Dzimumu aizspriedumi autisma diagnosticēšanā: vai mēs varam atrast kaut ko tādu, ko mēs nemeklējam?

Šis ir jūsu uzdevums:

Kārtojiet lielu, daudzveidīgu putnu grupu un atrodiet visus pāvus. Jums tiek uzdots izvēlēties tos, kuriem ir spilgta, zaigojoša apspalvojums blūzā un zaļumos, ar ekstravagantām astēm, kas paveras milzīgos, mirdzošos ventilatoros.

Ak, jūs domājat, es meklēju pāvus. Problēma ir tāda, ka pāvi ir pāvu tēviņi. Kā jūs varat atrast līdzenus, pelēkus zirņus, ja meklējat putnus, kas konkurētu ar mirdzošu Lasvegasas deju revu?

Kāpēc mums trūkst sieviešu?

Tas sākas ārsta kabinetā: autisma vecāki ziņo, ka ārsti ir noraidošāki, kad jautā, vai viņu meitas varētu būt autiskas. Tā vietā, lai pārbaudītu autisma spektra apstākļus, ārsti var piedāvāt citas diagnozes, piemēram, ADHD, obsesīvi-kompulsīvus traucējumus vai pat ēšanas traucējumus.

Šķiet, ka mātītes vienkārši neatbilst autisma aprakstam. Tas var būt tāpēc, ka meitenes parasti tiek izslēgtas no autisma pētījumiem, un daži pētnieki uzskata, ka diagnostikas kritērijos var būt novirze.

Autistu meiteņu smadzenes atšķiras no autistu zēnu smadzenēm. Meitenēm ir:

• Labāka iztēle
• Labākas valodas spējas
• Mazāk vispārēju sociālo traucējumu, vairāk tāda paša vecuma zēnu attīstības līmenī
• Labākas sociālās atdarināšanas prasmes
• Paaugstināta vēlme būt sabiedriskākam ar citiem un sazināties
• Mazāk atkārtotas uzvedības, piemēram, rindošana, sakraušana un šķirošana
• Sociāli pieņemamākas pārmērīgas fokusēšanas jomas. Piemēram, viņu intereses bieži ir dabā vai dzīvniekos, literatūrā, modē, grimā. (Atšķiras fokusa intensitāte.)
• Tieksme būt paaugstinātas jutības un emocionālai bērnībā
• Izcilas smalkas motorikas prasmes
• Spēja būt klusākam un mazāk traucējošam skolā, lidojiet zem radara

Kopējie mīti

Esmu bijusi autisma mamma vairāk nekā 20 gadus, un visu šo laiku esmu dzirdējusi abus šos mītus:

• Autisms ir daudz retāk sastopams meitenēm. Parasti tiek uzskatīts, ka zēni spektra meitenēm pārsniedz 4 vai 5 pret 1 un pat 8 līdz 1 augstāk funkcionējošā spektra galā. Ja tiek izstrādāti uz dzimumu balstīti diagnostikas kritēriji, faktiskā attiecība var būt tuvāka 2 pret 1.
• Meitenēm autisms ir smagāks. Vai arī tas ir tikai tāpēc, ka mūsu diagnostikas kritērijos tiek atrastas “pāva meitenes”, tās, kuras ir vairāk līdzīgas zēniem?

Sajaukšanās

Tā kā meitenes un pieaugušas sievietes diagnozi saņem daudz vēlāk, ja vispār tās zaudē atbalstu un pakalpojumus, un tām jāatrod veidi, kā tikt galā pašām. Šeit ir dažas viņu atšķirīgās pārvarēšanas stratēģijas:

• Novērošana
• Imitācija
• Maskēšanās
• Maskēšana
• Viņi var izmantot savu intelektu, lai manevrētu ceļu sarežģītās sociālajās situācijās
• Atvainojiet un nomieriniet

Pirmais iespaids par autistu meiteni var būt tāds, ka viņa diezgan labi socializējas, taču turpmāka mijiedarbība atklāj, ka tās var būt virsmas prasmes un nav dziļāk attīstītas.

Var būt nogurdinoši izvilkt šīs stratēģijas, un tas var izraisīt sabrukumu, tiklīdz meitenes atrodas “ārpus skatuves”, vai arī var būt nepieciešama klusa laika uzlādēšanās.

Kāpēc mums vajadzētu atšķirīgi skatīties?

Tas nav tāpēc, ka mums visi ir obsesīvi jāšķiro un jāmarķē. Šīs meitenes un pieaugušās sievietes izlaiž svarīgus atbalstus un terapiju, nemaz nerunājot par to, cik tas palīdzētu izprast sevi. Dažas sievietes ziņo, ka vienmēr zinājušas, ka ir atšķirīgas, taču tikai pieņēmušas, ka ir dīvainas vai, vēl trakāk, stulbas.

Autisma spektrs bieži vien ir saistīts ar daudzām neredzamām veselības problēmām, kuras bez uzmanības var ietekmēt veselību un darbību. Spektrā ir arī lielāks trauksmes un depresijas līmenis, kas var veicināt pašnāvības domas un uzvedību. Sociālā izolācija, iebiedēšana, jēgpilna darba trūkums un zems pašvērtējums var veicināt sekundāru depresiju. Piekļuve savlaicīgam un atbilstošam atbalstam un izpratnei ir izšķiroša, lai mazinātu šīs problēmas.

Nepieciešamība veikt skrīningu un diagnostiku pēc dzimuma ir reāla, bet vai kāds strādā pie jaunu kritēriju izstrādes? Ātra meklēšana internetā neatklāja neko daudz, izņemot to, ka autisma eksperts Dr Tonijs Attvuds izstrādā kaut ko, ko sauc par GQ-ASC - “Meiteņu anketa par autisma spektra apstākļiem”.

Pat smalkas grūtības autisma spektrā var būtiski ietekmēt dzīvi, panākumus un laimi. Meitenēm un pieaugušām sievietēm vajadzētu būt iespējai uzplaukt un labāk dzīvot autisma spektrā. Autisma spektra stāvokļa skrīnings un diagnostika dzimuma dēļ ir ideja, kuras laiks ir pienācis.

© 2016 Dženeta Lintala