Veselības problēmas no virsstundu darba

Jaunā ziņojumā teikts, ka frāze “virsstundu darbs mani nogalina” var būt tikpat faktiska, cik tēlains.

Saskaņā ar ilgtermiņa pētījumu, kurā piedalījās vairāk nekā 10 000 ierēdņu Londonā, virsstundu darbs ir slikts sirdij.

Pētījums, kas tiešsaistē publicēts European Heart Journal,atklāja, ka salīdzinājumā ar cilvēkiem, kuri nestrādāja virsstundas, cilvēkiem, kuri strādāja trīs vai vairāk stundas ilgāk par parasto septiņu stundu dienu, bija par 60 procentiem lielāks risks saslimt ar sirdi, piemēram, nāvi sirds slimību, nemirstīgu sirdslēkmju dēļ un stenokardija.

Dr Marianna Virtanen, epidemioloģe Somijas Arodveselības institūtā, Helsinkos (Somija) un Londonas Universitātes koledžā (Lielbritānija), sacīja: “Saistība starp garām stundām un koronāro sirds slimību nebija atkarīga no dažādiem riska faktoriem, kurus mēs izmērījām. pētījuma sākumā, piemēram, smēķēšana, liekais svars vai paaugstināts holesterīna līmenis.

"Mūsu atklājumi liecina par saikni starp ilgu darba laiku un paaugstinātu CHD (koronāro sirds slimību) risku, taču ir vajadzīgi vairāk pētījumu, pirms varam būt pārliecināti, ka virsstundu darbs izraisīs KSS. Turklāt mums ir nepieciešams vairāk pētījumu par citiem veselības rezultātiem, piemēram, depresiju un 2. tipa cukura diabētu. ”

Whitehall II pētījums sākās 1985. gadā, un no 20 Londonā izvietotiem civildienesta departamentiem tika pieņemti darbā 10 308 biroja darbinieki vecumā no 35 līdz 55 gadiem. Dati tika apkopoti regulāri un trešajā posmā no 1991. līdz 1994. gadam tika ieviests jautājums par darba laiku.

Šajā pašreizējā analīzē aplūkoti 6014 cilvēku (4262 vīriešu un 1752 sieviešu) vecumā no 39 līdz 61 gadiem rezultāti, kuri tika novēroti līdz 2002.-2004. Gadam, kas ir visjaunākais posms, par kuru ir pieejami klīnisko pārbaužu dati.

Vidēji 11,2 gadu novērošanas laikā Dr Virtanen un viņas kolēģi Somijā, Londonā un Francijā konstatēja, ka ir bijuši 369 nāvējošas KSS, nemirstīgi sirdslēkmes (miokarda infarkti) vai stenokardijas gadījumi.

Pēc pielāgošanās sociodemogrāfiskajiem faktoriem, piemēram, vecumam, dzimumam, ģimenes stāvoklim un profesionālajai pakāpei, viņi atklāja, ka trīs līdz četru stundu virsstundu darbs (bet ne viena līdz divas stundas) bija saistīts ar 60 procentiem augstāku KSS līmeni, salīdzinot ar pārmērīgu virsstundu darbu. Turpmākas korekcijas 21 riska faktoram maz ietekmēja šos aprēķinus.

Pētnieki saka, ka šai saiknei starp virsstundām un sirds slimībām varētu būt vairāki iespējamie skaidrojumi.

Viņu rezultāti parādīja, ka virsstundu darbs bija saistīts ar A tipa uzvedības modeli. Cilvēki ar A tipa uzvedību parasti ir agresīvi, konkurētspējīgi, saspringti, apzinās laiku un parasti ir naidīgi. Psiholoģiskās ciešanas, kas izpaužas kā depresija un trauksme, nepietiekams miegs vai nepietiekams laiks, lai atpūstos pirms gulēšanas, var būt arī faktori.

Citi iespējamie paskaidrojumi ir šādi: augsts asinsspiediens, kas saistīts ar stresu, kas saistīts ar darbu, bet ir “slēpts”, jo tas ne vienmēr parādās medicīnisko pārbaužu un “slimības klātbūtnes” laikā, kad darbinieki, kas strādā virsstundas, visticamāk strādā slimošanas laikā ignorē sliktas veselības simptomus un nemeklē medicīnisko palīdzību. Visbeidzot, iespējams, ka cilvēkiem, kas strādā darbavietās, kurās viņiem ir lielāka brīvība vai rīcības brīvība attiecībā uz lēmumiem, kas saistīti ar darbu, var būt mazāks CHD risks, neskatoties uz virsstundu darbu.

