Vai cilvēki ar šizofrēniju ir vardarbīgi?

Mans draugs no vidusskolas kopš tā laika ir kļuvis par paranojisku šizofrēniķi. Viņš gadiem ilgi ir bijis bez pajumtes un uz ielas, bez darba, kopš tā laika, kad es viņu pazīstu, ir bijis atkarīgs no vairākām narkotikām un alkoholiķa.

Es cenšos uzturēt kontaktus ar viņu ierobežotu, kaut arī nesen no viņa ģimenes uzzināju, ka viņš brauc simtiem jūdžu kājām, lai mani redzētu, jo viņš tic, ka es varu viņam palīdzēt. Viņš nelieto zāles un, šķiet, atrodas notiekošajā “epizodē”, kas nekad neapstājas.

Viņš ir ārkārtīgi paranoisks un maldīgs, un narkomānija neko nepalīdz. Viņam ir ilga ģimenes fiziskas vardarbības vēsture un viņš ir arestēts par draudzenes vardarbību. Viņš nekad nav lietojis nevienu medikamentu vai ticis ārstēts, jo neuzskata, ka viņš patiešām ir šizofrēniķis.

Es domāju, cik daudz viņš man ir drauds, un cik daudz es esmu apdraudēts? Esmu saņēmis pretrunīgu informāciju - paranojas šizofrēniķi reti ir vardarbīgi un, no otras puses, ka bez medikamentiem viņi bieži ir pakļauti vardarbībai un ka vardarbība parasti ir vērsta uz tuviniekiem, pret kuriem es tiktu uzskatīts par “mīļoto” viņu.

Jebkura jūsu rīcībā esošā informācija tiek novērtēta, lai gan es jums apliecinu, ka es veicu papildu piesardzības pasākumus, lai pasargātu sevi gadījumā, ja viņš mani atrastu un, iespējams, mēģinātu man nodarīt kaitējumu. Paldies.

Atbildēja Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 21.05.2019

A.

Jūs esat uzdevis intriģējošu un grūti atbildamu jautājumu. Pēc maniem pētījumiem un personīgās pieredzes es uzskatu, ka indivīdi ar šizofrēniju nav bīstamāki par vidusmēra cilvēkiem, izņemot gadījumus, kad viņi ir aktīvi psihotiski, bez medikamentiem, nespēj atpazīt, ka ir slimi un lieto narkotikas un alkoholu. Jūsu draugam ir visi četri no šiem riska faktoriem, vienlaikus radot viņam lielu vardarbības risku. Tas nekādā ziņā nenozīmē, ka viņš kļūs vardarbīgs pret jums; tas nozīmē tikai to, ka viņam ir paaugstināts risks kļūt vardarbīgam. Vēl viens noderīgs rādītājs, nosakot viņa vardarbības risku, ir tas, vai viņš agrāk ir rīkojies vardarbīgi pret citiem. Pētījumi rāda, ka pagātnes vardarbība ir labs nākotnes vardarbības pareģotājs. Cits risks, kas saistīts ar jūsu draugu, ir tas, ka viņš var arī mēģināt kaitēt sev.

Patiesība ir tāda, ka ir ārkārtīgi grūti un praktiski neiespējami paredzēt drauga turpmāko uzvedību pret tevi, sevi vai kādu citu. Vissvarīgākais šajā situācijā ir mēģinājums viņu ārstēt. Es saprotu, ka tas ir monumentāls uzdevums, kurā jūs, iespējams, neesat gatavojies cīnīties. Pilsonisko saistību likumi lielākajā daļā valstu padara gandrīz neiespējamu, lai kāds, piemēram, jūsu draugs, varētu saņemt palīdzību PIRMS kaut kas slikts notiek. Gandrīz vienmēr ir jānotiek kaut kam sliktam, pirms indivīds ir tiesīgs saņemt psihiatrisko palīdzību.

Neskatoties uz to, es ļoti iesaku mēģināt saņemt viņam palīdzību, pirms viņš sāp sev vai kādam citam. Ja jūs nevēlaties mēģināt saņemt viņam palīdzību, es iesaku jums veikt papildu piesardzības pasākumus (kā jūs to jau darāt) un izsaukt policiju jebkurā laikā, kad jums šķiet, ka tas ir nepieciešams. Es jums nesaku zvanīt policijai, lai viņu arestētu; vienkārši policija daudzās kopienās bieži vien ir pirmās palīdzības sniedzējs situācijās, kas saistītas ar personām ar psihiskiem traucējumiem. Policija parādās notikuma vietā un parasti aicina palīdzību no apmācītām garīgās veselības krīzes palīdzības komandām. Garīgās veselības krīzes komandas cenšas panākt, lai indivīdi ārstētos, un ir apmācīti strādāt ar cilvēkiem tāpat kā jūsu draugs. Es ceru, ka tas palīdzēs atbildēt uz jūsu jautājumu. Lūdzu, rakstiet vēlreiz, ja jums ir vēl kādi jautājumi vai jums ir nepieciešams papildu skaidrojums par manu atbildi. Rūpēties.

Šis raksts ir atjaunināts no sākotnējās versijas, kas sākotnēji tika publicēta šeit 2007. gada 16. martā.