Vientulība nav DSM-5 traucējumi, bet tā tomēr sāp
Tagad, par laimi, neviens nav nopietni ierosinājis iekļaut vientulību DSM-5. Patiešām, vientulība parasti tiek uzskatīta par vienkārši nepatīkamu dzīves daļu - vienu no “cilpām un bultām”, kas laiku pa laikam caurdur gandrīz visus mūs. Vientulība dažos veidos joprojām ir iekļauta literāru un kultūras klišeju tīklā, kas dzimis no tādiem darbiem kā Nataniela Vesta tumši komiskais romāns, Miss Lonelyhearts, un Bītlu dīvainā himna “Sgt. Pepper’s Lonely Hearts Club Band. ”
Bet vientulība izrādās nopietna lieta. Tā kā psihiatrijā notiek diskusijas par DSM-5 diagnostikas sīkumiem, mums visiem, iespējams, būs jāatgādina, ka miljoniem cilvēku šajā valstī cīnās ar lejup vērstu vientulību. Tomēr šķiet, ka pat veselības aprūpes profesionāļu vidū vientulība ir cieši saistīta ar daudzām emocionālām un fiziskām slimībām, īpaši vecāka gadagājuma cilvēku un nespējnieku vidū.
Ir viegli pieņemt, ka vientulība ir vienkārši prāta un garastāvokļa jautājums. Tomēr jaunākie pierādījumi liecina, ka vientulība pārsteidzoši var ievainot ķermeni. Pētnieki Pitsburgas Medicīnas skolas universitātē pētīja koronāro sirds slimību risku 19 gadu laikā kopienas vīriešu un sieviešu izlasē. Pētījumā tika atklāts, ka sieviešu vidū augsta vientulība bija saistīta ar paaugstinātu sirds slimību risku, pat pēc vecuma, rases, ģimenes stāvokļa, depresijas un vairāku citu mulsinošu mainīgo kontrolēšanas. (E-pasta ziņojumā man vadošā autore, doktore Rebeka C. Tūrstona, PhD, izteica pieņēmumu, ka vīrieši, iespējams, nevēlējās atzīt savas vientulības jūtas).
Līdzīgi Dr. Dara Sorkina un viņas kolēģi no Kalifornijas universitātes Irvinas atklāja, ka katram vientulības līmeņa paaugstinājumam 180 vecāku pieaugušo izlasē sirds slimību iespējamība palielinājās trīs reizes. Un otrādi, starp indivīdiem, kuri uzskatīja, ka viņiem ir sabiedrība vai sociālais atbalsts, sirds slimību iespējamība samazinājās.
Jaunie, protams, ir tālu no imunitātes pret vientulību. Dānijas Orhūsas universitātes pētnieki pētīja vientulību pusaudžu zēnu populācijā ar autisma spektra traucējumiem (ierosināto DSM-5 kritēriju jomā ir lielas pretrunas). Vairāk nekā piektā daļa izlases sevi raksturoja kā “bieži vai vienmēr” jūtas vientuļus - atklājums, kas, šķiet, ir pretrunā ar priekšstatu, ka autisma slimnieki ir emocionāli atrauti no citiem cilvēkiem. Turklāt pētījumā atklājās, ka jo lielāku sociālo atbalstu šie zēni saņēma, jo zemāka bija viņu vientulība. Mums nav zāles pret autismu pusaudžiem, taču līdzeklis pret vientulību šiem bērniem var būt tikpat tuvs kā tuvākais draugs.
Un, lai nerastos šaubas, ka vientulībai ir ļoti liela ietekme uz ķermeņa veselību, apsveriet intriģējošos atklājumus no Dr. S.W. Kols un kolēģi UCLA Medicīnas skolā. Šie pētnieki pētīja gēnu aktivitātes līmeni leikocītos personām ar augstu vai zemu vientulības līmeni. Subjekti ar augstu subjektīvās sociālās izolācijas līmeni - galvenokārt vientulību - liecināja par pārāk aktīvu iekaisuma reakciju. Šie paši vientuļie subjekti parādīja samazinātu aktivitāti gēnos, kas parasti nomāc iekaisumu. Šādi gēnu efekti varētu izskaidrot ziņojumus par augstāku iekaisuma slimību līmeni tiem, kuriem ir vientulība.
Vai iekaisuma izmaiņas savukārt varētu izskaidrot korelāciju starp vientulību un sirds slimībām? Ir zināms, ka iekaisumam ir svarīga loma koronāro artēriju slimībā. Bet vientulība pati par sevi var būt tikai viens domino cēloņsakarības ķēdē. Saskaņā ar Dr Heather S. Lett un kolēģiem Duke University University Center teikto, slikta sociālā atbalsta - faktiski vientulības - uztvere ir klīniskās depresijas attīstības vai pasliktināšanās riska faktors. Depresija savukārt var izraisīt iekaisuma izmaiņas sirdī, kas izraisa atklātu sirds slimību. Šis sarežģītais ceļš joprojām ir spekulatīvs, bet ticams.
Vientulība, protams, nav sinonīms “būt vienatnē”. Daudzi indivīdi, kas dzīvo vieni, nejūtas “vientuļi”. Patiešām, šķiet, ka daži priecājas par savu vientulību. Varbūt tas bija tas, ko teologs Pols Tillihs domāja, kad viņš novēroja, ka valoda “… ir radījusi vārdu“ vientulība ”, lai izteiktu sāpes būt vienatnē. Un tas ir radījis vārdu “vientulība”, lai izteiktu vienatnes slavu. ” Un otrādi, daži cilvēki jūtas “vieni” vai atrauti no citiem, pat ja tos ieskauj cilvēki.
Atzīsim, ka ne visi spēj izjust “vienatnes slavu” vai pārveidot vientulību “vientulībā”. Tātad, ko var darīt sociāli izolēta persona, lai izvairītos no vientulības un ar to saistītajām veselības problēmām? Pievienošanās vietējai atbalsta grupai var palīdzēt mazināt izolāciju; ļaut veidoties draudzībai; un dod vientuļam cilvēkam iespēju gan saņemt, gan sniegt palīdzību. Šī savstarpība var stiprināt vientuļā cilvēka ego un uzlabot vispārējo labsajūtu.
Atbalsta grupas, kas pielāgotas konkrētiem medicīniskiem apstākļiem, var arī palīdzēt mazināt ar slimību saistītas komplikācijas. Lai gan vienmēr ir riski, meklējot atbalstu tiešsaistē, šķiet, ka ikdienas spēks ir likumīga un noderīga vietne, lai atrastu visu veidu atbalsta grupas, tostarp arī vientulības grupas. Psych Central arī sniedz iespējas apmainīties ar idejām un “sazināties” ar daudziem indivīdiem, kuri jūtas izolēti vai vieni. Tiem, kas jūtas vientuļi pat draugu vidū, var būt noderīga individuālā psihoterapija, jo šī paradoksālā sajūta bieži rodas no bailēm “tuvoties” citiem.
Nē, vientulība nav slimība vai traucējumi. Tam noteikti nevajadzētu parādīties DSM-5, taču tam vajadzētu būt mūsu prātam kā nopietnai sabiedrības veselības problēmai. Par laimi, “ārstēšana” var būt tikpat vienkārša kā ar līdzjūtību un sapratni sazināties ar citu cilvēku.
