Podcast: Stacionārā psihiatriskā uzturēšanās no ārsta viedokļa

Mēs visi esam dzirdējuši briesmīgus stacionāros stāstus no psihiatriskās slimnīcas. Varbūt jums ir personīga pieredze, kuru vēlaties aizmirst. Šodienas podkāstā Gabe uzdod psihologam ar 25 gadu ilgas slimnīcas pieredzi grūtos jautājumus, kas skar psihiatriskās nodaļas: Kāpēc šķiet, ka tik daudziem psihiatriskiem stacionāriem, atrodoties tur, ir tik nepatīkama vai pat traumatiska pieredze? Vai šie stāsti ir norma vai izņēmums? Kā mēs varam mainīt lietas tiem, kuriem ir bijusi slikta pieredze?

Noskaņojieties, lai dzirdētu Dr David Susman, licencēta klīniskā psihologa, unikālo skatījumu, kurš piedāvā dziļāku skatu aizkulisēs.

ABONĒT UN PĀRSKATĪT

Viesu informācija par “Dr. Susman- Advocacy ’Podcast epizode

Deivids Susmans, Ph.D. ir licencēts klīniskais psihologs. Viņš ir docents psiholoģijā Kentuki universitātē (Lielbritānija), kur viņš darbojas kā Harisa Psiholoģisko pakalpojumu centra un Lielbritānijas Psiholoģijas prakses konsorcija direktors. Viņš vairāk nekā 24 gadus strādāja valsts psihiatriskajā slimnīcā un bija slimnīcas godalgotās rehabilitācijas programmas Recovery Mall dibināšanas direktors, kas sniedz pakalpojumus pieaugušajiem ar smagām garīgām slimībām un narkotiku lietošanas traucējumiem. Viņš aktīvi darbojas garīgās veselības aizstāvības iniciatīvās štata un federālajā līmenī. Viņš ir NAMI (Nacionālā garīgo slimību alianse) aktīvs loceklis un atbalstītājs, kā arī kalpo kā fakultātes padomnieks NAMI Campus nodaļā Lielbritānijā. Viņš ir Amerikas Psihologu asociācijas Pārstāvju padomes vadības komandas loceklis. Apskatiet viņa garīgās veselības un aizstāvības emuāru vietnē davidsusman.com vai sazinieties ar viņu Twitter, Facebook, Instagram vai LinkedIn.

Par The Psych Central Podcast resursdatoru

Gabe Hovarda ir godalgota rakstniece un runātāja, kas dzīvo ar bipolāriem traucējumiem. Viņš ir populārās grāmatas autors, Psihiskā slimība ir pakaļa un citi novērojumi, pieejams no Amazon; parakstītas kopijas ir pieejamas arī tieši no autora. Lai uzzinātu vairāk par Gabi, lūdzu, apmeklējiet viņa vietni, gabohdard.com.

Datorā ģenerēts atšifrējums “Dr. Susman- Advocacy ’Episode

Redaktora piezīme: Lūdzu, ņemiet vērā, ka šis atšifrējums ir ģenerēts datorā, un tāpēc tajā var būt neprecizitātes un gramatikas kļūdas. Paldies.

Diktors: Jūs klausāties psihisko centrālo apraidi, kur viesu eksperti psiholoģijas un garīgās veselības jomā dalās pārdomas rosinošā informācijā, izmantojot vienkāršu, ikdienas valodu. Lūk, tava saimniece Gabe Hovarda.

Gabe Howard: Laipni lūdzam šīs nedēļas Psych Central Podcast epizodē, aicinot uz šovu šodien, mums ir Deivids Susmans, PhD. Deivids ir licencēts klīniskais psihologs. Viņš ir arī psiholoģijas docents Kentuki universitātē, kur viņš strādā kā Harisa Psiholoģisko pakalpojumu centra un Lielbritānijas Psiholoģijas prakses konsorcija direktors. Deivids, laipni lūdzam izstādē.

Deivids Susmans, PhD: Nu, paldies, Gabe. Ir lieliski atrasties šeit kopā ar jums.

Gabe Howard: Deivid, esmu ļoti priecīgs, ka esi šeit. Acīmredzot jūsu pilnvaras ir ārkārtas, jūs esat paveicis daudz patiešām ļoti labu darbu. Bet galvenais iemesls, kāpēc es gribēju, lai jūs piedalītos šovā, ir tas, ka jūs strādājāt vairāk nekā 25 gadus valsts psihiatriskajā slimnīcā. Un tur ir tikai daudz diskusiju par valsts psihiatriskajām slimnīcām un psihiatrijas un psiholoģijas lomu šajās iestādēs. Ziniet, mums ir kopums. Viņus vajadzētu slēgt, un tad mums ir viss, kas viņiem būtu vairāk jāatver. Un medicīniskajā pusē jums ir bijis priekšējās rindas sēdeklis. Un liela daļa informācijas, kas atrodas tur, ir priekšējās rindas sēdeklis pacienta pusē. Un tas man lika vēlēties dot jums iespēju apspriest šo visu, jo daudzi ārsti nerunā. Viņi kaut kā paliek ārpus cīņas.

Deivids Susmans, PhD: Jā, es domāju, ka tas ir precīzs apraksts.

