Vai mans brālis ir psihotisks?
Atbildēja Kristīna Rendle, Ph.D., LCSW, 2018. gada 5. maijāEs nesen runāju ar savu jaunāko brāli (viņam ir 19 gadu), un viņš man ir stāstījis dažus jautājumus, kas notiek viņa galvā, un tad ir lietas, ko es pamanu viņu darām. Viņš vienmēr vairākas reizes pārbauda, vai viss ir drošībā (automašīna, mājas slēdzene utt.). Dažreiz viņš nejauši saspiež dūri vai izdara kādu dīvainu kustību ar roku, it kā izplūstu dusmu viļņus. Viņš ir ļoti piezemēts un mīl tērzēt ar nejaušiem svešiniekiem, taču viņa dusmas ir ērču laika bumba. Lietas, kuras viņš man ir teicis (kad neviena nav mājās), runā ar sevi, veicot divvirzienu sarunu (aktiermeistarība ir viņa aizraušanās), viņš skraidīs pa māju, izlikdamies, ka dara dažādas lietas, un dažreiz vienkārši pavada pilna stunda vai divas neko nedarot, bet staigājot pa māju, reizēm paņemot lietas, pēc tam noliekot tās, un viņš ienīst, kā viņš to dara, bet tas viņam ir tikai dabiski (vienmēr sapņo). Ja viņam nav grūti strādāt, viņam ir bezmiega simptomi. Viens nopietns jautājums ir tas, ka viņš, būdams jaunāks, sastādīja iedomātu jaunāko brāli, deva viņam “dzīvi” / īpašības un pat pastāstīja par viņu draugiem. Galu galā viņš “nomira”, nogalinot dažus ienaidniekus, un mans brālis par to raudāja un izjuta sāpes + stāstīja stāstu. Pašlaik viņam ir iedomāts puisis. Apkopojot to manā secinājumā, viņš nepilna laika dzīvo fantāzijas pasaulē, bet otrs - realitātē. Viņam ir arī ārkārtīgi neparastas domas / bailes, un viņš man saka, ka viņš to spēj pateikt tikai tāpēc, ka tas ir kļuvis arvien sliktāk katru gadu, kopš viņš bija jaunāks (mums bija smagas finansiālas problēmas, un viņš devās uz 4 pamatskolām, 2 vidējās un 6 vidusskolas.). Viņš man saka, ka jūtas traucēts un ir nobijies, ka nejauši sagrābsies un garīgi zaudēs kontroli, bet viņš man saka, ka viņš nekad nevēlētos nogalināt nevainīgu. Viņš ir ārkārtīgi inteliģents, optimistisks, izturīgs un smagi strādājošs, un jūtas kā psihotisks juceklis. Vai ir kāda ideja, ar ko viņš nāk lejā?
A.
Jūsu brāļa simptomi ir saistīti, taču, nesatiekot viņu personīgi, es nevaru noteikt konkrētu diagnozi. Internetā nav iespējams diagnosticēt psiholoģiskos apstākļus.
Viņš pārbauda vairākus priekšmetus, lai pārliecinātos, ka “viss ir drošībā”. Cik bieži tas notiek? Ja viņš vienu vai pat vairākas reizes dienā pārbaudītu automašīnas un mājas slēdzenes, tas būtu normāli. Ja viņš tos pārbaudītu 30 reizes dienā, tas būtu patoloģiski un, iespējams, liecinātu par obsesīvi kompulsīviem traucējumiem.
Es neesmu pārliecināts, ka es pilnībā saprotu, ko jūs domājat, sakot, ka viņš nejauši saspiež dūres un kustina rokas tā, it kā viņš "izplūstu dusmu viļņus". Varbūt tas ir viņa veids, kā fiziski paust savas milzīgās dusmas un dusmas.
Viņa bezmiegs, viņa apziņa, ka simptomi pasliktinās, un pārliecība, ka viņš ir "satraukts un nobijies, ka viņš nejauši noklikšķinās un zaudēs kontroli", tas viss ir ļoti noraizējies. Tās var būt psihozes pazīmes, bet viņš, iespējams, dusmu un dusmu dēļ ir vienkārši uz kontroles zaudēšanas robežas.
Ir mazāk svarīgi noteikt iemeslu, kāpēc viņš zaudēs kontroli, nekā novērst vardarbīgu incidentu. Šajā brīdī vissvarīgākais ir tas, ka viņš saņem tūlītēju palīdzību.
Jūsu brālis ir teicis, ka baidās, ka var zaudēt kontroli. Tas nozīmē, ka viņš atrodas uz potenciāla kaitējuma robežas un pamatoti baidās, ka tas notiks. Tā ir brīdinājuma zīme. Viņš lūdz palīdzību.
Ja viņu vēlas novērtēt garīgās veselības speciālists, tad nekavējoties ņemiet viņu. Viņam arī jānovērtē ārsts, lai izslēgtu fizisku cēloni.
Ja jūs uzskatāt, ka viņam var draudēt ievainot sevi vai kādu citu, nogādājiet viņu slimnīcā vai zvaniet pa tālruni 911. Viņi var pasargāt jūsu brāli no kaitējuma sev vai kādam citam. Ja nepieciešams, nekavējoties sazinieties ar varas iestādēm. Labākais variants var būt vietējās garīgās veselības krīzes komandas izsaukšana. Viņi var ierasties mājās, novērtēt viņa uzvedību un noteikt atbilstošu ārstēšanas kursu.
Lūdzu, esiet drošs un nevilcinieties rakstīt vēlreiz, ja jums ir papildu jautājumi. Lūdzu, rūpējieties.
Dr Kristīna Rendle
