Varbūt II bipolāri?

Pieaugušais dēls 23 gadiem ir bijis nomākts. Netika uz priekšu ar savu dzīvi. Mēs ar vīru apmeklējām NAMI klasi (12 nedēļas) un sākam saprast, ka viņš var būt arī bipolārs. Viņš atsakās no psihologu vai psihiatru palīdzības. Nejūt, ka viņi varētu palīdzēt. Jūt, ka ASV ir notverti politiskos pārkāpumos un tas sagrauj mūsu pasauli. Pastāvīgi pārbauda tālruni, lai uzzinātu politiskās norises. Saka, ka viņš ir nihilists, un neviens mūsu apkārtnes psihologs viņam nevar palīdzēt. Kāds ir virzīšanās uz priekšu mērķis. Viņš dzīvo mājās pie mums (vecākiem) un viņam klājas grūti. Nav draugu apkārt (visi dodas uz koledžu), garlaicīgi, guļ daudz, nestrādā. Mēģināšu mācīties Janā, bet tas būs viņa trešais mēģinājums - pirmie divi, viņš bija pārāk nomākts, lai finišētu, kaut arī viņam bija labas atzīmes. Viņaprāt, skola ir viņa vienīgā cerība. Mans jautājums - kā jūs palīdzat kādam ar šādu mentalitāti? Man šķiet, ka nav cerību. Viņš pastāvīgi dara sevis sabotāžu un nepalīdz sev. Vienkārši pārāk nomākts, lai palīdzētu sev. Vai ir kādas tiešsaistes konsultācijas? Problēma ir tā, ka viņš ir ļoti gudrs un ir spējis manipulēt ar citiem padomdevējiem, domājot, ka nekas nav kārtībā, vai arī viņam ir diezgan labi. Kas tā nav. Visi ieteikumi būtu noderīgi. Paldies.

Atbild Kristina Randle, Ph.D., LCSW 2018. gada 12. decembrī

A.

Jautājums ir, vai viņa depresija ir cēlonis vai sekas. Vistas gaļa vai ola. Kurš bija pirmais? Protams, viņa daudzkārtējās neveiksmes dzīvē un veiksmes trūkums izraisītu depresiju. Depresija kā slimība un cēlonis varētu izraisīt neveiksmes dzīvē. Neviens nevarēs jums pateikt, kurš ir cēlonis un kurš ir rezultāts.

Būtībā ir tikai divas iespējamās ārstēšanas metodes. Ja viņa depresijas pamatā ir fiziska problēma, tad tikai fiziska ārstēšana būs efektīva. Fiziskā ārstēšana sastāvētu no zāļu terapijas vai ECT. Vienīgā nefiziskā ārstēšana būtu sava veida sarunu terapija.

Jūsu problēma parādās dziļāk. Jūsu dēls atsakās no ārstēšanas. Kā jūs domājat, ka viņš varētu uzlaboties bez jebkādas ārstēšanas? Jūs esat gatavs palīdzēt viņam ārstēties, bet viņš noraida jūsu palīdzību un atsakās mēģināt palīdzēt pats. Atsakoties no psihiskās veselības ārstēšanas, daudzas acīmredzami psihotiskas personas tiek turētas uz ielas, kur daudzi nonāk bez pajumtes, ieslodzījumā vai miruši.