Gabe Howard: Acīmredzot iemesls, kāpēc viņi paliek ārpus cīņas, ir tāpēc, ka viņi ir darbā. Viņi, iespējams, neko nevar pievienot. Un es domāju, ka tikai tāpēc, lai būtu taisnīgi, iemesls, kādēļ pacienti sāk lēkt, ir tāpēc, ka viņiem šķiet, ka viņiem ir nodarīts pāri. Viņu pieredze viņus kaut kādā veidā ir traumējusi. Šovā mēs jau iepriekš runājām, ka tas, ka kaut kas ir traumatisks, nenozīmē, ka tas ir slikti. Bet no jūsu kā ārstniecības personas viedokļa, kāpēc, jūsuprāt, pacienti uzskata, ka tā ir tik slikta lieta, kas ar viņiem notika?

Deivids Susmans, PhD: Es domāju, ka tas ir vairāku iemeslu dēļ. Viens no tiem ir tas, ka man ir daudz draugu, kuri ir ugunsdzēsēji un policisti, un viņi vienmēr saka, ka viņu darbs ir saistīts ar palīdzības sniegšanu cilvēkiem vienā no vissliktākajām dienām viņu dzīvē. Un tā tas ir arī lielākajai daļai cilvēku, kurus mēs redzētu un kuri nonāktu mūsu psihiatriskajā slimnīcā. Tas notika tāpēc, ka lielākā daļa no viņiem ienāca negribīgi. Viņi ienāca, jo bija iestājusies kāda krīze un viņi bija sasnieguši līmeni, kad draugi vai ģimenes locekļi uzskatīja, ka viņi rada zināmu kaitējuma draudu sev vai citiem. Un viņi izturēja kādu tiesas procesu, un parasti viņi ieradās ar 72 stundu tiesas rīkojumu novērtēšanai un tā tālāk. Tātad, jūs zināt, jums ir cilvēki, kuri nevēlas tur būt kopumā. Vide, kā jūs zināt, var būt diezgan, es nevēlos teikt, ka tas ir draudīgs, bet tas noteikti ir nepatīkams, jo lielākajai daļai vienību ir aizslēgtas durvis, un daudzas no šīm lietām ir drošības pasākumi. Bet tāpēc cilvēki tiek izņemti no dzīves. Viņi tiek ievesti šajā slimnīcā, tiek uzvilkti bloķēti.

Deivids Susmans, PhD: Viņi ir pakļauti daudziem jautājumiem, novērtēšanai un tamlīdzīgi utt. Daudzi no viņiem patiešām nevēlas būt tur un jūt, ka patiesībā tur nav jābūt. Tā ir sarežģīta vide. Un tāpēc cilvēki domā, ka tā rezultātā viņiem šķiet, ka pieredze, pamatoti, ir ļoti nepatīkama. Un viņiem šķiet, ka tā viņiem bija ļoti grūta lieta. Un, jūs zināt, atklāti sakot, neviens nevēlas gulēt psihiatriskajā slimnīcā. Es domāju, ka es domāju, ka tas ir veselais saprāts. Un tāpēc mums kā veselības aprūpes profesionāļiem izaicinājums ir tāds, ka mēs atrodamies situācijā, kad cilvēki nevēlas tur atrasties un nevēlas mūs redzēt. Bet mums ir jācenšas izveidot zināmu saikni un attiecības ar viņiem, kā arī jācenšas no viņiem iegūt kādu informāciju, lai mēs varētu saprast, kas notiek. Un tad arī sākt ieteikt aprūpes plānu. Un tāpēc to ir mazliet vieglāk pateikt nekā izdarīt, kā jūs varētu iedomāties.

Gabe Howard: ES varu iedomāties. Pilnīgas izpaušanas labad es dzīvoju ar bipolāriem traucējumiem un esmu bijis viens no pacientiem slēgtā psihiatriskajā nodaļā. Un, kad es biju stacionārā, es pirmajā dienā nesapratu, ka šīs durvis ir aizslēgtas. Es nezinu, kāpēc tas varētu būt tāpēc, ka man bija smagi bipolāri traucējumi. ES nebiju. Es nebiju pie pilna prāta. Bet, kad es sapratu, ka tie ir bloķēti, es uzreiz nonācu pie secinājuma, ka tas ir tāpēc, ka esmu ieslodzīts un tāpēc, ka

Deivids Susmans, PhD: Mm hmm.

Gabe Howard: Man bija slikti

Deivids Susmans, PhD: Mm hmm.

Gabe Howard: Un tas notika tāpēc, ka sabiedrība mani diskriminēja. Viņi baidījās no manis. Un es šo pārliecību nēsāju desmit gadus. Tagad ir viegli pateikt, ka tā nav taisnība. Tāpēc tas nav bloķēts. Mums ir jākontrolē vienība. Jūs bijāt pašnāvnieks. Mēs nevaram ļaut jums vienkārši klīst apkārt, jo mums ir jāpārliecinās, ka jūs nevarat ievainot sevi vai citus. Un tas ir ļoti, ļoti taisnīgi un saprātīgi teikt. Bet jautājums, ko es vēlos jums uzdot, ir tas, kā man to neviens nepaskaidroja? Kāpēc es to nesapratu? Kāpēc es to nēsāju desmit gadus? Durvis tika aizslēgtas tāpēc, ka cilvēki ienīst psihiatriskos pacientus. Un es zinu, ka tas ir liels jautājums. Bet no jūsu viedokļa, kāpēc jūs domājat, ka tāds mīts turpinās, ka tā ir tikai vēlme ieslodzīt cilvēkus ar garīgām slimībām?

