Grupas CBT priekšrocības ir pusaudžiem, kuriem ir depresijas risks
Depresijas vecāku bērniem ir arī depresijas risks, taču saskaņā ar jaunu pētījumu grupas kognitīvi-uzvedības terapija (CBT) var palīdzēt mazināt šo risku tik ilgi, kamēr divus gadus pēc terapijas beigām.
CBT ir izstrādāta, lai palīdzētu pacientiem saprast, kā viņu domas un attieksme ietekmē viņu pašsajūtu un kā viņi reaģē uz situācijām.
"Tas, kas bija aizraujoši, bija noturīgs efekts pēc novērošanas ilguma," sacīja vadošais autors Dr. Viljams R. Bērdslejs no Bostonas Bērnu slimnīcas psihiatrijas nodaļas.
Iepriekšējā atklājumā Beardslee un viņa komanda atklāja, ka riska grupas pusaudžiem joprojām ir samazināts depresijas risks deviņus mēnešus pēc kognitīvi-uzvedības terapijas sesiju uzsākšanas. Pētījumā piedalījās 316 vecāku pusaudži ar pašreizējiem vai iepriekšējiem depresijas traucējumiem.
Tagad, divus gadus vēlāk, depresijas risks joprojām ir samazināts.
Pētījuma laikā pusei pusaudžu tika piešķirta grupas terapija - astoņas nedēļas ilgas 90 minūšu grupas sesijas ar apmācītu terapeitu, kam sekoja sešas ikmēneša sesijas; pārējie pusaudži saņēma standarta aprūpi. Bērniem bija depresijas simptomi, bet nebija diagnosticējami depresijas traucējumi.
Bērni un viņu vecāki ziņoja par depresijas epizodēm - depresijas simptomiem, kas ilgst vismaz divas nedēļas.
Pētījuma un divu gadu novērošanas perioda laikā 37 procentiem bērnu, kuri saņēma grupas terapijas sesijas, bija vismaz viena depresijas epizode, salīdzinot ar 48 procentiem no tiem, kas bija standarta aprūpes grupā.
Šī atšķirība tomēr tika konstatēta tikai pusaudžiem, kuru vecāki pētījuma sākumā nebija klīniski nomākti.
Konkrētāk, ja vecāki pētījuma laikā nebija nomākti, grupas terapija novērsa vienu depresijas epizodi katram sešam programmas bērnam. Tomēr bērniem, kuriem vecāki šobrīd ir nomākti, terapijas sesijas, šķiet, neietekmēja.
"Pirmkārt, mums jāsaprot, kā pašreizējā vecāku depresija ir saistīta ar atšķirīgiem rezultātiem," sacīja Bērdslejs. "Tad mums ir jāorientējas uz šiem faktoriem, lai mazinātu to ietekmi uz bērna iznākumu."
No visām pārējām depresijas novēršanas stratēģijām tikai nedaudzas ir pierādījušas efektivitāti gadu pēc iejaukšanās, sacīja Dr Irvins Sandlers, psiholoģijas profesors un Arizonas štata universitātes Prevences pētījumu centra direktors Tempē.
"Šis pētījums ir viens no nedaudzajiem nesenajiem pētījumiem, kas pagarina šo secinājumu līdz 33 mēnešiem - ļoti aizraujoša un cerīga attīstība," viņš teica.
Sesijas, šķiet, ir rentablas, pamatojoties uz citiem pierādījumiem, sacīja Beardslee, taču lielākajai daļai pusaudžu ir vieglāk piekļūt terapijai, ja viņi jau ir nomākti, nevis kā depresijas profilakse.
Kognitīvi biheiviorālā terapija ir ļoti efektīva ārstēšana, tāpēc nebija pārsteidzoši redzēt, ka tā darbojas profilakses nolūkos, sacīja Ņujorkas Kolumbijas universitātes augsti novērtētā pētniece un epidemioloģijas profesore psihiatrijā Myrna Veismane, Ph.D. nebija iesaistīts pētījumā.
"Es arī neesmu pārsteigta, ka nomākts vecāks kavēja profilaksi," kas pastiprina arī depresijas vecāku nepieciešamību ārstēties, viņa teica.
Avots: JAMA psihiatrija
