Dzelzs līmenis var palīdzēt precizēt ADHD diagnostiku
Jauns radioloģijas pētījums atklāj, ka smadzeņu dzelzs līmenis var kalpot kā biomarķieris uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) diagnozē un palīdzēt precizēt diagnozi.
Psihostimulējošie medikamenti, piemēram, Ritalīns, ir vieni no medikamentiem, ko parasti lieto ADHD simptomu mazināšanai. Psihostimulatori ietekmē dopamīna - neirotransmitera - līmeni smadzenēs, kas saistīts ar atkarību.
"Ir parādījušās daudz diskusiju un bažas par ADHD diagnozes nepārtrauktu pieaugumu ASV, ņemot vērā, ka divas trešdaļas no diagnosticētajiem saņem psihostimulējošus medikamentus," teica Vitria Adisetiyo, Ph.D.
"Mēs vēlējāmies noskaidrot, vai mēs varētu identificēt smadzeņu dzelzi kā potenciālu neinvazīvu biomarķieri medikamentiem neaktīvai ADHD, lai novērstu nepareizu diagnozi."
Pētījumam pētnieku grupa izmēra smadzeņu dzelzs līmeni 22 bērniem un pusaudžiem ar ADHD, no kuriem 12 nekad nav lietojuši medikamentus viņu stāvokļa dēļ (medikamenti nav bijuši), un 27 veseliem kontroles bērniem un pusaudžiem, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI). metodi, ko sauc par magnētiskā lauka korelācijas attēlveidošanu.
Kontrastvielas netika izmantotas, un dzelzs līmeni asinīs organismā mēra, izmantojot asins ņemšanu.
Rezultāti parādīja, ka 12 pacientiem, kuri iepriekš nav saņēmuši ADHD, dzelzs līmenis smadzenēs bija ievērojami zemāks nekā 10 ADHD pacientiem, kuri lietoja psihostimulējošus medikamentus, un 27 bērniem un pusaudžiem kontroles grupā.
Turpretī ADHD pacientiem, kuriem anamnēzē bija psihostimulējošu medikamentu ārstēšana, smadzeņu dzelzs līmenis bija salīdzināms ar kontroli, kas liecina, ka smadzeņu dzelzs lietošana psihostimulējošā terapijā var palielināties līdz normālam līmenim.
"Mūsu pētījumi liecina, ka dzelzs absorbcija smadzenēs ADHD gadījumā var būt patoloģiska, ņemot vērā, ka netipisks smadzeņu dzelzs līmenis tiek konstatēts pat tad, ja dzelzs līmenis asinīs organismā ir normāls," sacīja Dr. Adisetiyo.
"Mēs neatradām atšķirības dzelzs rādītājos asinīs starp kontrolgrupām, pacientiem, kuri iepriekš nav saņēmuši medikamentu, vai pacientiem ar ADHD pacientiem, kuri lietojuši pscyhostimulantus."
Magnētiskā lauka korelācijas attēlveidošanas spēja neinvazīvi noteikt zemo dzelzs līmeni var palīdzēt uzlabot ADHD diagnozi un virzīt optimālu ārstēšanu.
Pašlaik ADHD diagnoze balstās tikai uz subjektīvām klīniskām intervijām un anketām. Bioloģiskā biomarķiera izmantošana var palīdzēt informēt klīnisko diagnozi, īpaši robežlīnijas gadījumos, atzīmēja Adisetiyo.
Ja rezultātus var atkārtot lielākos pētījumos, magnētiskā lauka korelācijai nākotnē varētu būt nozīme, nosakot, kuri pacienti gūs labumu no psihostimulējošiem līdzekļiem - tas ir svarīgs apsvērums, jo nepareizas lietošanas gadījumā zāles var izraisīt atkarību un izraisīt citu narkotiku, piemēram, kokaīna, ļaunprātīgu izmantošanu.
"Mēs vēlamies, lai sabiedrība zinātu, ka tiek panākts progress, identificējot potenciālos neinvazīvos ADHD bioloģiskos marķierus, kas var palīdzēt novērst nepareizu diagnozi," sacīja Adisetiyo.
"Mēs pašlaik pārbaudām savus secinājumus lielākā kohortā, lai apstiprinātu, ka smadzeņu dzelzs līmeņa noteikšana ADHD ir patiešām uzticams un klīniski iespējams biomarķieris."
Pētījums tiešsaistē tiek publicēts žurnālā Radioloģija.
Avots: Ziemeļamerikas Radioloģijas biedrība
