Patiesība par kortizona šāvieniem

Stāsti par kortizona bīstamību nāk no gadiem, kad to pirmo reizi ieviesa, un to lietoja lielākās devās (sekas vēl nebija atzītas). Kortizons nošautajā un tablešu formā ir vērtīgs ārstēšanas līdzeklis visdažādākajiem stāvokļiem. Daudzi cilvēki baidās par tā lietošanu, daži no tiem var būt pamatoti. Mūsdienās, uzmanīgi novērtējot ieguvumus, kortizons ir ļoti noderīgs un efektīvs līdzeklis jebkurā ortopēdijas praksē.

Kortizons nošautajā un tablešu formā ir vērtīgs ārstēšanas līdzeklis visdažādākajiem stāvokļiem.

• Jostas epidurālo steroīdu injekcijas
• Noskatīties mugurkaula injekciju animāciju
• Mugurkaula injekciju saraksts

Kas ir kortizons?
Tas ir hormons, ko ražo mazs dziedzeris virs nieres, ko sauc par virsnieru. Tas ir svarīgi, lai jūsu ķermenis darbotos pareizi, īpaši stresa gadījumā. Tā neesamība ir pazīstama kā Adisona slimība, kas bez ārstēšanas ir letāla. Tāpēc kortizons ir normāls ķermeņa produkts; nav alerģisku reakciju. Gadījumos, kad cilvēkiem ir smaga alerģija, tas ir viens no efektīvākajiem ārstēšanas līdzekļiem. Kortizons pats par sevi mūsdienās tiek reti izmantots, jo tas ir salīdzinoši īss un maz iedarbīgs. Pusmākslīgi kortizona atvasinājumi, piemēram, DepoMedrol, Celestone, Kenalog un virkne citu, tiek izmantoti ar lielākām priekšrocībām un mazākām blakusparādībām.

Kā kortizons ir efektīvs?
Kortizons ir noderīgs, lai īstermiņā nomāktu iekaisumu un ilgtermiņā - izšķīdinātu rētaudi, stabilizētu ķermeņa aizsargspējas, paātrinātu dziedināšanas procesu, un tas ir ļoti efektīvs, izraisot noteiktu cistu izzušanu. Tomēr, ja to tieši injicē, tam ir vājinoša ietekme uz cīpslām. Arī injicējot locītavā, tas var mīkstināt skrimšļus. (Informācija nāk no eksperimentiem ar dzīvniekiem, nevis cilvēkiem.)

Cik injekcijas ir vajadzīgas?
Neskatoties uz apkārtējo folkloru, kortizonu kadru skaitam, ko var dot, nav noteikts ierobežojums. Praktiskas bažas ir, ja šāviens nedarbojas, tad kāpēc to atkārtot? Ja tas darbojas, kortizons ir ārkārtīgi efektīvs, un nav nepieciešams pārāk daudz kadru. Vienā devā ievadītā kortizona daudzums ir ierobežots, pat ja to injicē vairākos ķermeņa apgabalos; tas mainās atkarībā no personas lieluma un fiziskā stāvokļa.

Komentārs Howard S. An, MD

Šis raksts par kortizona injekcijām ir diezgan informatīvs un informācija ir pareiza. Kaut arī epidurālo steroīdu panākumu līmenis dažādos pētījumos ir atšķirīgs, es visumā piekrītu autorei, ka kortizona injekcijas var būt noderīgas sāpju un iekaisuma ārstēšanai daudziem pacientiem ar mugurkaula traucējumiem. Tas var arī palīdzēt novērst operāciju dažiem pacientiem.

Jāuzsver, ka epidurālie steroīdi ir indicēti pacientiem ar trūces disku vai mugurkaula stenozi ar izstarojošām sāpēm kājās, ne tikai sāpēm muguras lejasdaļā. Dzemdes kakla epidurālie steroīdi ir vairāk tehniska rakstura un nav ieteicami pacientiem ar smagu stenozi, jo pastāv potenciāls muguras smadzeņu bojājums. Lai arī reti, epidurālie steroīdi var izraisīt epidurālu abscesu. Citas komplikācijas var ietvert mugurkaula šķidruma noplūdi un nervu sakņu traumu.

Visbeidzot, pacients jāinformē par epidurālo steroīdu pagaidu raksturu. Kopumā kortizona injekcijas īslaicīgi samazina sāpes un iekaisumu, lai pacients efektīvāk varētu atsākt rehabilitāciju. Tas ir rehabilitācijas un kortizona injekciju apvienojums, kas nodrošina ilgstošu uzlabošanos, ne tikai kortizonu atsevišķi. Kaut arī kortizona injekcijām vajadzētu būt daļai no mugurkaula traucējumu ārstēšanas iespējām, īpašo indikāciju apstiprināšanai nepieciešami vairāk zinātnisku pētījumu.