Dzemdes kakla mākslīgā diska ķirurģija
Tipiska ķirurģiska pieredze pacientam
Darbības laiks ir no pusotras līdz divām stundām. Es izlaižu savus pacientus no slimnīcas 48–96 stundu laikā pēc operācijas bez nelabvēlīgas ietekmes. Darbībām pēc operācijas nav ierobežojumu, un atgriešanos darbā var veikt, tiklīdz pacients to jūt.
Smēķēšanas ietekme nedrīkst nelabvēlīgi ietekmēt Bryan® diska implantāciju, tāpat kā dzemdes kakla saplūšana. Regulāri novērojumi ar rentgena stariem ir nepieciešami vairākus gadus.
Pretrunīgi vērtētās jomas
Nav skaidrs, vai Bryan® dzemdes kakla disku protēzes tiek izmantotas daudzlīmeņu slimību, kroplību, diskogenisku kakla sāpju gadījumā vai iepriekšējās saplūšanas apvērses gadījumā. Protēzi esmu izmantojis visos šajos scenārijos ar labiem rezultātiem. Tomēr ir nepieciešams rūpīgs ķirurga lēmums.
Galvenie punkti
(1) Šīs operācijas pacientu atlase ir ļoti īpaša, un to atstāj ļoti specializēti mugurkaula ķirurgi
(2) Mēs vēl nezinām, kādi ir mākslīgā diska ilgtermiņa rezultāti 50 un vairāk gadus
(3) Pēdējo 2 gadu laikā pacientiem Eiropā ir ievietoti vairāk nekā 500 mākslīgie dzemdes kakla diski, un neviens no tiem nav noņemts
Prestige® dzemdes kakla disku sistēma
Prestige® dzemdes kakla disku sistēma ir vēl viens mākslīgo disku veids. Prestige disks ir pašreizējā manifestācija tam, kas sākotnēji tika saukts par “Cummins Disc” vai “Bristol Disc”. Tas ir pieejams vairāk nekā 10 gadus.
Tas pilnībā sastāv no nerūsējošā tērauda vai titāna. Tā ir bumbiņas un kontaktligzdas konstrukcija. Mākslīgais disks ir ieskrūvēts vietā, un līdz šim to var izmantot tikai viena līmeņa disku slimību gadījumā. Šis implants ir mazāk populārs nekā Bryan® dzemdes kakla disku sistēma, un tas nav pieejams Amerikas Savienotajās Valstīs vai Austrālijā. Ievietošana ir mazāk precīza nekā Braiena disks, taču pamatmērķi ir identiski.
Secinājums
Uzticamas un drošas dzemdes kakla diska nomaiņas ieviešana ir aizraujošs laiks pacientiem un ķirurgiem dzemdes kakla disku slimības pārvaldībā. Tāpat kā gūžas un ceļa locītavas endoprotezēšana ir ierasta parādība, es iedomājos, ka dzemdes kakla disku un, iespējams, pat fasešu locītavu nomaiņa nākotnē būs ierasta, plaši pieejama ķirurģiska procedūra.