Deivids Susmans, PhD: Nu, tas ir lielisks jautājums, un tas man paver tikai tik daudz domu. Ir tik daudz dažādu veidu, kā uz to reaģēt. Bet viens ir tas, ka es domāju, ka tas atspoguļo tikai mūsu sabiedrības viedokli par stacionārajām psihiatriskajām slimnīcām un to, kā to daudzus, daudzus, daudzus, daudzus gadus, ja ne pat gadu desmitus, ir veidojusi ļoti daudz taisnīga stigma, kas saistīta ar to, ko ir saglabājusi stereotipi un veids, kā lietas tiek attēlotas plašsaziņas līdzekļos. Jums tiešām ir šie attēli, ka, atrodoties kādā no šīm slimnīcām, jūs vienkārši ieslēdzat un atstājat kaut kādā neauglīgā kamerā ar baru druknu puišu, kas valkā baltas jakas. Jūs zināt, es domāju, jūs zināt, mums visiem ir tāda veida tēls, ka es nevaru runāt ar to, kas notika tieši ar jums, bet es nevaru runāt ar mūsu, jūs zināt, mūsu darbu, kad mēs savās vietās piesaistītu jaunus pacientus psihiatriskā nodaļa ir tāda, ka mēs ļoti rūpētos, lai mēs apsēstos ar viņiem un mēģinātu viņiem ļoti uzmanīgi izskaidrot, tāpēc jūs esat šeit. Šie ir apstākļi, kas jūs atveda šeit. Šī ir slimnīca.

Deivids Susmans, PhD: Šī ir ārstniecības iestāde. Tie ir veselības aprūpes speciālisti. Ziniet, mums būtu cilvēki, kuri varbūt pieņem, ka viņi atradās cietumā vai kādā citā veidā. Tāpēc mēs ļoti centīsimies kaut kā patiešām precizēt. Mēs esam šeit, lai sniegtu jums aprūpi un ārstēšanu. Šī ir veselības aprūpes iestāde. Durvju bloķēšanas iemesls ir drošības jautājums. Tam nav nekā kopīga. Atspoguļojot sevi vai savu raksturu vai visu slikto, ko esat izdarījis. Un tāpēc es domāju, ka patiešām daži no tiem, par kuriem jūs runājat, ir šo profesionāļu atbildība, lai viņi patiešām izskaidrotu notiekošo un palīdzētu cilvēkiem justies tikpat atbalstītiem, kā viņi var šajā patiešām sarežģītajā situācijā. Un esmu dzirdējis daudzus tādus stāstus kā jūs. Es domāju, acīmredzot, ka tā nav pirmā persona, par kuru esmu dzirdējis šāda veida stāstu, kur jūs jutāties kā ieslodzīts vai ieslodzīts, ieslodzīts vai šāda veida lieta. Un, manuprāt, tā diemžēl ir bijusi pārāk izplatīta pieredze. Bet šī ir viena no šīm lietām, par kuru mēs noteikti strādājam un aktīvi strādājam, lai to mainītu.

Gabe Howard: Viena no lietām, kas man patīk savā dzīvē, ir tas, ka es sasniedzu atveseļošanos. Acīmredzot tas ir pirmais numurs. Bet otrais numurs man bija advokāts. Kā mana loma kā šīs izrādes vadītājam, tā arī citos manos raidījumos un publiskajās runās, es satieku daudz cilvēku. Daži no tiem cilvēkiem, kurus es satieku, ir ārsti, tādi ārsti kā jūs. Un vienu reizi ārsts man teica: vai esat pārliecināts, ka tas jums netika izskaidrots? Vai esat pārliecināts, ka neviens jūs nesēdināja un nepaskaidroja jums? Un tas man uz brīdi deva diezgan nelielu pauzi, jo esmu pārliecināts, ka neviens to man nepaskaidroja. Bet padomāsim par to sekundi. Es biju maldīgs. Es biju pašnāvniecisks. Es biju nomākts. Un es simtprocentīgi vērtēju, ka došanās uz slimnīcu izglāba manu dzīvību. Bet esmu arī pārliecināts, ka man bija pilnīga kontrole pār savām spējām, lai precīzi atcerētos šīs četras dienas. Piemēram, tas ir mazliet stiept, vai ne? Es kaut kā gribētu to ievietot tur, kad daļa informācijas izzūd. Mēs to dzirdam no cilvēkiem, kuri atrodas krīzē. Un es noteikti nevēlos atņemt pacientiem. Bet kāda loma, jūsuprāt, spēlē? Kā jūs teicāt, jūs palīdzat cilvēkiem sliktākajā dzīves laikā. Vai tas ietekmēs to, kā viņi atstāsta stāstu par tur pavadīto laiku? Jo tas ir biedējoši. Jūs piekrītat, ka tā ir traumatiska pieredze.