Tomēr Dr Virtanens teica, ka viņu atklājumi nav neatkarīgi no visiem iepriekš minētajiem faktoriem, un tāpēc viņi ne vienmēr var sniegt pilnīgu paskaidrojumu, kāpēc virsstundas ir saistītas ar lielāku sirds slimību risku.

Turklāt viņa teica: “Mēs nenovērtējām, vai turpmākās šo faktoru izmaiņas pēcpārbaudes periodā mainīja asociāciju. Viens ticams izskaidrojums paaugstinātam riskam varētu būt tas, ka nelabvēlīgs dzīvesveids vai riska faktora izmaiņas ir biežāk sastopamas starp tiem, kas strādā pārmērīgas stundas, salīdzinot ar normālu darba laiku.

“Vēl viena iespēja ir tāda, ka hroniska stresa pieredze (bieži vien saistīta ar ilgu darba laiku) nelabvēlīgi ietekmē vielmaiņas procesus. Ir svarīgi, lai šīs hipotēzes tiktu detalizēti izskatītas nākotnē. ”

Autori savā rakstā arī brīdina: “Lai gan mūsu ierēdņu kohortā bija vairākas profesionālās pakāpes, tajā nebija darbinieku. Līdz ar to paliek neskaidrs, vai mūsu secinājumus var attiecināt uz zilajām apkaklēm un privātajā sektorā strādājošajiem. ”

Pētījuma vecākā autore Mika Kivimäki, Londonas Universitātes koledžas sociālās epidemioloģijas profesore, izklāstīja šī darba nākotnes plānus: “Šobrīd nav pētījumu par to, vai virsstundu darba samazināšana samazina KSS risku. Tāpēc ir nepieciešami turpmāki pētījumi par šo tēmu, ”viņš teica.

“Mūsu pašu turpmākie pētījumi ietvers laika perioda datu analīzi, lai pārbaudītu, vai ilgas darba stundas paredz dzīvesveida, garīgās veselības un tradicionālo riska faktoru, piemēram, asinsspiediena, glikozes līmeņa asinīs un holesterīna, izmaiņas. Mēs ceram, ka šis pētījums palielinās izpratni par mehānismiem, kas ir saistīti ar garo darba stundu un koronāro sirds slimību saistību. Mēs arī pārbaudīsim, vai virsstundu darbs palielina depresijas risku, jo jaunākie pētījumi liecina, ka depresija palielina koronāro sirds slimību risku. ”

Redakcionālā komentārā par pētījumu Glāzgovas Universitātes Rietumu slimnīcas klīniskās farmakoloģijas profesors Gordons Makintess rakstīja: "Šie atklājumi var ietekmēt sirds un asinsvadu riska novērtējumu rietumu populācijā un ārpus tās."

Viņš sasaucas ar autoru brīdinājumiem par pētījuma ierobežojumiem, taču raksta: “Neskatoties uz iepriekšminētajām atrunām, šie dati no lielas profesionālās kohortas pastiprina priekšstatu, ka darba laiks, kas saistīts ar virsstundām, acīmredzami neatkarīgi ir saistīts ar paaugstinātu koronāro sirds slimību risku sirds slimība. Tendence, ka risks ir saistīts ar nostrādātajām virsstundām, apstiprina šo secinājumu. Ja ietekme patiešām ir cēloņsakarība, nozīme ir daudz lielāka nekā parasti atzīst. Virsstundu izraisīts darba stress var veicināt ievērojamu daļu sirds un asinsvadu slimību. ”

Līdz brīdim, kad tiks atrastas atbildes uz neatrisinātajiem jautājumiem, Makintess sacīja: “ārstiem būtu jāapzinās virsstundu riski un nopietni jāuztver tādi simptomi kā sāpes krūtīs, jāuzrauga un jāapstrādā atzītie sirds un asinsvadu riska faktori, īpaši asinsspiediens, un jāiesaka atbilstoši mainīt dzīvesveidu. ”

Viņš nobeidz, citējot angļu filozofu Bertrandu Raselu: "" Ja es būtu medicīnas cilvēks, man vajadzētu izrakstīt brīvdienas ikvienam pacientam, kurš darbu uzskata par svarīgu. ""

Avots: Eiropas kardioloģijas biedrība