Jūsu dēlam nevajadzētu būt tiesībām noraidīt ārstēšanu. Juridiski viņš to dara, bet juridiski viņam nav tiesību saņemt naudu no jums, kā arī tiesības dzīvot jūsu mājās. Es zinu, ka jūsu vienīgās rūpes ir palīdzēt dēlam, bet tas ne vienmēr ir viegli. Par grūtu mīlestību ir uzrakstītas daudzas grāmatas. Ja neesat tos lasījis, jums tas jādara. Vecākiem, kuri praktizējuši stingru mīlestību, viņi zina, cik ļoti grūti un sāpīgi viņiem bija pieņemt domu, ka vienīgais veids, kā palīdzēt savam bērnam vai mēģinājis palīdzēt savam bērnam, bija izturēties pret stingru mīlestību. Viņi nepraktizēja stingru mīlestību, jo maz mīlēja savu bērnu, viņi maksāja emocionāli dārgu cenu, jo tik ļoti mīlēja savu bērnu. Viņiem kļuva skaidrs, ka vienīgais veids, kā palīdzēt savam bērnam un, iespējams, glābt bērna dzīvību, ir pārņemt kontroli un ieaudzināt noteikumus, kas bērnam jāievēro, pretējā gadījumā bērns vairs nesaņems no viņiem nekādu palīdzību. Nav naudas. Nav dzīvesvietas. Nekas.

Par skarbu mīlestību ir uzrakstīti simtiem, ja ne tūkstošiem grāmatu. Manas vairākas rindkopas nav mēģinājušas to pilnībā izskaidrot, un man nav cerību, ka esmu paveicis pat nelielu darbu, izskaidrojot stingru mīlestību.

Runājot par stingru mīlestību, šeit ir grūts jautājums. Vai jūs esat viņa iespējotāji? Veicinātāju jēdziens ir labi izveidots, dokumentēts un pierādīts zāļu terapijā. Gandrīz katrā gadījumā kāds ir ļāvis alkoholiķim izdzīvot kā alkoholiķim. Vai jūs dodat savam bērnam iespēju noraidīt terapiju?

Es atbildēs esmu skaidri norādījis, ka daudzus gadus esmu iesniedzis drukātā veidā, ka es nevaru diagnosticēt internetā un es to nevaru. Turklāt es nepazīstu nevienu, kurš to tiešām varētu. Ir tādi, kas saka, ka var, un turklāt ir tādi, kas saka, ka zeme ir līdzena.

Lai gan es nevaru diagnosticēt internetā, es varu dalīties ar jums savā pieredzē. Esmu saskāries ar daudzām personām, kuras ir jūsu dēla vecākas un jaunākas un ir nomāktas, jo viņu dzīve nevirzās uz priekšu, kā viņi bija gaidījuši un cerējuši. Viņu depresija tika novērsta, jo viņu dzīve uzlabojās un viņu panākumi pieauga. Kā jūs norādījāt, jūsu dēlam ir draugi, kuri virzās uz priekšu un gūst panākumus dzīvē. Kā tas liek jūsu dēlam justies?

Jūsu dēlam acīmredzami nav atbildes, pretējā gadījumā viņš izārstētu pats savu depresiju. Terapijas noraidīšana, iespējams, nevar būt pareizā izvēle. Ar terapiju viņam ir iespēja pilnveidoties. Bez terapijas jūs labi varat redzēt sava dēla ilgstošās depresijas rezultātus. Jūs sakāt, ka jūsu dēls ir inteliģents. Es to pieņemšu. Lūdzu, pieņemiet arī faktu, ka terapeiti ir augsti kvalificēti un ar augstu intelektu. Viņi ir guvuši panākumus koledžā. Viņus ir izdevies uzņemt absolventu programmā, un viņi ir pierādījuši savas intelektuālās spējas.

Klients, kas nesadarbojas, kāds, kurš nevēlas tur atrasties, laika gaitā var maldināt terapeitu, bet nevar maldināt terapeitu. Ne visi automehāniķi ir vienādi. Daži ir daudz labāki par citiem, un mūsu dzīves pieredze rāda, ka tā ir patiesība. Varbūt visi terapeiti ir kvalificēti automašīnu remontam, bet daži ir daudz labāki. Varbūt viņš vienkārši nav atradis īsto terapeitu. Ne vairāk kvalificēts, ne inteliģents, tikai ne tas, ar kuru viņš “noklikšķina”. Šīs atbildes morāle? Nepārtrauciet mēģināt, patiesībā mēģiniet daudz vairāk. Es novēlu jums veiksmi.

Dr Kristīna Rendle