Deivids Susmans, PhD: Mana pirmā reakcija uz to ir tā, ka jūs raksturojat savu pieredzi un to, ka kāds jūs apšaubīs. Vai esat pārliecināts, ka jums nekas netika paskaidrots? Man tas notiek, kad jūs faktiski kaut kādā veidā tiekat diskontēts vai atzīts par nederīgu. Tātad, jūs zināt, tas ir nožēlojami, ka kāds patiešām šaubītos par jūsu atmiņu vai jūsu notikumu izklāstu. Tāpēc tas mani uztrauc. Es domāju, ka cilvēki nonāk neticamā stresā, nonākot šajās situācijās. Turklāt cilvēki var būt smagi nomākti. Viņi var būt ļoti noraizējušies. Viņiem var būt traumatiskas atmiņas vai murgi. Viņi var aktīvi halucinēt vai dzirdēt balsis, redzēt lietas, jebko. Tāpēc jums noteikti var būt daudz šo dažreiz īslaicīgu simptomātisku problēmu, kas ietekmē notiekošo un to, kā kāds to laiku izjūt, ka atrodas ārstēšanas vidē. Tātad, jūs zināt, ikviena pieredze var būt nedaudz atšķirīga, bet es domāju, ka tas ir interesanti, jo jūs redzētu, ka cilvēki iet no šāda veida garīgā haosa stāvokļa. Un tad dažu dienu laikā lielākā daļa cilvēku, kurus mēs redzētu, justos daudz labāk, jo viņiem būtu laiks atpūsties un gulēt un, iespējams, sākt saņemt konsultācijas vai medikamentus, vai citas aktivitātes, vai ko citu. Un tāpēc mēs redzētu neticamas pārmaiņas ļoti īsā laika posmā. Un mēs redzētu, kā cilvēki atgriežas pie sevis, ja vēlaties. Tāpēc tas vienmēr ir šausmīgi patīkami to redzēt. Bet es domāju, ka to, ko jūs aprakstāt tik daudz, ietekmē tikai tas stress un haoss, ko cilvēki pārdzīvo.

Gabe Howard: Es domāju, ka tev taisnība. Un es domāju, ka mums patiešām jāņem vērā, ka pastāv dažādi psihiatrisko slimnīcu līmeņi, ir dažādi psihiatriskās aprūpes līmeņi. Katrā psihiatriskajā slimnīcā nav tāda paša veida pakalpojumu, to pašu ārstu vai budžeta. Tāpēc es dažreiz domāju, ka tur esošie brīdinošie stāsti nav domāti psihiatriskajām slimnīcām vai psihiatriskajām nodaļām kopumā. Tāpēc īpaša psihiatriskā slimnīca vai psihiatriskā nodaļa. Un tas kaut kā tiek uzvilkts viņiem visiem. Es zinu, ka ar psihiatriskajām slimnīcām ir saistīta daudz sliktas preses un stigmas. Tātad šis nākamais jautājums ir mazliet ielādēts. Un es ceru uz tevi, godīgi sakot, Deivids, bet

Deivids Susmans, PhD: Labi.

Gabe Howard: Cik daudz sliktās preses un stigmas ir taisnība?

Deivids Susmans, PhD: Daudz no tā ir taisnība. Tātad, jūs zināt, gandrīz 25 gadus strādājot stacionārā psihiatriskā vidē, es jutos kā man ļoti paveicies, jo mūsu iestāde bija pilna psihiatriskā slimnīca. Vienīgais, ko mēs darījām, bija garīgās veselības aprūpe. Mūsu visu personālu veidoja garīgās veselības profesionāļi, un mums bija simtiem darbinieku, un mums iestādē bija pāris simti gultu. Un mēs kaut kādā veidā bijām sava veida Cadillac. Tāpēc mums bija diezgan paveicies un diezgan svētīti. Bet es mijiedarbojos arī ar vairākām citām mazākām un lauku teritorijām, kur jums būtu mazas psihiatriskās nodaļas un varbūt lauku vispārējā slimnīca. Tāpēc es jutos, ka dažos veidos mēs esam sava veida Cadillac tipa iekārtas, kur mums bija daudz resursu. Bet dažas citas mazākas vienības, kuras mēs varētu atrast lauku slimnīcās vai mazākās vispārējās slimnīcās, bija ļoti īss. Viņiem reizēm būtu paveicies, ka pat personālā ir viens pilnas slodzes psihiatrs. Viņiem pacientiem būtu pieejami ļoti ierobežoti ārstēšanas pakalpojumi. Tāpēc dažos veidos mēs jutāmies kā NFL, un daži no tiem bija, piemēram, astotās klases bērnu futbola līga vai kaut kas tāds. Salīdzinājums bija vienkārši tik pārsteidzošs. Un es domāju, ka dažreiz telpās, kur viņiem ir mazāk pakalpojumu un mazāk personāla, jūs dzirdat vairāk vairāk sarežģītu stāstu vai kur vairāk šāda veida stigmas saglabājās. Tāpēc es domāju, ka tur, iespējams, rodas arī daļa patiesās aizspriedumu, jo dažās no šīm cita veida vienībām aprūpes līmenis bija vienkārši atšķirīgs.

Gabe Howard: Tā ir viena no lietām, ko es cenšos sludināt cilvēkiem. Man tiešām šķiet, ka ir svarīgi to šeit vēlreiz pieminēt. Mums ir tendence paņemt kaut ko sliktāko un pielietot visam. Un līdzība, ko man vienmēr patīk izmantot, ir tāda, ka, ja jūs kādreiz esat devies vienā sliktā datumā, tad jums jāpieņem, ka visi randiņi ir slikti. Nav pamata precēties. Nekad nemīlies. Un mums visiem ir viens slikts randiņu stāsts. Nu, lielākā daļa no mums vienalga. Bet mēs cenšamies to uzlabot, un mēs kļūstam labāki. Es gribētu, lai aizstāvība veic labāku darbu, nošķirot to. Un šeit ir godīgi, kāpēc. Es domāju, ka, iesniedzot visas psihiatriskās slimnīcas un visas psihiatriskās nodaļas kā sliktas, jūs piesedzat sliktās. Viņiem nav jāmainās. Vai tā jūs to redzat no sava skatu punkta?

Deivids Susmans, PhD: Jā, es domāju, ka tā ir taisnība, un es domāju, ka jūs zināt, mūsu garīgās veselības sistēma, viena no mūsu lielākajām problēmām joprojām ir tā, ka mēs to nedarām. Daudzās jomās mums joprojām nav pietiekama finansējuma. Bez atbilstoša finansējuma jūs varat ierobežot savas aprūpes līmeni. Un tāpēc jūs joprojām atrodat daudz šo aģentūru un objektu, kas patiešām cīnās. Viņi vienkārši nesaņem naudu, kas viņiem nepieciešama, lai patiešām paaugstinātu savus pakalpojumus pašreizējā un pieņemamākā līmenī. Un tāpēc tās joprojām ir būtiskas likumdošanas izmaiņas, šo cīņu mēs joprojām cīnāmies ar mūsu politikas veidotāju un mūsu štata un federālo valdību starpniecību un cenšamies iegūt lielāku finansējumu, jo godīgi sakot, dažus no šiem materiāliem būs ļoti grūti mainīt, ja vien mūsu aizstāvība neturpināsies teikt, ka mums ir nepieciešams lielāks finansējums garīgās veselības pakalpojumiem. Un tas ir neticami. Es domāju, ka manā valstī mums ir bijis nedaudz ierobežots finansējums garīgās veselības jomā 20 gadus. Un, es domāju, tas ir tikko nokļuvis, Gabe, tik daudzos dažādos jautājumos, ka mēs to vēl esam tālu no atrisināšanas. Es domāju, ka jūs un es atrodamies vienā lapā. Mēs ļoti aizrautīgi turpinām strādāt pie bezmaksas pakalpojumiem un finansējuma palielināšanas un aprūpes pieejamības uzlabošanas. Un galu galā tas atcels daļu no mazāk nekā pietiekamas aprūpes un daļu no pastāvīgās stigmas, ar kuru mēs joprojām saskaramies. Bet, kamēr daži no šiem lielākajiem jautājumiem patiešām nav risināti, mēs joprojām centīsimies cīnīties dažos no šiem veidiem.

Gabe Howard: Dāvid, viena no lietām, kas mani aizrauj, ir tā, ka es dzīvoju Ohaio. Jūs dzīvojat Kentuki. Mūsu valstis tās robežojas viena ar otru. Naudas un resursu daudzums, kas ir Ohaio.Un tas, kas ir Kentuki, ir ļoti atšķirīgs, sākot ar Ohaio, ir Medicaid paplašināšanās. Tātad tas ļāva daudziem nabadzīgiem cilvēkiem, kuriem ir garīgas slimības, kuri ir invalīdi, saņemt veselības aprūpi. Tā kā viņiem ir veselības aprūpe, viņiem ir lielāka pieeja garīgās veselības ārstēšanai nekā Kentuki iedzīvotājiem, kuriem nav Medicaid paplašināšanās. Un mēs esam burtiski, es esmu trīs stundas no robežas, tāpēc cilvēkiem, kas atrodas trīs stundu attālumā, ir tikai ļoti atšķirīga ainava, lai pārvaldītu viņu garīgo veselību. Un tas attiecas uz katru valsti. Tas attiecas uz pašvaldībām. Ja jūs dzīvojat Kolumbā, Ohaio štatā, Ohaio galvaspilsētā, jums klājas labāk nekā tad, ja dzīvojat kādā no Ohaio lauku rajoniem. Jūs jau ilgu laiku esat veicis likumdošanas aizstāvību. Dāvid, kā mēs to labosim? Kā mēs? Jo trīs stundas, Deivid, trīs stundas. Un tas ir pavisam citādi.

Deivids Susmans, PhD: Jā, es daudz domāju par aizstāvību, jo jūs dažādos veidos cenšaties būt efektīvāks. Ziniet, es vienmēr saku, ka esi informēts un iesaisties. Ir sava veida divas galvenās lietas efektīviem advokātiem. Tā pirmā daļa ir patiešām svarīga lieta, jo mums jāpārliecinās, ka esam labi informēti par šiem jautājumiem. Es aizstāvības telpā redzu daudz cilvēku, kuri varbūt nav tik labi informēti, kā vajadzētu. Bet jums patiešām ir jāiedziļinās un jāapgūst dažas no šīm lietām, par finansējumu un par likumu pieņemšanas un mainīšanas veidu un veidu, kā dažāda veida politiskie spēki veido finansējumu un kā tas ietekmē cilvēkus tik lielā līmenī. Pēc tam, kad esat informēts, jūs sākat rīkoties, sākt veidot savu vēstījumu un sākt attīstīt savu problēmu platformu. Jūs sākat strādāt ar likumdevējiem, lai ieviestu likumprojektus un lietas, kas var sākt mainīt lietas. Un tas ir nogurdinošs, nogurdinošs darbs. Un, kā jūs labi zināt, dažu gadu laikā, ja ne pat gadu desmitus, ir nepieciešamas dažas no šīm izmaiņām. Bet tā ir otra lieta par labajiem aizstāvjiem: viņi mēdz būt ļoti izturīgi un nepadodas. Jums vienkārši jāturpina atgriezties gadu no gada, jo daudziem no šiem rēķiniem, kurus mēs cenšamies nodot, būs vajadzīgi gadi un gadi, lai tos patiešām izpildītu.

Gabe Howard: Mēs tūlīt atgriezīsimies pēc šiem ziņojumiem.

