Terapeitiskā mugurkaula vilce
Mehāniskās un kompresijas sāpes
Ir zināms, ka ir daudz veidu traucējumu, kas izraisa muguras sāpes, ieskaitot tos, kas definēti kā mehāniski un / vai kompresīvi. Mehāniskās muguras sāpes parasti rodas no ievainojumiem vai deģeneratīva procesa, kas ietekmē diskus, locītavas, saites un / vai muskuļus. Sāpes no kairinātas vai “saspiestas” nervu saknes, piemēram, išiass, sauc par kompresijas sāpēm.
Konservatīvās ārstēšanas formas var ietvert nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, muskuļu relaksantu, recepšu medikamentus sāpēm akūtas fāzes laikā un fizikālo terapiju. Vienlaicīgi ar šīm terapijām var ieteikt mugurkaula vilkšanu.
Mugurkaula vilkme - ko tā dara
Mugurkaula terapeitiskajā vilkšanā mugurkaula izstiepšanai un mobilizēšanai tiek izmantoti manuāli vai mehāniski izveidoti spēki. Vilkšana var mazināt muguras sāpes, izstiepjot saspringtus muguras muskuļus, kas rodas spazmas dēļ, un paplašina starpskriemeļu foramenus, lai atvieglotu nervu sakņu iespaidu.
Pacienta novērtēšana
Katrs pacients ir unikāls, un tas, kas der vienam pacientam, var nebūt piemērots citam. Tāpēc katru potenciālo pacientu pirms ārstēšanas rūpīgi novērtē. Šis novērtējums ļauj terapeitam pieņemt lēmumus par izmantojamo vilces veidu, uzmanības novēršanas spēku / svaru un ārstēšanas ilgumu.
Vilces mērķis ir samazināt sāpes, lai palīdzētu pacientam kļūt funkcionālākam. Terapijai jābūt relaksējošai - neizraisa papildu vai jaunas sāpes. Tāpēc sākotnējā terapeitiskās vilces sesijā uzmanības novēršanas laikā (velkot prom) parasti tiek izmantots mazāks spēks vai svars. Terapeits uzmanīgi seko pacienta norādēm attiecībā uz viņu tolerances līmeni, kas ietver ķermeņa stāvokli.
Vilces paņēmieni
Mugurkaula vilkšanā izmantotās metodes daļēji ir atkarīgas no pacienta fiziskā stāvokļa, traucējumiem, individuālās tolerances un ārstējamā (-iem) mugurkaula līmeņa (-iem). Vilces pielietošana var būt manuāla, pozicionāla vai mehāniska. Vilci var pielikt kā nepārtrauktu spēku vai ar pārtraukumiem. Tālāk sniegtie paņēmieni nav iekļauti.
Dzemdes kakla vilce
Manuālā terapeitiskā vilce ir praktiska pieeja. Pacients atrodas atvieglinātā un ērtā stāvoklī uz galda guļus stāvoklī. Terapeits uzmanīgi novieto rokas, lai atbalstītu pacienta galvu uzmanības novēršanas laikā. Spēks ir maigs, stabils un kontrolēts.
Vilces laikā terapeits var pārvietot galvu uz vienu pusi, saliekt vai pagarināt kaklu, izmantojot rokas. Galvas stāvokļa izmaiņas vilces laikā var ietekmēt pozitīvākus rezultātus pacienta simptomu mazināšanā.
Mehāniskā vilces ierīce, ko izmanto mugurkaula kakla daļas ārstēšanai, sastāv no galvas pavada ar virsdurvju skriemeļa sistēmu. Dažiem pacientiem ir atļauts izmantot šo sistēmu mājās pēc tam, kad terapeits viņiem ir iemācījis iestatīt sistēmu, nēsāt pavada, pareizi lietot svarus un vilces ārstēšanas ilgumu. Pacients var izmantot galvas saitīti sēžot, guļus stāvoklī vai guļus stāvoklī.
Jostas vilce
Manuāla jostas daļas vilkšana ir saistīta ar gandrīz visas ķermeņa svara novēršanu, tāpēc nepieciešama lielāka terapeita izturība. Pēc pacienta novietošanas terapeits var pievilkt potītes, vēlreiz izmantojot kontrolētu spēku. Cits paņēmiens ietver pacienta kāju drapēšanu virs terapeita pleciem. Tad terapeits vienmērīgi velk ar rokām, kas novietotas pāri pacienta augšstilbiem. Alternatīva ir iegurņa josta ar siksnām, ko izmanto uzmanības novēršanai.
Mehāniskajā vilkšanā var iekļaut motorizētas dalītās vilces galda izmantošanu. Pacients tiek ievietots iegurņa iejūgā, kas piestiprināts pie viena galda gala. Dažas motorizētās vienības ir datorizētas, ļaujot terapeitam ieprogrammēt pacienta terapeitiskās vilces sesiju.
Kontrindikācijas
Ja mugurkaula strukturālā integritāte ir apdraudēta, piemēram, osteoporozes, infekcijas, audzēja vai dzemdes kakla reimatoīdā artrīta gadījumā, vilkšana nav ārstēšanas iespēja. Fiziskie apstākļi, piemēram, grūtniecība, sirds un asinsvadu slimības, trūce un dažos gadījumos TMJ, izslēdz pacientus no mugurkaula vilces. Šajās situācijās vilkšanā (kustībā) izmantotie spēki varētu būt bīstami.
Secinājums
Mugurkaula terapeitiskā vilce nav jauns jēdziens. Šodien pirmajam pacientam, kurš piedzīvo mugurkaula vilkmi, būtu vairāk nekā 100 gadu! Kopš tā laika ir veikti daudzi pētījumi, lai noteiktu mugurkaula vilces efektivitāti. Tomēr tie ir izrādījušies nepārliecinoši.
