Pēc sarunu terapijas samazinās pašnāvību risks
Atkārtoti pašnāvības mēģinājumi un pašnāvības izraisītie nāves gadījumi bija par aptuveni 25 procentiem mazāk dāņu cilvēku grupā, kuri pēc pašnāvības mēģinājuma piedalījās brīvprātīgā sarunu terapijā, liecina jauns pētījums.
Tiek uzskatīts, ka pētījums ir pirmais, kas parāda, ka brīvprātīga īslaicīga psihosociāla konsultēšana faktiski darbojas, lai novērstu pašnāvību, uzskata Džona Hopkinsa Blumberga Sabiedrības veselības skolas pētnieki.
Lai gan pacienti saņēma tikai sešas līdz 10 terapijas sesijas, pētnieki atklāja ilgtermiņa ieguvumus. Viņi ziņo, ka piecus gadus pēc konsultāciju beigām grupā, kas ārstējās, bija par 26 procentiem mazāk pašnāvību salīdzinājumā ar grupu, kas to nedarīja.
"Mēs zinām, ka cilvēki, kas mēģinājuši izdarīt pašnāvību, ir augsta riska iedzīvotāji un ka mums viņiem jāpalīdz. Tomēr mēs nezinājām, kas būtu efektīvs ārstēšanas ziņā, ”sacīja Annette Erlangsen, Ph.D., pētījumu vadītāja un asociētā profesore Džona Hopkinsa Garīgās veselības katedrā.
"Tagad mums ir pierādījumi, ka psihosociālā ārstēšana, kas sniedz atbalstu, nevis medikamentus, spēj novērst pašnāvību grupā, kurai ir liels risks mirt pēc pašnāvības."
Pētījumam pētnieki analizēja veselības datus no vairāk nekā 65 000 cilvēku Dānijā, kuri mēģināja izdarīt pašnāvību laikā no 1992. gada 1. janvāra līdz 2010. gada 31. decembrim. Dānija, kas saviem pilsoņiem nodrošina bezmaksas veselības aprūpi, pirmo reizi pašnāvību profilakses klīnikas atvēra 1992. gadā. Klīnikas visā valstī nonāca 2007.
Pētnieki analizēja datus no 5678 cilvēkiem, kuri saņēma psihosociālu terapiju vienā no astoņām pašnāvību profilakses klīnikām. Pēc tam viņi laika gaitā salīdzināja savus rezultātus ar 17 304 cilvēkiem, kuri mēģināja izdarīt pašnāvību un izskatījās līdzīgi 31 faktoram, bet pēc tam nebija devušies ārstēties. Dalībniekiem sekoja līdz 20 gadiem.
Pētnieki atklāja, ka pirmā gada laikā tiem, kas saņēma terapiju, bija 27 procenti mazāk iespēju atkārtoti mēģināt izdarīt pašnāvību un 38 procenti mazāk mirst kāda iemesla dēļ.
Pēc pieciem gadiem ārstētajā grupā bija par 26 procentiem mazāk pašnāvību. Pēc 10 gadiem pašnāvību līmenis tiem, kam bija terapija, bija 229 uz 100 000, salīdzinot ar 314 uz 100 000 grupā, kas nesaņēma sarunu terapiju.
Pētnieki atzīmēja, ka terapija mainījās atkarībā no pacienta individuālajām vajadzībām, tāpēc viņi nevar precīzi noteikt, kāda bija "aktīvā sastāvdaļa", kas inokulēja tos pret nākotnes pašnāvības mēģinājumiem.
Lai gan ir iespējams, ka vienkārši bija droša, konfidenciāla vieta, kur runāt, pētnieki teica, ka viņi plāno apkopot vairāk datu par to, kuri konkrētie terapijas veidi, iespējams, ir darbojušies labāk nekā citi.
Pētījuma līdzautore Džonsa Hopkinsa līdzautore Elizabete A. Stjuarte, Ph.D., atzīmēja, ka pirms tam nebija iespējams noteikt, vai darbojas īpaša pašnāvību profilakses terapija. Nav ētiski veikt randomizētu pētījumu, kur daži saņem pašnāvību profilakses terapiju, bet citi to nedara, viņa teica.
Tā kā Dānijas klīnikas tika ieviestas lēnām un dalība bija brīvprātīga, tas pētniekiem deva vislabāko veidu, kā apkopot šāda veida informāciju, viņi atzīmēja. Pētnieku panākumi bija izšķiroši arī datu apjomam - ieskaitot plašus sākotnējos datus un ilgtermiņa novērošanas datus - par tik lielu cilvēku grupu, lai panāktu pētījumu.
"Mūsu atklājumi ir stabils pamats, lai ieteiktu apsvērt šāda veida terapiju populācijām, kurām ir iespējama pašnāvība," viņa teica.
Pētījums tika publicēts Lancet psihiatrija.
Avots: Džona Hopkinsa universitātes Blumberga Sabiedrības veselības skola