Bipolāru bērnu smadzeņu darbība var ieteikt ārstēšanas pieejas

Jauni pētījumi liecina, ka bērniem, kuriem diagnosticēti bipolāri traucējumi, labākā amigdala - smadzeņu reģions, kas ir ļoti svarīgs emocionālai reakcijai - aktivizējas vairāk nekā bipolāri pieaugušie, skatoties emocionālās sejas.

Šis atklājums autoriem liek domāt, ka bipolāri bērni varētu gūt labumu no ārstēšanas, kas vērsta uz emocionālu sejas identifikāciju, piemēram, uz datora balstītas “smadzeņu spēles” vai grupu un individuālu terapiju.

Pētījums ir publicēts tiešsaistē JAMA psihiatrija.

Šis pētījums ir pirmā meta-analīze, kas tieši salīdzina smadzeņu izmaiņas bipolāros bērnos ar bipolāriem pieaugušajiem, izmantojot datus no 100 funkcionālajiem MRI (fMRI) smadzeņu attēlveidošanas pētījumiem ar tūkstošiem dalībnieku.

"Bipolāri traucējumi ir viena no visvairāk novājinošajām psihiatriskajām slimībām, kas ietekmē pieaugušos visā pasaulē, un tiek lēsts, ka to izplatība ir no viena līdz četriem procentiem pieaugušo iedzīvotāju, bet vairāk nekā 40 procenti pieaugušo ziņo, ka bipolāri traucējumi sākās bērnībā, nevis pieaugušā vecumā," Ezra Wegbreit, Ph.D., pēcdoktorants.

"Neskatoties uz to, ļoti maz pētījumu ir pārbaudījuši, vai pastāv smadzeņu vai uzvedības izmaiņas, kas raksturīgas bērniem ar bipolāriem traucējumiem salīdzinājumā ar pieaugušajiem ar bipolāriem traucējumiem."

Kaut arī fMRI pētījumos ir sākts pētīt nervu mehānismus, kas ir bipolāru traucējumu pamatā, tikai daži ir tieši salīdzinājuši atšķirības jauniešiem ar bipolāriem traucējumiem un bipolāriem pieaugušajiem.

Lai novērstu šo plaisu, pētnieku grupa veica plaša mēroga metaanalīzes, tieši salīdzinot fMRI atklājumus bipolāriem jauniešiem un bipolāriem pieaugušajiem, gan attiecībā uz nebipolāriem dalībniekiem.

Emocionālās sejas atpazīšanas fMRI pētījumu analīze parādīja ievērojami lielāku amigdalas aktivitāti bipolāru jauniešu vidū nekā bipolāri pieaugušie.

Komanda arī analizēja pētījumus, izmantojot emocionālos stimulus, kas atkal parādīja ievērojami lielāku smadzeņu aktivācijas līmeni bipolāriem bērniem, šoreiz smadzeņu apakšējās frontālās gyrus un precuneus zonās.

Turpretī fMRI pētījumu analīze, izmantojot neemocionālos kognitīvos uzdevumus, parādīja ievērojamu smadzeņu aktivācijas trūkumu bipolāru bērnu priekšējā cingulārajā garozā.

"Mūsu metaanalīze ir atradusi dažādus smadzeņu reģionus, kas ir hiperaktīvi vai nepietiekami aktīvi bērniem ar bipolāriem traucējumiem," teica Vegbreits.

"Tie norāda uz mērķtiecīgām smadzeņu zonām, kas saistītas ar emocionālo disfunkciju un kognitīvo deficītu bērniem ar bipolāriem traucējumiem."

"Neskatoties uz mūsu pašreizējo labāko ārstēšanu, bipolāri traucējumi jauniešiem rada ievērojamu nodevu, tostarp problēmas ar draugiem, vecākiem un skolu, kā arī augstu psihiatriskās hospitalizācijas un pašnāvības mēģinājumu līmeni," sacīja Dikšteins. "Tagad, kad mēs zinām, ka bipolāri traucējumi bērnu smadzenes ietekmē īpašos, identificējamos veidos, ir jāveic vairāk mērķtiecīgas ārstēšanas."

"Ir ļoti svarīgi izprast vairāk par bērnu un pieaugušo smadzenēm ar garīgām slimībām, jo ​​galu galā visas garīgās slimības atspoguļojas smadzeņu darbības izmaiņās," sacīja Dikšteins.

"Bipolāru jauniešu smadzeņu pārmaiņu atrašana varētu mūs novest pie jauniem, uz smadzenēm balstītiem veidiem, kā uzlabot šo traucējumu diagnosticēšanu un ārstēšanu."

Pašreizējie pētījumi mēģina noteikt, vai datorizētas “smadzeņu spēles” vai grupas vai individuālā terapija varētu mērķtiecīgāk uzlabot šīs smadzeņu izmaiņas un uzlabot bērnu un pieaugušo ar bipolāriem traucējumiem dzīvi.

Avots: dzīves ilgums