Farmakoloģiskā ārstēšana ADHD palēninās Lielbritānijā
Jauni pētījumi atklāj, ka uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) ārstēšana bērniem var būt izlīdzinājusies Lielbritānijā.
Eksperti tomēr ziņo, ka farmakoloģisko līdzekļu lietošana Lielbritānijā ilgst daudz ilgāk nekā pārējā Eiropā vai ASV.
Izmeklētāji atklāja, ka zāļu lietošana, iespējams, ir sasniegusi plato Apvienotajā Karalistē pēc straujā šo zāļu recepšu skaita pieauguma pēdējo 20 gadu laikā.
Pētījuma rezultāti tiešsaistē parādās žurnālā BMJ Open.
Narkotikas ir viena no vairākām ADHD ārstēšanas iespējām, kas ietver vecāku apmācību un uzvedības terapiju.
ADHD zāles tiek izmantotas kopš pagājušā gadsimta sešdesmitajiem gadiem, un tās ir iekļautas Pasaules Veselības organizācijas svarīgāko zāļu sarakstā parastajiem psihiskiem traucējumiem. Pētnieki savus secinājumus pamato ar klīniskās prakses pētījumu Datalink (CPRD) ierakstu analīzi, kas attiecas uz bērniem līdz 16 gadu vecumam, kuriem no 1992. līdz 2013. gadam bija izrakstītas vismaz vienas zāles ADHD ārstēšanai.
CPRD ir viena no pasaulē lielākajām ilgtermiņa anonimizēto primārās aprūpes medicīnisko dokumentu kolekcijām. Tas kopumā pārstāv Lielbritānijas iedzīvotājus, aptverot aptuveni astoņus procentus no kopējā skaita.
Pētnieki analizēja datus, lai novērtētu ADHD zāļu izrakstīšanas tendences bērniem no 1995. līdz 2013. gadam un ārstēšanas ilgumu tiem, kam diagnosticēts stāvoklis.
Šajā periodā 14 748 bērniem līdz 16 gadu vecumam (85 procenti no tiem zēni) tika izsniegta vismaz viena ADHD zāļu recepte, un metilfenidāts bija 94 procenti no visām receptēm.
Vairāk nekā puse (58 procenti) bērnu pirmo recepti saņēma vecumā no sešiem līdz 11 gadiem; aptuveni četri procenti bija piecus gadus veci, kad viņiem pirmo reizi izrakstīja ADHD zāles. Šo narkotiku lietošana šajā vecuma grupā palielinājās ar koeficientu 35, sākot no 1,5 uz 10 000 bērniem 1995. gadā līdz 50,7 / 10 000 bērniem 2008. gadā, pēc kura, šķiet, līdz 2013. gadam tas bija 51,1 / 10 000 bērnu.
Jauno zāļu skaits vienā un tajā pašā laika posmā pieauga astoņas reizes, 2007. gadā sasniedzot 10,2 uz 10 000 bērniem, bet pēc tam 2013. gadā samazinoties līdz 9,1 / 10 000. Šie modeļi var atspoguļot Nacionālā veselības un aprūpes institūta 2008. gadā izdoto vadlīniju ietekmi, un / vai bažas par iespējamo ietekmi uz ilgtermiņa lietošanas sirdi, iesaka pētnieki.
Apvienotajā Karalistē ADHD zāļu izrakstīšanas likmes ir ievērojami zemākas nekā daudzās citās valstīs, norāda pētnieki. Tās ir 10 reizes zemākas nekā ASV, līdz pat piecām reizēm zemākas nekā Vācijā un četras reizes zemākas nekā Nīderlandē, lai gan Lielbritānijas likmes ir divreiz augstākas nekā Francijā.
Neskatoties uz to, ārstēšanas kurss mēdz būt garāks nekā šajās valstīs, liecina publicētie pierādījumi. Vairāk nekā trim no četriem Apvienotās Karalistes bērniem (aptuveni 77 procenti) gadu pēc diagnozes noteikšanas joprojām tika parakstītas ADHD zāles, un divus gadus vēlāk 60 procenti joprojām ārstējās.
Dati parādīja, ka varbūtība pārtraukt ADHD zāļu lietošanu sešu gadu laikā 11-15 gadus veciem bērniem bija lielāka nekā sešu līdz 10 gadu vecumam, liecina pētnieki, kas, iespējams, norāda, ka ārstēšana gados jaunu pieaugušo vidū tiek pārtraukta pārāk agri, saka pētnieki .
Izmeklētāji atzīmē, ka pētījumam bija novērojošs raksturs, tāpēc viņu analīze nevar noteikt cēloņus, kādus viņi atrada.
Turklāt dati attiecas tikai uz recepšu izsniegšanu, nevis uz to izsniegšanu vai faktiski lietotām zālēm.
Neskatoties uz to, viņi secina: "Lai gan ADHD narkotiku lietošanas izplatība un biežums bērniem pēdējās divās desmitgadēs ir ievērojami palielinājies, šķiet, ka tā nesen ir sasniegusi plato ... Mūsu pētījums norāda uz pagrieziena punktu ADHD zāļu izrakstīšanas modeļos bērniem Lielbritānijā. ”
Avots: British Medical Journal
