Atrasts jauns veids, kā izmērīt izpratni smadzenēs ievainotiem pacientiem
Jauns pētījums ir atklājis, ka smadzeņu patērētās glikozes daudzuma noteikšana var paredzēt cilvēka izpratnes līmeni vai varbūtību, ka viņi atgūs izpratni gada laikā pēc smagas smadzeņu traumas.
Tas ir svarīgi, pēc zinātnieku domām, kuri atzīmē, ka precīza diagnozes noteikšana un pacientu samaņas atgūšanas prognoze pēc smagas smadzeņu traumas ir sarežģīts klīniskais uzdevums, jo daži smadzenēs ievainoti pacienti saglabā noteiktu izpratnes līmeni, neskatoties uz to, ka viņi pilnīgi nereaģē.
"Gandrīz visos gadījumos smadzeņu enerģijas apgrozījums tieši paredzēja vai nu pašreizējo izpratnes līmeni, vai tā turpmāku atveseļošanos," sacīja Rons Kupers no Kopenhāgenas universitātes un Jeila universitātes. "Īsāk sakot, mūsu atklājumi norāda, ka pēc smadzeņu traumas ir nepieciešama minimāla enerģētiskā prasība ilgstošai apziņai."
Jaunajā pētījumā Kupers kopā ar Johanu Stenderu un kolēģiem no Kopenhāgenas universitātes Dānijā un Lježas universitātes Beļģijā centās izstrādāt uzticamākus diagnostikas marķierus pašreizējā un nākotnes apziņas līmeņa novērtēšanai, lai papildinātu ikdienas gultu. klīniskie izmeklējumi.
Lai to izdarītu, viņi kvantificēja un kartēja smadzeņu glikozes metabolismu 131 smadzenēs ievainotam pacientam, kuri visi cieta vai nu no pilnīga, vai daļēja samaņas zuduma.
Pētnieki mērīja glikozes metabolismu, izmantojot FDG-PET, labi pazīstamu attēlveidošanas paņēmienu, kurā glikozi, kas marķēta ar radioaktīvu marķiera molekulu, injicē asinsritē. Marķētā glikoze ļauj uztvert un kartēt glikozes uzņemšanu jebkurā interesējošā orgānā, ieskaitot smadzenes, paskaidroja pētnieki.
Viņu rezultāti parādīja, ka pacientu individuālais uzvedības reakcijas līmenis bija cieši saistīts ar viņu vispārējo smadzeņu enerģijas apriti.
Faktiski pacienti, kuru glikozes vielmaiņa bija zem skaidri definēta sliekšņa - 42 procenti no parastās garozas aktivitātes, izrādījās, ka ir pilnīgi bezsamaņā un pēc viena gada novērošanas nav atguvuši samaņu.
Turpretī gandrīz visiem pacientiem, kuru smadzeņu vielmaiņas aktivitāte pārsniedz šo enerģētisko slieksni, sākotnējā pārbaudē bija vai nu apziņas pazīmes, vai arī pēc gada viņi bija atguvuši atsaucību, pētnieki ziņoja savos atklājumos, kas tika publicēti Cell Press žurnālā Pašreizējā bioloģija.
Saskaņā ar pētījuma rezultātiem smadzeņu vielmaiņas ātrums 94 procentiem pacientu veidoja pašreizējo izpratnes līmeni vai nenovēršamo atgriešanos.
"Skaidras vielmaiņas robežas atklāšana starp apzināto un neapzināto stāvokli varētu nozīmēt, ka smadzenes izmaina būtiskas stāvokļa izmaiņas noteiktā enerģijas aprites līmenī - tādā ziņā, ka apziņa" aizdegas ", kad smadzeņu darbība sasniedz noteiktu slieksni," Stender teica. "Mēs nevarējām tieši pārbaudīt šo hipotēzi, taču tā sniedz ļoti interesantu virzienu turpmākajiem pētījumiem."
"Mājup paņemamais vēstījums ir tāds, ka apziņa ir ļoti enerģiju prasošs process, kurā iesaistītas smadzenes kopumā," piebilda Kupers. "Šī fizioloģiskā pamatīpašība var palīdzēt ārstiem noteikt izpratnes atjaunošanās iespējas pacientiem, kuri cieš no jebkāda veida smagiem smadzeņu ievainojumiem."
Pētnieki saka, ka būs svarīgi pārbaudīt secinājumus neatkarīgā pacientu populācijā. Viņi arī cer izpētīt, kā smadzeņu vielmaiņa laika gaitā mainās smadzenēs ievainotiem pacientiem.
Avots: Cell Press
FOTO:
