Ļaunprātīga izmantošana un piesegšana garīgās aprūpes, attīstības traucējumu gadījumos
Kad runa ir par mopēšanu pēc nepaklausīgiem bērniem, neatkarīgi no tā, vai jūs aprūpe par savu darbu, iespējams, nav īpaši svarīgi. Kad tas attiecas uz tādu cilvēku drošības, veselības aizsardzības un pareizas attieksmes nodrošināšanu, kuri paļaujas uz jums, lai palīdzētu saglabāt savu veselību vai savu dzīvi, tas, iespējams, tā ir. Kad cilvēks vajadzībām jūs, lai dzīvotu - un jums ir nepieciešams, lai jūs nopeltos par savu darbu - tā ir ļoti nopietna un reāla atbildība.
Šodien es rakstu par diviem jaunāko virsrakstu stāstiem, kas parāda vienaldzības dziļumu, kāds dažiem cilvēkiem ir pret cilvēkiem, kuri ir visneaizsargātākie mūsu sabiedrībā, un pret tiem, kuriem nepieciešama vislielākā aprūpe un aizsardzība.
Vispirms Austrumu veselības Maroondah slimnīca Viktorijā, Austrālijā. Sirdi plosošajā stāstā par jaunas sievietes izvarošanu, pirmo nakti pavadot slimnīcas psihiatriskajā nodaļā, mēs dzirdam ne par slimnīcas sirsnīgajām rūpēm un atvainošanos par notikušajiem notikumiem. Tā vietā mēs dzirdam slimnīcas murmināšanu par “vainot upuri” mentalitāti, ka visas politikas tika pienācīgi ievērotas un policijai nav jāuztraucas.
Reaģējot uz sūdzību par izvarošanu, Austrumu veselības darbinieki Aleksandrai piegādāja rīta tableti un brošūru par “nepiemērotām attiecībām” starp pacientiem.
Acīmredzot slimnīca nav ievadījusi izvarošanas komplektu, acīmredzot neizsauca policiju un acīmredzot nedomāja pacientu novirzīt uz seksuālās vardarbības konsultāciju dienestiem. Upurim bija tikko palicis 21 gads un iepriekš viņš bija jaunava. Tajā laikā viņa acīmredzot bija stipri apreibināta ar psihiatriskiem medikamentiem: "Es biju katatoniskā stāvoklī, kad tas notika," viņa teica.
Viņas durvis, kuras vajadzēja aizslēgt naktī, darbinieks acīmredzot atstāja netīši atvērtas pēc tam, kad viņš ienāca istabā, lai viņu pārbaudītu; vēl viens pacients tiek apsūdzēts par izvarošanas izdarīšanu.
Izvarošana parādījās pēc avīzes, Vecums, veica izmeklēšanas ziņojumu par neizskaidrojamiem nāves gadījumiem sistēmā:
Abos gadījumos rodas nopietni jautājumi par Viktorijas garīgās veselības sistēmas pacientu izteikto seksuālās vardarbības apsūdzību izskatīšanu, un tas ir noticis pēc tam, kad The Age nesen atklāja 34 nāves gadījumus psihiatriskajās nodaļās, kas tika uzskatītas par nedabiskām, negaidītām vai notikušām vardarbīgos apstākļos.
Pēc laikraksta ziņojuma, incidenta dēļ slimnīcā veiktas dažas izmaiņas. "Tiek uzskatīts, ka Austrumu veselība ir veikusi virkni politikas izmaiņu saistībā ar jautājumiem, ko izvirzīja Aleksandras lieta, tostarp izveidojot tikai sievietēm paredzētu koridoru ar ievilkšanas kartes karti." Gee, vai tā nebūtu laba ideja pirms gadiem?
Otrais stāsts, iespējams, vēl bēdīgāks sava plašuma dēļ, ir simtiem cilvēku ar attīstības traucējumiem neizskaidrojama un nepārbaudīta nāve Ņujorkas štatā, kas rūpējas par viņu grupu māju operatoriem. The New York Times.
The Times izskatīja visu to nāves gadījumu lietas, kuru cēlonis nav dabiski cēloņi, kurus komisija izmeklēja pēdējās desmitgades laikā, un konstatēja, ka gandrīz pusē no 222 gadījumiem bija bažas par aprūpes kvalitāti. […]
Mājās, ko vada bezpeļņas organizācijas, zema līmeņa darbinieki bieži tika atlaisti vai disciplinēti, taču sekas vadītājiem bija reti. Valsts pārvaldītās mājās ir arī grūti rīkoties pret aprūpētājiem, kurus pārstāv arodbiedrības, kas apstrīd disciplināros pasākumus.
Ņujorka ļoti paļaujas uz māju apsaimniekotājiem, lai izmeklētu un noteiktu, kā nomira viņu aprūpē esošā persona, un lielākajā daļā gadījumu šo lēmumu pieņem. Valstij nav vienotas apmācības gandrīz 100 000 darba ņēmējiem tūkstošiem valsts un privātu māju un iestāžu.