Sponsora ziņojums: Sveiki, Gabe šeit. Es vadu vēl vienu vietni Psych Central. To sauc par Not Crazy. Viņš kopā ar mani, Džekiju Cimmermanu, rīko Not Crazy, un tas viss ir par orientēšanos mūsu dzīvē ar garīgām slimībām un garīgās veselības problēmām. Klausieties tūlīt vietnē Psych Central.com/NotCrazy vai savā iecienītajā Podcast atskaņotājā.

Sponsora ziņojums: Šo epizodi sponsorē BetterHelp.com. Droša, ērta un pieejama tiešsaistes konsultēšana. Mūsu konsultanti ir licencēti, akreditēti profesionāļi. Viss jūsu kopīgotais ir konfidenciāls. Ieplānojiet drošas video vai tālruņa sesijas, kā arī tērzējiet un sūtiet īsziņu ar savu terapeitu ikreiz, kad jums šķiet, ka tas ir nepieciešams. Tiešsaistes terapijas mēnesis bieži maksā mazāk nekā viena tradicionāla klātienes sesija. Dodieties uz vietni BetterHelp.com/ un izbaudiet septiņu dienu bezmaksas terapiju, lai uzzinātu, vai tiešsaistes konsultācijas jums ir piemērotas. BetterHelp.com/.

Gabe Howard: Mēs atkal apspriežam garīgās veselības aizstāvības stāvokli ar Dr David Susman. Deivid, mēs runājām par aizstāvību, mēs runājām par valsts slimnīcām. Mēs esam runājuši par plašo atšķirību starp to, kā pacienti redz lietas un kā medicīnas iestāde redz lietas. Parunāsim tikai par atveseļošanos. Viena no stilīgākajām lietām, ko jūs darījāt 25 gadus ilgajā valsts psihiatriskajā slimnīcā, ir tā, ka jūs sākāt uz atveseļošanos balstītu rehabilitācijas programmu. Vai varat pastāstīt par to?

Deivids Susmans, PhD: Jā. Tātad slimnīca, kuru izstrādāju, ir otra vecākā psihiatriskā slimnīca valstī. Tā tika izveidota 1824. gadā, tāpēc tā ir bijusi atvērta gandrīz 200 gadus, kas ir diezgan neticami. Nekad nav aizvēris durvis. Aptuveni 185 gadus no tā tas bija ļoti novecojis objekts. Bet tad viņi apmēram pirms sešiem gadiem faktiski uzcēla pilnīgi jaunu, modernu slimnīcu, kas mums bija ļoti aizraujoši. Ziniet, šeit lokāli. Bet pat pirms mēs pārcēlāmies uz jauno slimnīcu ap 2005. gadu, mēs nolēmām sākt jaunu plašu slimnīcas atveseļošanās programmu. Tāpēc mēs veicām daudz pētījumu, un mēs pavadījām mazliet vairāk nekā gadu, un mēs atklājām to, ko mēs saucām par atkopšanas modeli. Un tas pilnībā balstījās uz mūsdienīgu, uz atveseļošanos balstītu pieeju ārstēšanai. Un tas galu galā bija tāds pats kā mūsu pacienti, mūsu koledža, ja vēlaties, jo katram pacientam, kurš ieradīsies mūsu slimnīcā, būtu individuāls nodarbību, grupu un aktivitāšu grafiks. Un mums bija ģimnāzija, bibliotēka un datoru laboratorija, un mums bija keramika, mākslas terapija un mūzikas terapija, kā arī visādas foršas prasmju veidošanas nodarbības. Mums bija vienaudžu atbalsta speciālisti, un mēs bijām apmācījuši garīgās veselības speciālistus, un mums bija šāda milzīga sinerģija. Un tāpēc mēs varējām to ieviest 2006. gadā. Un šī programma darbojas arī šodien. Es domāju, ka tas patiešām daudzos veidos radīja revolūciju mūsu sniegtajā aprūpē un stingri ieveda mūs 21. gadsimtā, izmantojot mūsdienu atveseļošanās un rehabilitācijas filozofijas. Un mēs nebijām pirmās slimnīcas, kas izstrādāja šādu programmu, bet mēs bijām vieni no pirmajiem. Un patiesībā tas ir izplatīts daudzās citās psihiatriskajās iestādēs visā valstī, kas patiešām ir patīkami.

Gabe Howard: Es domāju, ka tas ir neticami. Man patīk ideja piesaistīt vienaudžu atbalsta speciālistus un saprast, ka ir vairāki ceļi uz atveseļošanos. Tāpēc, ka es domāju, ka tas tiešām ir tas, kas vajadzīgs, jo veids, kā Gabe Howard kļuva labi, un veids, kā Džeina Doe kļuva labi, it īpaši dzīvojot dažādos štatos, būdama dažāda vecuma, atšķirīga dzimuma, ar atšķirīgu ģimenes atbalstu vai vienkārši atšķirīgu personību . Un es domāju, ka varbūt cilvēki nesaprot, ka es bieži esmu pārsteigts par to, cik bieži es saņemu. Nu, jums ir bipolāri traucējumi, un manam dēlam ir bipolāri traucējumi. Kas tad tas ir? Man patīk, lūk, šeit ir bipolāru traucējumu definīcija. Bet papildus tam mēs esam divi ļoti atšķirīgi cilvēki.

Deivids Susmans, PhD: Jā.

