Vai narkotiku lietošana var izraisīt bipolārus traucējumus?

Mans vīrs 10 gadus ir bijis Depakote par bipolāriem traucējumiem. Viņam tika diagnosticēts 30 gadu vecums pēc mānijas epizodes, kuru viņš piedzīvoja divas nedēļas pēc narkotiku ekstāzes lietošanas. (Viņš narkotiku lietoja 24. jūnijā, slimnīcā nonāca 4. jūlijā). Mans vīrs līdz šim brīdim nebija narkotiku lietotājs, un pirms šī laika viņš nekad nav piedzīvojis depresijas vai mānijas uzbrukumus. Pēc tam, kad 10 gadus man bija viens un tas pats sākotnējais ārsts, mans vīrs meklē jaunu ārstu, kas palīdzētu viņam atbrīvoties no zālēm, jo ​​viņš uzskata, ka viņam tika nepareizi diagnosticēta. Esmu pārakmeņojusies, ka zāles varēja būt katalizators, un varbūt viņam būs vēl viena epizode. Kādas ir jūsu domas? Vai ārsts piekristu kādam atteikties no zālēm par šo stāvokli?

Atbildēja Kristīna Rendle, Ph.D., LCSW, 22.05.2019

A.

Jūsu stāstītais stāsts ir ļoti izplatīts. Indivīds eksperimentē ar narkotikām un pēc tam attīstās vai cieš no psihiatriskām (parasti psihotiskām) slimībām saistītām pazīmēm. Ir ļoti grūti zināt, vai ekstazī bija jūsu vīra mānijas epizodes katalizators, bet ļoti iespējams, ka tas kaut kādā veidā veicināja. Zinātnei joprojām nav galīgas atbildes par to, kas izraisa bipolārus traucējumus vai kādus citus traucējumus šajā jautājumā. Psihiatrisko slimību attīstības mehānisms vēl nav noskaidrots. Daži teorētiķi pašlaik uzskata, ka dažiem indivīdiem, tiem, kuri lieto narkotikas un pēc tam attīstās psihoze, var būt nosliece uz psihisku traucējumu attīstību. Saskaņā ar šo teoriju narkotiku lietošana var kalpot kā psihiatrisko simptomu katalizators. Tas var nozīmēt, ka, ja zāles nekad netika lietotas, psihiski simptomi var nebūt attīstījušies. Mans izglītotais viedoklis ir tāds, ka zāles patiešām veicināja jūsu vīra mānijas epizodi, taču es to nekad nevarēju zināt droši.

Saskaņā ar Mind.org vietni: “Zāles, narkotikas vai alkohols nevar izraisīt bipolāru traucējumu rašanos, taču tie var izraisīt dažus bipolārus noskaņojumus un simptomus. Piemēram:"

“Daži antidepresanti var izraisīt māniju vai hipomaniju kā blakusparādību, kad tos lietojat, vai kā atcelšanas efektu, kad nākat no tiem nost. Ja sākat piedzīvot māniju pēc antidepresantu lietošanas vai pēc depresijas noņemšanas, tas var likt ārstam noteikt nepareizu bipolāru traucējumu diagnozi vai izrakstīt vairāk zāļu. Bet šajā gadījumā parasti ir vērts gaidīt, lai redzētu, vai simptomi vispirms pāriet bez ārstēšanas. ”

“Alkohols vai ielu narkotikas var izraisīt simptomus, kas līdzīgi gan mānijai, gan depresijai. Bieži vien var būt grūti atšķirt alkohola un narkotisko vielu iedarbību no garīgās veselības simptomiem. ”

Turklāt ir grūti zināt, vai ārsts piekristu kādu noņemt no medikamentiem. Tas pilnībā ir atkarīgs no tā, ko ārsts uzskata par pareizu diagnozi un kādām ārstēšanas metodēm vai medikamentiem ārsts dod priekšroku. Kas attiecas uz precīzas diagnozes noteikšanu, tas var būt izaicinājums. Pat izmantojot vadlīnijas, piemēram, Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM), starp diagnozēm var būt tik daudz atšķirību. Esmu lasījis pētījumus, kur 10 dažādi ārsti tam pašam pacientam noteica 10 dažādas diagnozes, pārraidot vienādu simptomu kopumu. Iespējams, ka jūsu vīra atslēga nav pareizās diagnozes noteikšana, cik ārsta atrašana, kurš viņam patīk un kuram uzticas. Es ieteiktu viņam meklēt ārstu, kurš ir gatavs veltīt laiku darbam, izmantojot dažādus medikamentus un ārstēšanas izmēģinājumus. Jūsu vīra galīgais mērķis ir atrast ārstēšanu, kuru viņš var panest un iegūt elpu no maniakālajiem simptomiem, un atrast ārstu, kurš vēlas uzņemties vadību šajā procesā.

Es ceru, ka tas palīdzēs. Lūdzu, rakstiet vēlreiz, ja jums ir vēl kādi jautājumi.

Šis raksts ir atjaunināts no sākotnējās versijas, kas sākotnēji tika publicēta šeit 2007. gada 16. martā.