Cilvēki mirst no nolaidības vai vienkārši ļoti nedadaisiskas attieksmes pret savu darbu - viens vīrietis nomira noslīcis pats savā vannā, jo strādnieks nespēja laikus izslēgt ūdeni. Galu galā Facebook zvana.
Tas nāk uz šī gada sākuma Times ziņojuma papēžiem par to, kā Ņujorkas valsts pārvaldītās mājas darbojās nesodīti un ļaunprātīgi izmantoja savus iedzīvotājus, nebaidoties no izrēķināšanās vai apšaudes. Komisāri, kuri vadīja aģentūras, kuru pienākums bija uzraudzīt, kā šīs mājas tiek pārvaldītas, netika atlaisti - viņiem tika atļauts atkāpties. Tikmēr maz kas ir mainījies.
Vēl trakāk, valsts nevēlas zināt, kā mirst iedzīvotāji ar attīstības traucējumiem:
Ārējie eksperti teica, ka viņi ir īpaši neizpratnē par to, vai valsts uzturētajos dokumentos pēdējās desmitgades laikā vairāk nekā 700 nāves gadījumu cēlonis ir norādīts kā “nezināms”, un brīnījās, cik smagi valsts amatpersonas mēģināja noteikt, kas noticis.
Ja mēs to atstājam kā “nezināmu”, domāšana var turpināties, tad nevienu nevar saukt pie atbildības par nāvi. Lieliski piemērots mājas operatoriem un pat aģentūrai, kas tos uzrauga. Nav tik lieliski cilvēkiem, kas ir viņu aprūpē:
Brūss Simmons bija viens no daudzajiem cilvēkiem, kurus štats bija uzskaitījis kā mirušus nezināmu iemeslu dēļ. Bet, pārskatot ierakstus no pašas valsts izmeklēšanas, tiek atklāts notikušais. Viņš dzīvoja grupas mājās Kortlendā, Ņujorkā, kur viņš cieši uzraudzīja ēdienu, jo viņam bija zagšanas un aizrīšanās vēsture. Bet bezpeļņas grupa, kas par viņu rūpējās dienas laikā, nolēma, ka tas nav vajadzīgs, un viņš 2008. gada novembrī noslāpēja līdz nāvei. Viņam bija 52 gadi.
Grupu māju ideja bija izņemt cilvēkus no lielām slimnīcām līdzīgām ēkām, kurām bija maz sakaru ar viņu vietējām kopienām. Tika domāts, ja jūs ievietosiet cilvēkus “normālākā” vidē - piemēram, parastās mājās - iedzīvotāji būs laimīgāki un dzīvos labāk.
Šīs filozofijas negatīvie aspekti ir tādi, ka tai ir tendence uz ievērojamām problēmām, ja šādas atšķirīgas grupas mājas un to darbiniekus rūpīgi un rūpīgi neuzrauga pārraudzības aģentūra. Tā kā tik daudz dažādu organizāciju ir atbildīgas par grupas māju pārvaldīšanu, aprūpe, apmācība vai standarti ir maz konsekventi. Nu, ir arī citās valstīs, piemēram, Konektikutā un Masačūsetsā. Ņujorkā ne tik daudz.
Rakstā par ļaunprātīgu izmantošanu Times atzīmē:
Lielākā daļa no valsts pārvaldītajām mājām atrodas ekonomiski nelabvēlīgos apgabalos, un to piedāvātās darba vietas - maksājot no 29 000 līdz gandrīz 62 000 ASV dolāru ar bagātīgiem pabalstiem - dažreiz ir starp nedaudzajām pienācīgas nodarbinātības iespējām. Valstij nav izglītības prasību attiecībā uz amatiem, kas ietver pienākumus, piemēram, narkotiku ievadīšanu, iedzīvotāju iedzīšanu ikdienas aktivitātēs, viņu barošanu un aizkavēšanu no aizrīšanās. Daži no nolīgtajiem nav izrādījuši iepriekšēju interesi vai prasmi rūpēties par grūtām iedzīvotāju grupām.
Un tā ir problēma. Ja jūs pieņemat darbā cilvēkus, kuriem ir maza interese par savu darbu ārpus ikmēneša algas, nebrīnieties, kad viņi savu darbu veic slikti vai neņemot vērā cilvēku dzīvības, kuras viņi tur rokās.
Risinājums ir tikpat vienkāršs. Palielināt pārraudzību, apmācību un standartus. Pārtrauciet pieņemt darbā cilvēkus, kuriem rūp tikai alga. Institūts standartizēja tālākizglītību, ko pārvalda nevis pašas organizācijas, bet valsts darbinieki, kuri nopietni uztver savu darbu.
Un pārtrauciet atjaunot līgumus par organizācijām, kuras pastāvīgi darbojas zem standartiem vai kuru mājās ir vairāk neizskaidrojamas nāves gadījumu (vai ļaunprātīgas izmantošanas). Kad organizācijas budžets ir apdraudēts, jūs pēkšņi redzēsiet viņus motivētus sākt rūpēties vairāk par to, kā cilvēki, kuru dzīvība par viņiem rūpējas.
