Veicot bipolāru ārstēšanu, ārsti ignorē veselības faktorus

Jauns pētījums liecina, ka ārsti, izrakstot receptes, ne vienmēr ņem vērā svarīgus veselības faktorus.

Ambulatoro un stacionāro medicīnisko dokumentu retrospektīvajā pētījumā tika konstatēts, ka ārsti, izrakstot jaunākus netipiskus antipsihotiskus medikamentus, reti ņēma vērā personas vielmaiņas vai asinsvadu riska faktorus.

Viena no galvenajām un izplatītākajām šo zāļu blakusparādībām ir palielināts svara pieaugums cilvēkiem, kuri tos lieto. Kopā ar citiem faktoriem tas var nākotnē paaugstināt diabēta attīstības risku.

Šajā pētījumā pārbaudītās zāles bija olanzapīns (Zyprexa), risperidons (Risperdal) un kvetiapīns (Seroquel).

Pētījumā tika pārbaudīti medicīniskie dokumenti par 340 pieaugušajiem, kuriem 2009. gadā un 2010. gadā bija divi depresijas traucējumi ar psihotiskām pazīmēm, I bipolāri, II bipolāri, citādi nenorādīti bipolāri vai šizoafektīvi traucējumi.

Pētnieki Maithri Prabhakar vadībā M.B.B.S. no Aiovas universitātes atklāja, ka lielākā daļa ārstu izrakstīja vienu no trim pētītajiem medikamentiem tikai specifisku garīgās veselības apsvērumu dēļ, piemēram, mānijas (bieži sastopams bipolāru traucējumu simptoms) vai psihozes dēļ.

Pētījuma ārsti arī biežāk izrakstīja vienu no trim netipiskiem antipsihotiskiem medikamentiem - olanzapīnu (Zyprexa), risperidonu (Risperdal) un kvetiapīnu (Seroquel) -, ja persona iepriekš bija hospitalizēta ārstēšanai.

Ja persona jau lietoja litiju vai bija precējusies, ārsti retāk izrakstīja netipiskus antipsihotiskos līdzekļus.

Tomēr pētnieki atklāja, ka ārsti neņēma vērā pacienta asinsvadu vai sirds risku, kā arī vielmaiņas risku - divus veselības faktorus, kuriem varētu būt nozīmīga loma turpmākajās veselības problēmās, ja persona izraksta netipiskus antipsihotiskos medikamentus.

Iepriekšējie pētījumi par šīs otrās paaudzes netipisko antipsihotisko zāļu klasi atklāja, ka cilvēkiem, kuri tos lieto, ir lielāks risks, ka rodas vielmaiņas problēmas, svara pieaugums un pat aptaukošanās. Šie faktori arī pakļauj cilvēku lielākam diabēta riskam.

Bipolāri traucējumi, kas pazīstami arī ar vecāku nosaukumu “mānijas depresija”, ir garīgi traucējumi, kam raksturīgi pastāvīgi mainīgi noskaņojumi. Persona ar bipolāriem traucējumiem piedzīvo pārmaiņus "augstāko līmeni" (ko klīnicisti sauc par "māniju") un "zemāko līmeni" (pazīstams arī kā depresija). Gan mānijas, gan depresijas periodi var būt īsi, sākot no dažām stundām līdz dažām dienām, vai ilgāki, un tie var ilgt pat vairākas nedēļas vai pat mēnešus.

Bipolāri traucējumi bieži rada būtiskas problēmas cilvēka dzīvē, apgrūtinot cilvēku, kurš neārstējas, strādāt, uzturēt stabilas attiecības vai iet uz skolu. Efektīva ārstēšana bieži ietver psihiatrisko zāļu un psihoterapijas kombināciju.

Pētījums parādījās žurnāla augusta numurā, Farmakoterapija.

Avots: Aiovas Universitāte