Bērnu aptaukošanos, depresiju var izraisīt kopīgas smadzeņu patoloģijas
Jauns pētījums, kas publicēts žurnālā Hormoni un izturēšanās konstatē, ka bērnu aptaukošanos un depresiju var izraisīt kopīgas novirzes smadzeņu atalgojuma apstrādes reģionos.
Kad aptaukošanās un depresija sākas bērnībā, apstākļi mēdz saglabāties visu dzīvi, bieži vien spēlējot sāpīgā ciklā. Piemēram, jauniešiem ar depresiju var rasties pārēšanās, lai mēģinātu likt sevi justies labāk, kam seko svara pieaugums, notiekošas nomāktas jūtas un pēc tam ar svaru saistītas iebiedēšanas, kas vēl vairāk pasliktina viņu depresiju.
Kaut arī iepriekšējie smadzeņu skenēšanas pētījumi, kas bija vērsti vai nu uz aptaukošanos, vai uz depresiju, atklāja novirzes smadzeņu atalgojuma centros, jaunais pētījums ir pirmais, kas dokumentē šo saikni starp abiem bērnu stāvokļiem.
"Neatkarīgi no aptaukošanās un depresijas parādījās vieni un tie paši smadzeņu tīkli, un tas mums bija interesanti," sacīja pētījuma vadošā autore Manpreet Singh, MD, Stenfordas Universitātes Medicīnas skolas psihiatrijas un uzvedības zinātņu docente. "Mēs domājām, ka varbūt tā bija saite, kas mums palīdzēs labāk saprast, kāpēc šie simptomi pastāv līdzās."
Pētījumam Stenfordas pētnieki analizēja smadzeņu skenēšanu 42 bērniem un pusaudžiem vecumā no 9 līdz 17 gadiem. Visiem ķermeņa masas indekss bija lielāks par 85. procentili, un viņi arī cīnījās ar vidēji smagiem vai smagiem neārstētiem depresijas simptomiem. Visiem pētījuma dalībniekiem tika piedāvāti nosūtījumi uz ārstēšanu.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas viņi tika novērtēti ar standarta klīniskajiem testiem un anketām, lai noteiktu viņu depresijas līmeni, prieka pieredzi un noteiktu ēšanas uzvedību, piemēram, nekontrolētu ēšanu un emocionālu ēšanu. Viņiem arī tika mērīta insulīna rezistence badošanās laikā un pēc standarta glikozes devas lietošanas.
Atzinumi liecina, ka dalībniekiem, kuriem bija gan depresija, gan aptaukošanās, bija mazs apjoms divās smadzeņu atlīdzības apstrādes zonās: hipokampā un priekšējā cingulārajā garozā. Dalībnieku smadzeņu anomālijas bija saistītas arī ar viņu rezistences pret insulīnu līmeni.
Insulīns palīdz cukuram pāriet no asinīm ķermeņa šūnās, kur to var izmantot kā degvielu. Kad cilvēks ir izturīgs pret insulīnu, hormons darbojas mazāk efektīvi nekā parasti; insulīna rezistence ir metabolisma disfunkcijas marķieris, kas notiek pirms 2. tipa cukura diabēta.
Salīdzinājumā ar dalībniekiem, kas ir jutīgi pret insulīnu, dalībnieki, kuriem bija lielāka insulīna rezistence, mazāk baudīja ēšanu, viņiem bija vairāk ēšanas traucējumu (tas nozīmē, ka viņi, visticamāk, ēst neierobežoti), kā arī viņiem bija vairāk vispārēja anhedonija (grūtības piedzīvot prieku).
"Mēs vēlamies palīdzēt bērniem un ģimenēm saprast, ka šie apstākļi ir uz smadzenēm balstītas parādības," sacīja Singhs, kurš ir arī bērnu un pusaudžu psihiatrs Lucile Packard Stanfordas Bērnu slimnīcā.
Bērni un pusaudži, kuri cīnās gan ar depresiju, gan ar savu svaru, bieži jūtas stigmatizēti un, iespējams, vilcinās ārstēties, viņš teica. "Mēs vēlamies destigmatizēt šos jautājumus. Izpratne par to, ka ir smadzeņu bāze, var palīdzēt bērniem un vecākiem koncentrēties uz risinājumiem. ”
Iepriekšējos pētījumos Stenfordas pētnieki jau bija atzīmējuši, kā šīs pašas izmaiņas var novērot pieaugušajiem ar aptaukošanos un depresiju.
"Ar šo jauno pētījumu mēs cenšamies izprast agrāko vecumu, kurā sākas šī neaizsargātība, kā arī agrāko laiku, kad varēsim iejaukties, kad atradīsim atbilstošu iejaukšanos," sacīja pētījuma vecākā autore Natālija Rasgona, MD. Ph.D., psihiatrijas un uzvedības zinātņu profesore.
"Agrīna iejaukšanās ir svarīga, jo vēlāk dzīvē tās ir tās pašas smadzeņu zonas, kuras galu galā būs neaizsargātas arī pret neirodeģeneratīviem procesiem. Tas ir dubultā sitiens. ”
Bērnu hipokampa un priekšējās cingulārās garozas īpašības bija saistītas ar viņu insulīna rezistences līmeni un arī ar depresijas pakāpi, ar mazāku divu smadzeņu reģionu apjomu tiem, kuriem bija lielāka insulīna rezistence vai smaga depresija, vai abiem.
Augstāks insulīna rezistences un depresijas līmenis bija saistīts arī ar ciešākiem savienojumiem starp abiem atalgojuma centriem. Bērnu insulīna līmenis tukšā dūšā, salīdzinot ar glikozes lietošanu, korelēja ar precīzu smadzeņu patoloģiju lokalizāciju un raksturu, ar nedaudz atšķirīgām smadzeņu īpašībām tiem, kuru insulīns bija lielāks tukšā dūšā, nevis pēc glikozes stāvokļa.
Avots: Stanforda medicīna
