Dziļa smadzeņu stimulēšana liecina par anoreksiju
Toronto Rietumu slimnīcas Krembila neirozinātņu centra un Toronto Universitātes Veselības tīkla pētnieku grupa pētīja DBS lietošanu sešiem pacientiem, kuri cieš no hroniskām slimībām.
Pacienti, kuru vidējais vecums bija 38 gadi, gadiem ilgi bija tikuši galā ar šo slimību. Papildus anoreksijai visi pacienti, izņemot vienu, cieta arī no psihiskiem stāvokļiem, piemēram, depresijas un obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem.
Visi pacienti bija cietuši arī dažādas medicīniskas komplikācijas, kas saistītas ar viņu anoreksiju. Pētnieki ziņo, ka starp viņiem sešiem pacientiem slimības laikā bija aptuveni 50 hospitalizācijas gadījumu.
Pirmās fāzes drošības izmēģinājuma laikā pacienti tika ārstēti ar DBS - neiroķirurģisku procedūru, kas mazina disfunkcionālu smadzeņu ķēžu aktivitāti. Neiro attēlveidošana ir parādījusi, ka smadzeņu ķēdēs ir strukturālas un funkcionālas atšķirības, kas regulē garastāvokli, trauksmi un ķermeņa uztveri anoreksijas slimniekiem, salīdzinot ar veseliem cilvēkiem, saskaņā ar pētnieku teikto.
Pacienti bija nomodā, kad viņiem tika veikta procedūra, kurā elektrodi tika implantēti noteiktā smadzeņu daļā, kas saistīta ar emocijām. Procedūras laikā katrs elektrods tika stimulēts, lai meklētu garastāvokļa, trauksmes vai nelabvēlīgas ietekmes izmaiņas, atzīmēja pētnieki.
Pēc implantēšanas elektrodi tika savienoti ar impulsu ģeneratoru, kas implantēts zem labās atslēgas kaula, līdzīgi kā sirds elektrokardiostimulators.
Testēšana tika atkārtota ar viena, trīs un sešu mēnešu intervālu pēc impulsa ģeneratora ierīces aktivizēšanas. Pēc deviņiem mēnešiem trīs no sešiem pacientiem bija pieņēmušies svarā, un ķermeņa masas indekss (ĶMI) bija ievērojami lielāks nekā jebkad agrāk. Šiem pacientiem tas bija ilgākais noturīgā svara pieauguma periods kopš viņu slimības sākuma, ziņoja pētnieki.
Četri no sešiem pacientiem piedzīvoja arī garastāvokļa izmaiņas, trauksmi, vēlmi iedzert un attīrīt, kā arī citus ar anoreksiju saistītus simptomus, piemēram, apsēstības un piespiešanas. Šo izmaiņu rezultātā divi no pacientiem slimības laikā pirmo reizi pabeidza stacionāru ēšanas traucējumu programmu, norāda pētnieki.
"Mēs patiesi ieviešam jaunu ēras izpratni par smadzenēm un lomu, ko tās var spēlēt noteiktos neiroloģiskos traucējumos," sacīja Dr Andres Lozano, Krembilas neirozinātņu centra neiroķirurgs un Toronto Universitātes neiroķirurģijas priekšsēdētājs. "Precīzi nosakot un koriģējot precīzās smadzeņu shēmas, kas saistītas ar dažu šo slimību simptomiem, mēs atrodam papildu iespējas šo slimību ārstēšanai."
Tiek uzskatīts, ka ārstēšana, kas joprojām tiek uzskatīta par eksperimentālu, darbojas, stimulējot noteiktu smadzeņu zonu, lai novērstu anomālijas, kas saistītas ar garastāvokli, trauksmi, emocionālo kontroli, apsēstībām un piespiešanām, paskaidroja pētnieki.
Pētījums nākotnē var sniegt papildu terapijas iespēju, kā arī padziļināt izpratni par anoreksiju un faktoriem, kas izraisa tās noturību, apgalvo zinātnieki.
"Ir steidzami vajadzīgas papildu terapijas, lai palīdzētu tiem, kas cieš no smagas anoreksijas," sacīja doktors Bleiks Vudsids, Kanādas lielākās ēšanas traucējumu programmas medicīnas direktors Toronto Vispārējā slimnīcā un Toronto Universitātes psihiatrijas profesors. “Ēšanas traucējumiem ir vislielākais mirstības līmenis no visām garīgajām slimībām, un arvien vairāk sieviešu mirst no anoreksijas. Jebkura ārstēšana, kas potenciāli var mainīt šīs slimības dabisko gaitu, ne tikai piedāvā cerību, bet arī glābj to cilvēku dzīvības, kuri cieš no šī stāvokļa galējās formas. ”
Pētījums tika publicēts medicīnas žurnālā Lancet.
Avots: Universitātes veselības tīkls
