EEG var paredzēt vai nu sarunu terapijas, vai antidepresantu efektivitāti

Pētījumi ir parādījuši, ka, piedzīvojot pozitīvu notikumu mūsu dzīvē, mūsu smadzenes reaģē ar elektriskās aktivitātes palielināšanos - reakciju, kas pazīstama kā “atlīdzības pozitivitāte”. Cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, tomēr ir tendence uz samazinātu smadzeņu aktivitāti, reaģējot uz labām lietām, kas notiek viņu dzīvē.

Jaunā pētījumā Ilinoisas universitātes Čikāgā (UIC) pētnieki vēlējās noskaidrot, vai viņi varētu izmantot atlīdzības pozitivitāti, lai prognozētu, kuri pacienti varētu labāk izmantot serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus (SSRI) salīdzinājumā ar kognitīvo uzvedības terapiju (CBT). Viņi arī vēlējās noskaidrot, vai atalgojuma pozitīvuma izmaiņas ārstēšanas laikā ir saistītas ar simptomu uzlabošanos.

Lai to izdarītu, pētnieki izmantoja elektroencefalogrāfiju jeb EEG, ierīci, kas reģistrē smadzeņu darbību caur galvas ādu, izmantojot vāciņu, kas iestrādāts ar elektrodiem. Lielāks atlīdzības pozitivitātes signāls atspoguļo pastiprinātu smadzeņu reakciju uz atlīdzības saņemšanu.

Secinājumi, kas publicēti Klīniskās psihiatrijas žurnāls, parāda, ka atlīdzības pozitivitāte ir tieši saistīta ar simptomu uzlabošanos ārstēšanas laikā un ka tie, kuriem pirms ārstēšanas ir neass pozitīvs atalgojuma pozitīvums, var labāk darboties ar SSAI.

"Aptuveni 50 procenti cilvēku izrakstīja vai nu selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus, vai SSAI - antidepresantu klasi - vai kognitīvās uzvedības terapija ar šīm ārstēšanas metodēm uzlabojas," sacīja Keitija Burkhauze, UIC Medicīnas koledžas psihiatrijas docente un galvenā autore. uz papīra.

"Līdz šim mums nav bijis objektīvs veids, kā izmērīt, vai pacients uzlabojas ar ārstēšanu, vai kuriem pacientiem SSRI, salīdzinot ar kognitīvo uzvedības terapiju, būs labāk."

Burkhouse piebilst, ka ir nopietni apsvērumi, kas nosaka kādu no šīm ārstēšanas metodēm. "SSRI var būt nevēlamas blakusparādības, savukārt CBT prasa ievērojamu laiku un saistības, un praktizētājus, kas apmācīti CBT piegādē, var būt grūti atrast."

Pētījumam pētnieki pieņēma darbā 63 dalībniekus ar trauksmes vai depresijas anamnēzi un 25 veselus dalībniekus, kuriem nebija garīgās veselības problēmu. Katrs nēsāja EEG vāciņu, veicot vienkāršu datora uzdevumu. Pēc tam viņiem tika lūgts izvēlēties vienu no divām durvīm datora ekrānā un pateikt, ka, izvēloties pareizās durvis, viņi laimēs nelielu naudas summu. Ja tiktu izvēlētas nepareizās durvis, viņi zaudētu naudu.

Pēc tam dalībnieki ar trauksmi vai depresiju tika nejauši izvēlēti, lai 12 nedēļas katru dienu veiktu SSRI vai saņemtu 12 psihoterapeita nedēļas CBT sesijas. Pēc ārstēšanas visiem dalībniekiem atkal tika veikts naudas atlīdzības uzdevums, lai noteiktu, vai, reaģējot uz atlīdzības saņemšanu, ir notikušas izmaiņas nervu reaktivitātē.

Saskaņā ar Burkhouse teikto, pētījumā bija divi nozīmīgi atklājumi.

"Jo vairāk atalgojuma pozitivitāte palielinājās no sākotnējā mērījuma līdz pēdējam pēcapstrādes mērījumam, jo ​​vairāk dalībnieku ziņoja par viņu depresijas vai trauksmes simptomu mazināšanos ārstēšanas laikā," sacīja Burkhouse.

"Tas nozīmē, ka atalgojuma pozitivitāte cieši seko simptomu uzlabošanai, progresējot ārstēšanai, un kā tādu to var izmantot, lai palīdzētu noteikt, vai konkrēta ārstēšana pacientam darbojas vai ne."

Otrais atklājums bija tāds, ka indivīdiem, kuriem pirms ārstēšanas sākšanas bija pozitīvs pozitīvs atalgojums, depresijas simptomu samazināšanās bija lielāka, ja viņiem tika piešķirti SSAI, bet ne sarunu terapija.

"Šie atklājumi varētu palīdzēt precīzās zāles tuvināt realitātei pacientiem ar trauksmi un depresijas traucējumiem," sacīja UIC Medicīnas koledžas psihiatrijas profesors un vecākais autors Dr. K. Luan Phan.

Daudzi nomākti vai noraizējušies pacienti, kuri meklē ārstēšanu, ne vienmēr veicas ar pirmo izrakstīto terapiju, jo viņi nespēj panest zāļu blakusparādības vai nespēj iesaistīties sarunu terapijas nedēļās, sacīja Fans, kurš Ilinoisas Universitātes Depresijas un noturības profesora centrs.

"Mēs ar paaugstinātu pārliecību varam teikt, ka spēja viņiem piedāvāt ārstēšanu, kas viņiem derēs, ir liels solis, lai palīdzētu vairāk pacientiem ātrāk atbrīvoties no simptomiem," sacīja Fans.

Avots: Ilinoisas Universitāte Čikāgā