Gabe Howard: Un viņi ir, piemēram, nē, es tā nedomāju. Jums abiem ir bipolāri. No vienas puses, es gribu dusmoties un būt līdzīgs, kā jūs varētu būt tik stigmatizējošs? Bet, no otras puses, es domāju, ka wow, tas ir izpratnes un izglītības līmenis, kas maniem amerikāņiem ir par garīgās veselības jautājumiem. Es nedomāju, ka viņi mēģina būt ļaunprātīgi. Es nedomāju, ka viņi saprot garīgās veselības jēdzienu. Kas mani noved pie mana nākamā jautājuma. Es nedomāju, ka lielākā daļa cilvēku saprot atveseļošanās jēdzienu. Es zinu, ka tur, garīgās veselības telpā, tas dažādiem cilvēkiem nozīmē kaut ko citu. Es gribētu dzirdēt, kādas ir jūsu domas.

Deivids Susmans, PhD: Nu, jūs iesitāt naglu uz galvas. Es domāju, ka jūsu pieredze atšķiras no visiem pārējiem, jo ​​jūs esat unikāls indivīds un neesat tāds pats cilvēks kā kāds cits. Tuvojoties 30 gadiem, es esmu runājis ar tūkstošiem cilvēku, kuri bijuši visos atveseļošanās posmos. Un es varu stingri teikt, ka šis atveseļošanās ceļš katram cilvēkam ir atšķirīgs. Jūs esat pilnīgi pareizs, ka liela daļa sabiedrības, viņi patiesībā nenovērtē daudzas pamata lietas par garīgo veselību, par atveseļošanos. Un tas, manuprāt, tad runā par mūsu darbu, lai turpinātu izglītot cilvēkus. Ziniet, bieži saka, ka cilvēki nezina to, ko nezina. Un es domāju, ka tā ir ļoti taisnība. Apmācot klīniskās psiholoģijas maģistrantus, es viņiem bieži saku: jums jāpieņem, ka cilvēki neko nezina, kad jūs ar viņiem strādājat un kad jūs viņiem sniedzat aprūpi un ārstēšanu. Tātad tas nozīmē, ka ir nepieciešama daudz pamatizglītības. Bet, kā jūs zināt, Gabe tiek pieķerts pie valodas garīgās veselības un valodas jautājumos

Gabe Howard: Jā.

Deivids Susmans, PhD: Par atkārtotu atgūšanu. Un, jūs zināt, vai jūs atveseļojaties, vai esat atveseļojies, vai arī jūs atveseļojaties? Un, jūs zināt, mums ir visas šīs debates par šo jautājumu. Bet es domāju, ka svarīgi ir tas, ka atveseļošanai būs atšķirīga nozīme, iespējams, katram cilvēkam. Bet, manuprāt, ir kāda jēga, ka atveseļošanās ir saistīta ar izaugsmi, tā ir saistīta ar pārmaiņām un ar atbalstu. Tas ietver mācīšanos. Tikai, jūs zināt, tas ir ceļojums. Tas nav galamērķis. Es domāju, ka jūs zināt, man ir daudz cilvēku, kurus es zinu, kuriem varbūt ir bijuši smagi ēšanas traucējumi. Un viņi diezgan droši saka, ka ir atguvušies no ēšanas traucējumiem. Un ar to man viss ir kārtībā. Tā kā jums varētu būt kāds cits, kam ir hroniska šizofrēnija, un viņi, iespējams, nekad nejūtos kā citāti, citējot, citējot, atveseļojušies. Viņiem varētu šķist, ka viņu slimības dēļ tas joprojām ir sava veida uzturēšanas process. Un arī man ar to ir labi. Tāpēc es zinu, es nedomāju, ka kādam no mums ir jābūt vārdam policija. Es domāju, ka mums vienkārši jāsatiek cilvēki, kur viņi atrodas, un mums viņi jāpieņem tur, kur viņi atrodas un kurp viņi dodas savā ceļojumā. Mums viņiem jāsniedz atbalsts. Lai arī kā viņi vēlas apskatīt atveseļošanos, mums jāpalīdz viņiem atrast šo potenciālu, lai vienkārši būtu labāka dzīve. Man tas ir viss, dzīves kvalitāte.

Gabe Howard: Es nevaru vienoties vairāk. Dāvid, pēdējā lieta, par kuru es vēlos runāt, ir tavs emuārs. Jūsu emuārā ir iezīme, kas man patīk, kad jūs palīdzat cilvēkiem dalīties garīgās veselības ceļojumos. Un sēriju sauc par Cerību stāstiem. Es tikai domāju, ka ir ļoti, ļoti lieliski palīdzēt cilvēkiem iegūt viņu stāstus. Ārstam tas ir netipiski. Es gribu teikt, ka kā kāds, kas dzīvo ar bipolāriem traucējumiem, mēs no vietnēm pastāvīgi dzirdam informāciju par atveseļošanos vai cerību vai esam vareni. Un pacienti pastāvīgi dalās viens otra stāstos. Bet es gribu jums dot slavu. Jūs zināt, ka esat ārsts un palīdzat pacientiem dalīties cerību stāstos. Un tas ir man skumji, ka tas ir neparasti, bet tas ir neparasti.

