Vai aspirīns var ārstēt šizofrēniju?
Šizofrēnija ir nopietns psiholoģisks traucējums, kam raksturīgi domāšanas traucējumi, kas var izraisīt maldus, grūtības noteikt realitāti un halucinācijas. Cietējiem ir augsts risks, ka ļaunprātīgi izmantos vielas un izdarīs pašnāvību. No šīs slimības cieš līdz 2,2 miljoniem amerikāņu.
Šizofrēnijai nav viena zināma cēloņa, bet šķiet, ka smadzeņu ķīmiskās un strukturālās novirzes, kā arī ģenētika spēlē lomu. Ārstēšana ietver antipsihotiskos līdzekļus un psihosociālo terapiju.
Iepriekšējie pētījumi atzīmēja šizofrēnijas simptomu uzlabošanos, kad pacienti lietoja pretiekaisuma līdzekļus, piemēram, celexicob, ciklooksigenāzes-2 inhibitoru. Šie rezultāti liecina, ka iekaisumam var būt nozīme dažu šizofrēnijas simptomu izraisīšanā.
Dr Laan Grobbee un viņa pētnieku grupa Nīderlandē novērtēja, vai zāļu lietošana iekaisuma ārstēšanai var uzlabot šizofrēnijas simptomus. Viņi lietoja aspirīnu kā pretiekaisuma līdzekli, jo ir zināms, ka ciklooksigenāzes-2 inhibitori palielina sirds un asinsvadu slimību risku.
Grobbee veica randomizētu, dubultmaskētu, placebo kontrolētu pētījumu ar 80 pacientiem, kuriem šizofrēnija bija mazāka par pieciem gadiem. Pacienti pēc nejaušības principa tika piešķirti vai nu 1000 mg aspirīna, vai placebo, un tos ārstēja trīs mēnešus.
Pacientus, kuriem bija nepieciešami antipsihotiskie medikamenti (70 procenti), turpināja ārstēt ar olanzapīnu, klozapīnu vai risperidonu. Visiem pacientiem piesardzības nolūkā tika piešķirts protonu sūkņa inhibitors, lai pasargātu viņus no iespējamiem kuņģa kairinājumiem aspirīna dēļ.
Lai izmērītu simptomu izmaiņas ārstēšanas sākumā un pēc trim mēnešiem, tika izmantota pozitīvā un negatīvā sindroma skala (PANSS).
Pēc trim mēnešiem pacientiem, kuri tika ārstēti ar aspirīnu, PANSS samazinājās ievērojami (4,86 punkti), salīdzinot ar pacientiem, kuri tika ārstēti ar placebo (1,57 punkti).
Tika novērtēta arī kognitīvā funkcija, un šķiet, ka aspirīnam nav negatīvas ietekmes.
Šie rezultāti liecina, ka patiešām var būt šizofrēnijas iekaisuma sastāvdaļa, kas, iespējams, varētu reaģēt uz pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, aspirīnu. Grobbee atzīmēja vēl lielāku uzlabošanos pacientiem ar mainītu imūno funkciju.
Autori norāda, ka aspirīns teorētiski var darboties arī šizofrēnijas ārstēšanā, izmantojot citus mehānismus, piemēram, N-metil-d-aspartāta receptoru, kas ir vēl viena aktīva pētījumu joma.
Ņemot vērā jaunākos pētījumus, kas parāda, ka šizofrēniķiem ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību risks un citi augsta riska vielmaiņas apstākļi, piemēram, insulīna funkcijas defekti, aspirīns var dot labumu vairāk nekā vienā veidā.
Nav skaidrs, vai aspirīna terapija būtu efektīva kādam, kas daudzus gadus cieš no šīs slimības. Varbūt pēc ilgstoša neārstēta iekaisuma perioda aspirīnam būtu maza ietekme.
Turpmākie pētījumi šajā jomā varētu ietvert lielākus izmēģinājumus, lai noteiktu, cik daudz pacientu varētu reaģēt uz terapiju, pētījumus, lai noteiktu, kādi citi (ja tādi ir) pretiekaisuma līdzekļi varētu būt noderīgi, un pētījumus, lai noteiktu, vai terapija varētu būt noderīga pacientiem ar ilgtermiņa diagnoze.
Avots: Klīniskās psihiatrijas žurnāls
