Uzvedības terapija samazina tiku
Tureta sindromu, neiroloģisku traucējumu, kam raksturīgas tikas kā grimasēšana, mirgošana un balss, parasti bērniem un pusaudžiem ārstē ar vienu no vairākiem antipsihotiskiem medikamentiem.
Bet šādas zāles parasti nenovērš visas tikas, un vēl sliktāk - tām bieži var būt blakusparādības, tās darbojas kā nomierinoši līdzekļi, izraisot svara pieaugumu un pasliktinot kognitīvo funkciju.
UCLA pētnieka vadītais daudzvietņu pētījums izmantoja pieeju, ko sauc par visaptverošu uzvedības iejaukšanos tikām vai CBIT. Ārstēšana bez medikamentiem ir parādījusi uzlabojumus, kas ir līdzīgi tiem, kas konstatēti nesenajos anti-tic zāļu pētījumos.
Vadošais pētījuma autors Džons Piacentini, UCLA psihiatrijas profesors, un viņa kolēģi septiņās vietās visā valstī atklāja, ka gandrīz 53 procenti bērnu, kas saņem CBIT, tika novērtēti kā ievērojami uzlaboti, salīdzinot ar 19 procentiem no tiem, kuri saņem salīdzinošu ārstēšanu, un grāds uzlabošanās, lietojot CBIT, bija līdzīga tai, kāda konstatēta nesenajos anti-tic zāļu pētījumos.
Pētījums parādās Amerikas Medicīnas asociācijas žurnāls (JAMA).
Tureta sindroms, kas skar apmēram sešus no katriem 1000 bērniem un pusaudžiem, ir hronisks neiroloģisks traucējums, kam raksturīgas kustību un balss tikas, ieskaitot acu mirgošanu, sejas grimases, galvas saraustīšanu, rīkles attīrīšanu, šņaukšanu un rūkošanu.
Lai gan lāsta vārdu atkārtošana bieži tiek attēlota kā sindroma galvenā iezīme, lāsts ir retāk sastopams simptoms, un tas nav nepieciešams traucējumu diagnosticēšanai.
"Tureta sindroms var izraisīt ne tikai fiziskās izpausmes, bet arī vairākas citas problēmas," sacīja Piacentini.
“Tas bieži ir saistīts ar citām psihiskām problēmām, grūtībām skolā, darbā un sociālajā darbībā, un smagos gadījumos tas var būt invalīds.
“Vēsturiski Tourette sindroms tika ārstēts ar antipsihotiskiem medikamentiem, kas samazina tikus, bet ir saistīti ar blakusparādībām, kas bieži ierobežo to lietderību bērniem. Tātad efektīvas nemedikamentozas ārstēšanas izstrāde bērniem ar šo traucējumu ir nozīmīgs terapeitiskais sasniegums, ”viņš teica.
CBIT ir balstīts uz novērojumu, ka tiku priekšā ir nevēlamas izjūtas vai sajūtas, kuras savukārt tikas uz laiku atbrīvo. Veicot šo ārstēšanu, bērni iemācījās atpazīt, kad tikums sāk parādīties, un iesaistīties brīvprātīgā darbībā, kas nav saderīga ar tikumu, līdz nevēlamā sajūta ir pagājusi.
Turklāt vecākiem tika mācīts, kā veicināt šīs pārvaldības stratēģijas savos bērnos un līdz minimumam samazināt stresa situācijas bērnu vidē, kas saistītas ar ticības pasliktināšanos.
"Fakts, ka CBIT darbojas tikpat labi kā standarta zāles, kas paredzētas tikām, bet bez negatīvām blakusparādībām, ievērojami paplašina pieejamās hronisko ticu traucējumu ārstēšanas iespējas," sacīja Susanna Čanga, UCLA psihiatrijas docente un pētījuma autore.
"Svarīgi ir tas, ka CBIT uzsver arī tādu prasmju attīstību, kas veicina autonomiju un iespējas, ļaujot pacientiem un viņu ģimenēm aktīvāk piedalīties ārstēšanā, nekā iepriekš norādīts."
Avots: Kalifornijas Universitāte - Losandželosa
