Vai jūsu ārsts rūpējas? Ārstu empātija, kas saistīta ar labākiem veselības rezultātiem
Jauns intriģējošs pētījums parāda, ka ārstu jutīgums un empātija ir saistīta ar samazinātu klīnisko komplikāciju un uzlabotu rezultātu pacientu vidū.
Pētījumu vadīja Tomasa Džefersona universitātes un itāļu pētnieku komanda, kas novērtēja attiecības starp ārstu empātiju un klīniskajiem rezultātiem starp 20 961 diabēta pacientu un 242 ārstiem Itālijā.
Itālija tika izvēlēta kā pētījuma vieta, ņemot vērā vispārējo veselības pārklājumu un to, ka pacientu un pakalpojumu sniedzēju attiecības bieži ir stabilas, un ļoti mazs procents pacientu maina ārstu.
Pētījums ir atrodams žurnālā Akadēmiskā medicīna, un tas ir kā turpinājums nelielam pētījumam, kas tajā pašā žurnālā tika publicēts 2011. gada martā no Tomasa Džefersona universitātes, kurā tika pētīta ārstu empātija un tās ietekme uz pacienta rezultātiem.
Šajā agrākajā pētījumā piedalījās 891 diabēta slimnieks un 29 ārsti, un tika konstatēts, ka ārstu ar augstiem empātijas rādītājiem pacientiem bija labāki klīniskie rezultāti nekā citu ārstu pacientiem ar zemākiem rādītājiem.
Jaunais pētījums bija daudz lielāks - 20 961 pieaugušais diabēta slimnieks no Parmas (Itālija) reģistrējās pie viena no 242 primārās aprūpes ārstiem.
Lai precīzāk mērītu empātiju, pētnieki arī izstrādāja un apstiprināja jaunu instrumentu, ar kuru novērtēt ārstu empātiju medicīniskās izglītības un pacientu aprūpes kontekstā. Šis rīks balstās uz empātijas definīciju pacienta aprūpes kontekstā kā galvenokārt kognitīvu īpašību, kas ietver pacienta satraukuma, sāpju un ciešanu izpratni un nodomu palīdzēt.
Šajā pētījumā pētnieki centās izmērīt, kā ārsta empātija ietekmēja diabēta slimnieka ārstēšanas rezultātus. Lai to izdarītu, pētnieki izmantoja divu medicīnisko testu rezultātus: hemoglobīna A1c testu un holesterīna līmeņa mērījumus.
Izmeklētāji atklāja tiešu saistību starp augstāku ārsta empātijas rādītāju un labāku pacientu hemoglobīna A1c kontroli un holesterīna līmeni.
"Šis jaunais, apjomīgais pētījums ir apstiprinājis, ka empātiskas ārsta un pacienta attiecības ir svarīgs pozitīvu rezultātu faktors," sacīja pētniece Mohammadreza Hojat, Ph.D.
“Tas aizrauj mūsu hipotēzi vienu soli tālāk. Salīdzinot ar mūsu sākotnējo pētījumu, tam ir daudz lielāks pacientu un ārstu skaits, atšķirīgs taustāms klīniskais iznākums, uzņemšana slimnīcā akūtu metabolisma komplikāciju dēļ un starpkultūru iezīme, kas ļaus vispārināt secinājumus dažādās kultūrās un atšķirīgi veselības aprūpes sistēmām. ”
Tika noskaidrots arī medicīnisko komplikāciju līmenis hospitalizēto pacientu vidū.
Ārstiem augstākas empātijas punktu grupā bija mazāks pacientu skaits ar akūtām metaboliskām komplikācijām. Piemēram, ārstiem ar augstāku empātijas līmeni slimnīcā tika ievietoti 29 (no 7224) pacientiem.
Ārstiem ar zemāku empātijas līmeni slimnīcā tika ievietoti 42 (no 6434) pacientiem - pieaugums par 30 procentiem.
Pētnieki apgalvo, ka Itālijas veselības aprūpes sistēma nosaka, ka visiem iedzīvotājiem jāpiesakās pie primārās aprūpes ārsta."Šī regula rada labāk definētas attiecības starp pacientiem un viņu primārās aprūpes ārstiem nekā Amerikas Savienotajās Valstīs," sacīja līdzautors Daniels Z. Luiss, M.S.
"Itālijā ir mazāks ārstu nomaiņas līmenis, veicinot ilgstošas ārstu un pacientu attiecības," piebilda līdzautors Vittorio Maio, Pharm.D., M.S., M.S.P.H.
Saskaņā ar federālo slimību kontroles un profilakses centru datiem vairāk nekā 25 miljoniem cilvēku ASV iedzīvotājos ir diagnosticēts diabēts un gandrīz 700 000 hospitalizāciju gadā. Gadā ir aptuveni 2 miljoni jaunu gadījumu. Visā pasaulē kopējo gadījumu skaits palielinās līdz 180 miljoniem.
Pētnieki saka, ka pētījuma rezultāti apstiprina, ka apstiprināts ārstu empātijas rādītājs ir pozitīvi saistīts ar uzlabotu klīnisko aprūpi diabēta slimnieku vidū ar akūtu vielmaiņas procesu.
Avots: Tomasa Džefersona universitāte
