
Pēc Pirmā pasaules kara karaspēka masveida bombardēšana bija retāk sastopama, un čaulas šoks kļuva retāk sastopams. Korpusa šoks, kas tagad tiek pārdēvēts par sprādziena neirotraumu vai sprādzienu smadzenēs, ir atkārtoti parādījies, pateicoties nemiernieku spēku plašai IED izmantošanai Irākā un Afganistānā.
Pētījumam pētnieki pārbaudīja piecu Amerikas Savienoto Valstu militāro veterānu vīriešu smadzenes, kuri pārdzīvoja IED uzbrukumus, bet vēlāk nomira. Viņu mirstīgās atliekas tika ziedotas Bruņoto spēku Patoloģijas institūtam.
Trīs mira no metadona pārdozēšanas, kas varēja būt nejauša, saka Koliatsos, jo zāles bieži lieto karavīru hronisko sāpju gadījumā. Viens nomira no šautas brūces galvā, un viens nomira no vairāku orgānu mazspējas.
Zinātnieki veterānu smadzenes salīdzināja ar 24 cilvēku smadzenēm, kas gāja bojā dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot mehānisko transportlīdzekļu avārijas, opiātu pārdozēšanas un sirdslēkmes.
"Smadzenēs, kas bija pakļautas sprādzieniem, mēs redzam mikrogliju šūnas tieši blakus šīm neparastajām aksonu anomālijām," sacīja Koliatsos. Smadzeņu iekaisums attīstās lēni, tāpēc mikroglia parasti neparādās zāļu pārdozēšanas gadījumos. Viņu klātbūtne liecina, ka veterāniem, kuri pārdozēja, jau bija smadzeņu traumas.
Pētnieki atrada šos bojājumus vairākos smadzeņu reģionos, ieskaitot frontālās daivas, kas kontrolē lēmumu pieņemšanu, atmiņu, spriešanu un citas izpildvaras funkcijas.
Bojājumi var būt nervu šķiedru fragmenti, kas sprādziena laikā saplīsa un lēnām pasliktinājās, vai arī tos varēja vājināt sprādziens un salauzt daži vēlāk ievainojumi, piemēram, smadzeņu satricinājums vai narkotiku pārdozēšana.
"Aplūkojot smadzenes, jūs aplūkojat indivīda dzīves vēsturi, kurai var būt bijuši sprādzieni, cīņas, narkotiku lietošana vai visi citi," saka Koliatsos.
"Ja pētnieki varētu pētīt izdzīvojušo smadzenes dažādos laikos pēc sprādziena - nedēļu, mēnesi, sešus mēnešus, vienu gadu, trīs gadus -, tas būtu nozīmīgs solis uz priekšu, lai noskaidrotu, kas patiesībā notiek laika gaitā pēc sprādziena."
Pētījums ir publicēts žurnālāActa Neuropathologica Communications.
Avots: Johns Hopkins Medicine