Deivids Susmans, PhD: Nu, pirmkārt, paldies. Tas man nozīmē ļoti daudz. Un es arī vēlos pieminēt gadījumus, ja cilvēki dodas uz turieni, ka jūs esat viens no cilvēkiem, kurš ir pietiekami laipns, lai izietu cerības stāstu ar mani un mums ir arī jūsu intervija. Tātad, jūs zināt, tas bija fantastiski. Bet jā, es tikai agri nolēmu. Esmu blogojis jau apmēram piecus gadus. Bet acīmredzami ir lietas, par kurām es varu runāt pēc savas pieredzes un no veselības aprūpes speciālista. Bet, kā es uzzināju pirms daudziem, daudziem, daudziem gadiem, iespējams, vēl svarīgāka ir atveseļošanās cilvēka balss. Un tāpēc es jutos kā gribējis to vienkārši parādīt. Un tāpēc es sāku stāstus par cerību, kas ir šī vienkāršā ideja, lai ļautu cilvēkiem runāt par savu ceļojumu, lai kāds tas būtu. Un es viņiem vienkārši nodrošinu sava veida ļoti vienkāršu sistēmu. Viņi runā par to, ko viņi ir piedzīvojuši un kādi ir bijuši viņu izaicinājumi un panākumi, iespējams, kādu atbalstu vai ārstēšanu viņi redzēja. Tas man ir bijis ne tikai informatīvs, bet arī ļoti iedvesmojošs. Esmu varējis sazināties ar cilvēkiem faktiski vairākās pasaules valstīs. Esmu tuvu 100 intervijām. Tas ir vienkārši bijis ārkārtīgi jautrs un patīkams, un es no viņiem esmu iemācījies tik daudz. Un tāpēc es turpināšu to darīt. Ja kāds vēlas veikt Ceru stāstu interviju, sūtiet man ceļu. Es ar prieku to daru.

Gabe Howard: Un kā viņi to var izdarīt? Kāda ir jūsu vietne? E-pasta adrese, kāda ir visa jūsu informācija?

Deivids Susmans, PhD: Jā, mana veida mājas bāze ir mana vietne, kur atrodas mans emuārs. Un tas ir tikai DavidSusman.com, un tas ir S U S M A N. DavidSusman.com. Un no turienes viņi var ar mani sazināties. Ir arī informācija par Cerību stāstiem, un viņi var izlasīt visas pārējās intervijas, kas tur notiek. Jūs atradīsit arī visus manus garīgās veselības un aizstāvības emuāra ierakstus. Tāpēc man ir citas sociālo mediju lapas Facebook un Instagram un Twitter. Un, ja cilvēki vēlas izveidot savienojumu arī ar LinkedIn starpniecību, manā vietnē varat atrast patiešām visu.

Gabe Howard: Tas ir neticami, Deivid. Vēlreiz paldies, ka piedalījāties šovā un par visu, ko darāt ar cilvēkiem, kuri dzīvo ar garīgām slimībām, un palīdzēja izglītot sabiedrību par visu, kas notiek ar garīgo veselību, garīgajām slimībām, psiholoģiju. Jūs darāt sieņa darbu, kungs.

Deivids Susmans, PhD: Nu, liels paldies, Gabe. Jūs zināt, tāpat kā jūs. Jūs esat viens no aizstāvjiem, kuru es ļoti apbrīnoju. Es esmu ļoti pateicīgs un pateicīgs jums, ka ļāvāt man šodien kādu laiku pavadīt kopā ar jums.

Gabe Howard: Liels paldies, es to ļoti, ļoti novērtēju. Un klausieties visi, lai kur jūs lejupielādētu šo aplādi, mums vienkārši ir jādara pāris lietas. Abonējiet raidījumu. Novērtējiet izrādi. Izmantojiet savus vārdus un pastāstiet cilvēkiem, kāpēc izrāde jums patīk, un dalieties ar mums sociālajos tīklos. Jūsu vārdiem atkal ir nozīme mazajā sociālo mediju aprakstā. Pastāsti cilvēkiem, kāpēc viņiem vajadzētu klausīties. Ja jūs visu laiku esat Facebook tīklā kā mēs, varat doties uz vietni .com/FBShow un pievienoties mūsu privātajai grupai. Un visbeidzot atcerieties, ka jūs varat saņemt vienu nedēļu bezmaksas, ērtu, pieejamu, privātu tiešsaistes konsultāciju jebkurā laikā un vietā, vienkārši apmeklējot vietni BetterHelp.com/. Mēs redzēsim visus nākamajā nedēļā.

Diktors: Jūs esat klausījies The Psych Central Podcast. Vai vēlaties, lai jūsu nākamā pasākuma auditorija tiktu apbrīnota? Piedāvājiet Psych Central Podcast izskatu un TIEŠU IERAKSTĪŠANU tieši no savas skatuves! Lai iegūtu sīkāku informāciju vai rezervētu pasākumu, lūdzu, rakstiet mums pa e-pastu uz [email protected]. Iepriekšējās epizodes var atrast vietnē .com/Show vai savā iecienītākajā Podcast atskaņotājā. Psych Central ir interneta vecākā un lielākā neatkarīgā garīgās veselības vietne, kuru vada garīgās veselības speciālisti. Dr John Grohol uzraudzībā, Psych Central piedāvā uzticamus resursus un viktorīnas, lai palīdzētu atbildēt uz jūsu jautājumiem par garīgo veselību, personību, psihoterapiju un daudz ko citu. Lūdzu, apmeklējiet mūs šodien vietnē .com. Lai uzzinātu vairāk par mūsu saimnieci Gabi Hovardu, lūdzu, apmeklējiet viņa vietni vietnē gab kautard.com. Paldies, ka uzklausījāt, un, lūdzu, dalieties ar draugiem, ģimeni un sekotājiem.